“具體來看,在癥狀開始的時候,病毒的載量是非常高的。得病的人一般在前3、4天在呼吸道的病毒載量特別高,說明傳染性很強。不會說出現(xiàn)癥狀以后才高,也不會說沒出現(xiàn)癥狀,也比較高。”
鐘南山特別強調(diào)對這兩類人群的雙重檢測:“對這些人現(xiàn)在都是隔離14天,在14天里我們應該有雙重的檢測。除了
核酸的檢測以外,比如隔離到7天,我們還要做一些
抗體檢測,證實是否感染?!?/div>
按潛伏時期的時間,無癥狀變成有癥狀,一般也是0到14天。鐘南山表示,在調(diào)查里,潛伏14天以上檢測攜帶病毒者占的比例是很小的,1000多里只有13例;24天以上的11000多例只有1例,所以是非常少的。
“這么零星的病例,你可以說他是帶病毒者,但我想應該不會引起比較大的危害。”鐘南山說。
復陽是病毒片段的殘余
重復感染幾率小 傳染風險低
目前,出現(xiàn)一些已經(jīng)是康復出院的病人檢測復陽,鐘南山認為,康復患者的核酸檢測只是檢測到一些片段復陽,并不是全病毒。
“包括是在口腔、咽部、甚至糞便,這些發(fā)現(xiàn)陽性的話,都只能說它是一個核酸的片段。核酸的片段不等于病毒。一些研究也提取了這些病人的樣品,比如說痰、糞便的培養(yǎng),沒有培養(yǎng)出活病毒來。所以第一,病人自己絕大多數(shù)不會再感染。第二,傳染給別人的機會比較少。因此我不認為發(fā)現(xiàn)復陽就意味著會出現(xiàn)感染,而且又要他的密切接觸者隔離。”
鐘南山表示,患者康復后會產(chǎn)生比較強的抗體,傳染給別人的幾率小。“具體來說是IgG抗體,對人體有保護作用。我們給病人、給正常人注射及將來發(fā)展的疫苗就是這些。一般大多數(shù)病人康復了以后,他的抗體會產(chǎn)生4倍的增高,一般不會重新感染。”
康復患者是否會出現(xiàn)后遺癥?
近期,香港醫(yī)管局發(fā)布了最新的調(diào)查,針對香港境內(nèi)的首批康復者的研究表明,康復者的肺部功能有一定的受損,那么康復者究竟會有一些什么樣的后遺癥?
對此,鐘南山認為:后遺癥到現(xiàn)在為止還很難講,因為這個病的時間還太短了。
“一般當然首先病毒侵犯的靶器官最主要是肺。從我們觀察SARS的話,肺的功能會有些影響,因為有一些會引起肺的纖維化,但是相當多的患者經(jīng)過了半年,甚至不用過一年會康復。它不像產(chǎn)生永久性的纖維化。當像過去SARS它的一些后遺癥,不是因為病,而是因為過量使用激素,引起股骨頭壞死等等,這個是后遺癥,但是并不是病理性的?!?/div>
“新冠肺炎前前后后也就三個月,所以目前看起來我覺得談這個問題時間還是早了一些,我們需要密切的觀察。但是相當短的時間里,看起來康復的病人,出現(xiàn)肺纖維化是有一定的可逆性?!?/div>
記者:何嘉琪 李天南 鐘鵬超 郭風新 郭廣豪
包裝制作:芮沁 姚炳文 劉義凡
本站僅提供存儲服務,所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請
點擊舉報。