本報(bào)記者 徐小翔
通訊員 王屹峰 馮婷婷
被確診為胃癌晚期后,王女士已經(jīng)走過了3個(gè)年頭。3年前,58歲的王女士腹部增大、疲乏無力,去醫(yī)院一查是胃癌晚期,腹腔轉(zhuǎn)移伴大量腹水。病理報(bào)告顯示,王女士得的是胃癌中預(yù)后最差的一種——印戒細(xì)胞癌。
“晚期胃癌治療難度較大,如果不采取有效治療措施,患者生存期非常短,當(dāng)務(wù)之急是控制住腹水。”中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(浙江省腫瘤醫(yī)院)腹部內(nèi)科主任鐘海均最終制定了先以循環(huán)熱灌注化療技術(shù)控制腹水,并聯(lián)合全身化療。經(jīng)過一個(gè)月治療,王女士腹水消失,腹圍變小,生活質(zhì)量得到顯著提升。
鐘海均說,腫瘤細(xì)胞有個(gè)致命弱點(diǎn)就是耐熱性差。一般來說,腫瘤細(xì)胞能耐受的溫度不超過43℃,而人的正常細(xì)胞可耐47℃。
腹腔循環(huán)熱灌注化療技術(shù)簡稱熱療,是指通過利用物理能量加熱人體全身或局部,使腫瘤組織溫度上升到有效治療溫度,并維持一定時(shí)間,利用正常組織和腫瘤細(xì)胞對溫度耐受能力的差異,通過改變腫瘤細(xì)胞所處的環(huán)境,使其變性、壞死,從而達(dá)到既能使細(xì)胞凋亡、又不損傷正常組織的一種腫瘤治療方法。因其在有效殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),能減小對正常細(xì)胞的危害,因此又被稱為“綠色療法”。
熱療是目前繼手術(shù)、放療、化療及免疫治療之后的第5種腫瘤治療手段。
哪些患者可以做熱療?熱療適用于大部分實(shí)體腫瘤,尤其是對惡性腫瘤合并胸腹水的患者,甚至是對放射治療或化療藥物不敏感的晚期復(fù)發(fā)腫瘤也有效。熱療在臨床上一般不單獨(dú)應(yīng)用,多與放射治療、化學(xué)藥物、生物靶向及免疫治療等藥物聯(lián)合應(yīng)用,具有協(xié)同增效作用。但是對出血性疾病、活動(dòng)性結(jié)核病、感染性疾病以及孕婦下腹部等不適用。此外,體內(nèi)有金屬異物的部位也應(yīng)避免熱療。
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