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陳氏幼科秘訣

篇名·初生

屬性:小兒生下,以甘草、黃連、馬料豆多煎湯與之服。蓋穢吞胸中,吐以甘草;穢入腹中,利以黃連也。茯苓丸能治初生小兒腹?jié)M氣短,不能飲乳。是穢物入腹所致,若胎中受寒,令小兒腹痛亦治。

茯苓丸

赤茯苓 黃連(寒癥不用,宜用芍藥)蜜丸桐子大,乳汁下一丸。

篇名·沐浴

屬性:宜益母草湯。令兒體滑,血脈流通,免生瘡疾。益母草 黃連(各一兩) 蛇床子 苦參(各二兩) 本(五錢) 朱砂 雄黃(各一錢)又方 桃枝 梓枝。煎湯臨浴時(shí)加豬膽一個(gè)入內(nèi)。

篇名·噤風(fēng)

屬性:噤風(fēng)者,初生七日內(nèi)忽然目閉、口噤,啼聲不出,下青糞,舌上有 肉如栗,吃乳不得,口吐白沫,大小便皆通。由在胎受熱毒流入心脾,故見于喉舌之間。或初生時(shí)為風(fēng)邪搏擊所致,名犯風(fēng)噤??谥邪桌跤镁d裹,指蘸水擦破。百二十日內(nèi)俱有此患。一口噤不乳,腹急多啼,牙關(guān)緊閉與撮口相似,赤者心噤,白者肺噤。

篇名·撮口

屬性:撮口者,面目黃腫或赤,喘急啼聲不出,由胎受熱氣兼風(fēng)熱入臍,流毒于心脾,故舌強(qiáng)唇青,聚口撮而飲乳有妨,若口吐白沫,四肢冷,不治?;蚨敲浨嘟睿跄c卵疝,內(nèi)氣引痛,皆腸胃郁結(jié)所致,十救二三,月內(nèi)尤急,周歲始免。用白僵蠶直而明亮者佳二條,去絲嘴,炙脆為末,蜜調(diào)敷人中即瘥?;蜓信|S一錢和竹瀝抹口中亦治。(按∶牛黃要嫩黃輕虛,重疊可揭,氣息微香,摩指甲竟透者。)

篇名·臍風(fēng)

屬性:臍風(fēng)者,斷臍后水濕風(fēng)冷入臍,流于心肺,甚則發(fā)搐成驚。若臍凸四傍青黑,撮口不開,是為內(nèi)撮。爪黑者死。用赤腳蜈蚣一條,蝎尾四個(gè),僵蠶七條,瞿麥五分,為末。先以鵝羽管吹鼻內(nèi),得噴嚏啼哭為可治。后用薄荷湯調(diào)服,三者名雖不同,其原則一。皆因里氣郁結(jié)壅閉不通,由斷臍太短,結(jié)得不緊,外風(fēng)入臍或牽動(dòng)臍帶,水入生瘡所致。撮口尤其治當(dāng)疏利,并用余家小紅丸下之后,用抱龍丸、牛黃丸等。心熱發(fā)驚,面青啼不出,吐白沫,腹脹硬,臍四邊浮腫,舌強(qiáng)不進(jìn)乳,不與噤風(fēng)同。初生小兒熱在胸膛頻頻作聲,弩脹,治法宜去風(fēng)。此癥眉青臉赤,勿用藥。治兒口噤牙關(guān)閉者,用天南星去皮臍為細(xì)末,加龍腦少許和均,指蘸姜汁,同藥擦牙上。

小紅丸

(又名辰砂丸)全蝎(去毒洗凈,一兩) 南星(一兩) 珍珠(一錢) 朱砂(四錢五分) 巴霜(二錢五分)為末,糯米糊丸如芥子大,每歲三五丸,看小兒強(qiáng)弱用。十歲以外百丸方效,燈心湯下。須要活法加減用之,方稱弄斧之手。如六七十丸、四五十丸。在用之者才酌。

抱龍丸

天竺黃(一兩) 膽星(四兩) 雄黃(五錢)蜜丸,圓眼核大,約重一錢,朱砂為衣,每服一丸,薄荷湯化下,辰砂為衣亦可。

牛黃丸

枳實(shí) 黃連(各一兩) 膽星(二兩) 天竺黃(五錢) 天麻(五錢) 僵蠶 金蝎(各三錢) 雄黃(三錢) 龍齒( ,三錢) 牛黃(一錢) 麝香 冰片(各錢半)蜜丸蠟封,用則去蠟,薄荷湯、燈心湯化下。

篇名·氣閉

屬性:兒生一二日,大小便不通,腹脹滿而欲絕,此胎毒之氣郁閉所致。急令婦人溫水漱口,吸兒前后心、臍下及手足心,共七處,各吸五七口,赤紅色為度。氣散而自通,不然救亦無用。服余家小黑丸及蔥白散。蔥白四寸,人乳內(nèi)同搗如泥,敷入兒口,與乳,使吐后用當(dāng)歸散。

當(dāng)歸散

當(dāng)歸(八分) 木通(六分) 連翹(五分) 滑石(六分) 甘草梢(三分)水一鐘煎,不時(shí)服。

小黑丸

木香(一兩五分) 丁香(七錢五分) 肉蔻(曲包煨,十個(gè)) 杏仁(去皮尖,百二十粒) 百草霜(一兩)巴霜前藥每一兩加巴霜一錢,丸法用法與小紅丸同。

篇名·啼

屬性:兒生下體青白無血色,日夜啼不止,體仰而 ,腹?jié)M不乳,大便青白,是在胎為風(fēng)冷所傷而然。時(shí)時(shí)吐 ,或腹中如雞子黃,接之如小雞聲而后出,若不急治則成癇,宜用余家小黑丸及養(yǎng)臟湯。

養(yǎng)臟湯

白術(shù)(八分) 芍藥(六分) 茯神(七分) 川芎(五分) 藿香(六分) 甘草(四分) 木香(三分)鉤藤(三分) 澤瀉 肉豆蔻(各七分)水一鐘,姜三片,煎服。

篇名·傷風(fēng)

屬性:風(fēng)邪感于腠理,先入于肺,肺主皮毛,其身日夜發(fā)熱無汗,鼻塞氣粗,不惡寒而惡風(fēng),當(dāng)風(fēng)乃憎寒,呵欠煩悶,口中氣熱,當(dāng)表散,宜加減芎蘇飲。

芎蘇飲

黃芩 柴胡 紫蘇 前胡 枳殼 半夏 桔梗 防風(fēng) 山楂 茯苓 陳皮 甘草 干葛頭痛加川芎或白芷;偏身及肢節(jié)痛加羌活;夾食去枳殼加青皮、枳實(shí)或蒼術(shù);四五日熱不退加麻黃,服麻黃又不退,熱入里也,去紫蘇、枳殼、防風(fēng),加枳實(shí)、竹葉、石膏,用余家小紅丸下之。有痰,前飲內(nèi)加貝母、天花粉或膽星;熱稍退而嗽,前飲內(nèi)去紫蘇、防風(fēng),加桑白皮、杏仁或貝母,先當(dāng)用小紅丸下之;嗽不轉(zhuǎn)者,熱郁在肺,而氣不得宣通,加麻黃、石膏;嗽甚見血,加山梔、石膏;嗽久雖無血,亦加山梔;略有余熱,前飲內(nèi)去紫蘇、柴胡、防風(fēng),加石膏。兒百日內(nèi)身熱,當(dāng)用脫甲散,四五日不止用小紅丸。

脫甲散

銀柴胡 龍膽草 知母 麻根(各三錢)川芎 當(dāng)歸(各二錢) 茯苓 人參(各一錢) 甘草(一錢) 蔥白頭(一個(gè))煎服。

篇名·咳嗽

屬性:咳嗽屬肺,風(fēng)熱郁于肺則生痰,故嗽有喉間作小雞聲者,先用小紅丸下之。不惟下痰,且肺與大腸相為表里,腑不實(shí)臟不能實(shí)也。大率順氣化痰清肺為主,宜清金貝母湯。

清金貝母湯

貝母 杏仁 桑皮 花粉 桔梗 枳殼 甘草 黃芩 木通 蘇子 陳皮 茯苓痰甚加膽星;食積痰去貝母,加制半夏、山楂;痰而嗽甚加山梔;喘加馬兜鈴或紫菀;嗽而血加山梔、石膏;嗽而氣逆,倍蘇子;嗽不轉(zhuǎn)加麻黃、石膏;嗽久加款冬花、馬兜鈴,或瓜蔞仁、紫菀、五味、烏梅。食枳痰須用制半夏、枳實(shí)、青皮、枳殼,嗽甚,眼白上有 肉生者,此嗽傷血分也,宜服生地、當(dāng)歸入血分,檳榔下其氣。

篇名·瘧

屬性:瘧者有暑、有痰、有風(fēng)、有濕、有食。兒病多食風(fēng)痰,無汗要有汗,散風(fēng)邪為主。大人兼補(bǔ),小兒不必,宜清脾退熱飲。

清脾退熱飲

柴胡 黃芩 枳殼 半夏 花粉 青皮 檳榔 山楂 常山 草果 茯苓 陳皮 甘草暑加香薷,渴甚加石膏,濕加蒼術(shù)。有汗要無汗,扶正氣為主。大人小兒俱帶發(fā)散,用加減補(bǔ)中益氣湯。

補(bǔ)中益氣湯

人參 白術(shù) 黃 柴胡 歸身 升麻 黃芩 陳皮 茯苓加減法如前。久瘧一補(bǔ)一瀉,柴胡、黃芩、枳實(shí)、半夏、檳榔、山楂、白術(shù)、茯芩、陳皮、甘草。瘧后寒熱雖停,尚有余熱,宜清脾退熱飲去常山、草果,加地骨皮、知母,腹脹加桔梗、卜子。瘧母者,寒熱時(shí)血?dú)馀c邪相爭,飲冷所致。結(jié)塊在脅下,宜鱉甲丸、阿魏丸等。

鱉甲丸

生地 當(dāng)歸 川芎 紅花 牡丹皮 檳榔 蓬術(shù) 香附 濃樸 鱉甲(醋炙) 穿山甲尤妙。

阿魏丸

阿魏(沸湯泡) 雄黃(研末,各二錢半) 辰砂(研末,一錢半)面糊丸,綠豆大。胎瘧六七發(fā)過,即宜截,久則元?dú)馓?。久瘧成勞,用四獸飲、截瘧飲。

四獸飲

常山(三錢) 枳殼(三錢) 檳榔(一個(gè)) 生姜(五片)水煎,五更服。

截瘧飲

全歸(三錢) 川芎(三錢) 甘草(三錢) 何首烏(二兩,新而大者佳)陰陽水各一大碗,煎一碗,臨日面朝東,五更溫服。

篇名·吐

屬性:吐癥有五。一曰 ,乳哺過多,口角流出,滿而溢也,勿與乳,則以陳米煮粥與食,勿藥可也。二曰逆(上升為逆),氣貴下降,消食順氣為主。三曰吐,為頓出有物無聲,以蒼術(shù)、藿香、二陳湯等。四曰嘔,為漸出有物有聲,亦用上方,五曰噦,即干嘔也,有聲無物,乃屬火,最為惡候。生姜為嘔家圣藥,若兒傷食為多,不可與乳。乳味甘,令中滿,且動(dòng)舌筋,起胃火。初生小兒便吐,由拭口中穢血不盡,或食胞漿,故令吐多。用甘草、黃連汁或吾家小黑丸,不止服正胃散。傷食吐、冷吐可服溫胃調(diào)氣湯。

溫胃調(diào)氣湯

蒼術(shù)(正胃氣) 濃樸(泄中氣) 半夏 香附(正氣) 山楂 神曲 麥芽 藿香(正氣) 干姜 茯苓服此不止,若見是冷,可加木香、丁香、濃樸,次第加之。若是傷食,以枳實(shí)、青皮、檳榔次第加之。用前藥又不止,是胃氣因吐而虛,面青白,唇淡,精神少,可加人參。此癥必眼眶陷下,方可用參,若不用參,恐虛極生風(fēng),傳為慢驚。暑月有熱吐者,因冒暑或傷熱食,致熱氣入胃,吐也。食與氣相搏而吐也,其癥眼眶陷,唇燥,舌有刺,大便焦黃,射出如臭鴨蛋腥氣,用水潑地令兒臥上,用黃瓜同臥。宜服清熱之劑,如后吐瀉論中清胃止渴湯可加減用之。初生小兒吐,余家小黑丸最妙。

篇名·吐瀉

屬性:脾胃俱虛,吐瀉并作,傷食為多,四時(shí)俱有。或有春因于風(fēng),佐以防風(fēng)、天麻;夏因于暑,佐以香薷、扁豆;秋因于涼,本方皆溫劑,不必藥佐?;杷毒?,胃家虛熱,睡不露睛,胃家實(shí)熱,無論虛熱實(shí)熱,先用小黑丸微利之。亦有身大熱而吐瀉,皆傷風(fēng)癥,宜治風(fēng)。不因吐瀉而感之,傷食吐瀉,乳食不化,或吐與瀉皆酸臭,宜消食平胃湯。

消食平胃湯

藿香 濃樸 蒼術(shù) 半夏 香附 陳皮 山楂 神曲 茯苓瀉色黃赤屬熱,加姜炒黃連,青白屬冷,只用本方,甚則加木香、丁香、肉桂、干姜、肉蔻等。腹痛加砂仁,身熱加柴胡。傷食重,枳實(shí)、青皮、檳榔可漸加。身涼吐沫,瀉青白,呵欠,煩悶不渴,噦氣,常見露睛,此病久荏苒,因成吐瀉,急宜補(bǔ)脾。量加人參、白術(shù)、干姜、肉桂、附子、木香、丁香等。身熱或不熱,眼眶陷,舌上有刺,唇燥飲水,瀉焦黃臭,清胃止渴湯。

清胃止渴湯

人參 蓮肉 柴胡 黃連 杏仁 陳皮 甘草 石膏 山梔 貝母 茯苓若眼眶勿陷,且勿用人參,只用白術(shù);眼眶已陷,斷要用參。腹痛加砂仁,久渴而虛亦須加山藥、白術(shù)。不止加肉蔻、訶子。冷瀉色青白,面 白凄慘,去黃連加附子、木香、蒼術(shù),甚則丁香、肉桂亦可用。此癥手足厥冷為逆,急與人參、附子溫其胃,不變慢驚。傷食瀉糞色白,水谷不化,酸臭,去黃連加蒼術(shù)、香附。瀉而浮腫,小便澀少不行,是小腸滲入脾胃,宜利水湯。

利水湯

蒼術(shù)(白術(shù)也可) 滑石 豬苓 澤瀉 濃樸 陳皮 甘草 山楂 茯苓皮 赤芍藥 車前子用升麻、柴胡提其氣,木香、天麻醒其脾,防風(fēng)燥其濕。上吐清汁,下瀉完谷,面白腹痛,手麻腳轉(zhuǎn)筋,大叫哭,食乳即返,此因濕痰流注四肢,宜除濕化痰湯。若唇口干燥,司空黃色,勿用此方,亦用利水湯加天麻。小兒吐乳或痰瀉黃沫,唇深紅,額汗自時(shí)出,若陰囊吊縮,牙齦黑色,女兒陰腫,勿必用醫(yī)藥。

篇名·霍亂

屬性:其癥脈多伏或絕,內(nèi)有所積,外有所感,邪正相干,陰陽乖隔,留于中脘,陽不升,陰不降,吐利暴作。病在上焦,心痛而吐。病在下焦,腹痛而瀉。病在中焦,心腹俱痛,吐瀉并作。偏陽多熱,偏陰多寒,甚則轉(zhuǎn)筋,腹痛,手足厥逆。又足陽明胃經(jīng)以養(yǎng)宗筋,暴吐暴瀉,宗筋失養(yǎng),故攣急,甚則舌卷囊縮。脾受賊邪,木來侮土也。吐瀉盡,陰陽順而愈矣。此癥乃飲食所傷,切勿與谷食、姜椒等,必待吐盡瀉盡,過一二時(shí)方與稀粥。若干霍亂,最是急癥,不得吐利,陰陽閉而死矣。此干霍亂乃立見安危,惟用鹽水灌之,令其大吐,或掘地穴以新汲水投之,攪取澄清飲之,或用手挖喉中探吐尤捷。有宜吐者,雖已吐利,仍用二陳湯吐之,以提其氣,又刺委中及十指出血。凡霍亂用吐瀉本方,因風(fēng)加柴胡、防風(fēng),因寒倍半夏,因濕倍蒼術(shù)、防風(fēng),因暑加藿香、扁豆,因食多用枳實(shí)、青皮。(治泄瀉用益元散加白術(shù)末一兩,每服一二錢,米湯調(diào)服。)

篇名·積

屬性:積者,停蓄之總名。諸書皆分五積屬臟,六聚屬腑。腑病不治自愈,臟病宜治,而脾臟尤難。丹溪只言積塊有形之物在左為血積,在右為痰積,在中為食積;兒則有食積、乳積、氣積、虛積、實(shí)積、驚積、熱積、寒積,甚則為 癖,為痞結(jié),為 瘕。又肝積為肥氣,脾積為痞氣,肺積為息賁,心積為伏梁,腎積為奔豚,治各不同。小兒只是去脾家食積而已。夫胃水谷之海,脾即夾肝附上,脾熱則磨速而食易化,脾寒則磨遲而食難消,不消則變?yōu)槔浞e矣。大抵消食行氣,開痰化血為主,只宜消之化之磨之,無下積之理。若積瀉先當(dāng)小黑丸下之,后即宜補(bǔ),以人參、白術(shù),磨以檳榔、枳實(shí)、山棱、蓬術(shù)輩。小兒只是食積多,痰與血少,其余更少。然食積為疳積之根,未至疳時(shí)不可用胡黃連、銀柴胡、蘆薈等寒藥,只宜溫和藥化之開之,余家小黑丸可用。若常服則用肥兒丸。

肥兒丸

炒陳皮(四兩) 濃樸(米泔水浸炒) 麩炒枳實(shí) 炒卜子 炒青皮 姜炒黃連 白術(shù) 檳榔(各二兩)山楂 炒神曲 炒焦麥芽 連翹 龍膽草 蓬術(shù)(各一兩半) 甘草(一兩半) 米泔水浸炒香附(四兩)

為末,蜜丸圓眼大,米湯化下。若疳積,加蘆薈、胡黃連、柴胡,名玉疳深道丸,又名蘆薈丸。必夜間發(fā)熱,骨瘦如柴者方可加。兒有積滯,面目黃腫,夜間身熱,肚熱尤甚,腹痛覆臥,或大便閉塞,小便如油發(fā)黃,泄瀉糞白酸臭,吐逆宜化積健脾湯。

化積健脾湯

(又名消積化聚湯)陳皮 濃樸 蒼術(shù) 半夏 香附 枳實(shí) 青皮 山楂 檳榔 茯苓 甘草積甚加山棱、蓬術(shù)、草果,腹痛加砂仁、木香,積塊而瀉先用小黑丸,后服本方去半夏、檳榔,加白術(shù)、白芍。有痰去蒼術(shù),加海石、石堿;血積去濃樸、蒼術(shù)、半夏,加當(dāng)歸梢、桃仁、紅花,甚則穿山甲;氣積倍香附,加桔梗、砂仁。實(shí)熱加黃連,冷加木香、丁香,虛冷或下后積不除加丁香、肉蔻。若瀉而至虛黃積,去枳殼、檳榔、青皮、白術(shù),虛甚加人參,小便不利而腫加澤瀉、豬苓。 癖皆宜前方,惟痞乃腹脹胸滿,營衛(wèi)不得流行,宜小黑丸微利,甚則備急丸,后宜用白術(shù)補(bǔ)?;蛟谄だ锬ね庖嘁吮痉?。又用人參白術(shù)藥間服。 則傷食得之,宜消食,用本方;瘕則傷血得之,宜破血,是久積所致,藥俱見前。余家肥兒丸是消積藥,輕則可服,重則加山棱、蓬術(shù),然當(dāng)詳其痰血而增入。

消積化聚丸

山棱 白術(shù) 黃連 茯苓 木香 歸尾 麥芽 砂仁 紅花 麥冬 枳殼 青皮 神曲 柴胡 蓬術(shù) 檳榔制香附 桃仁 鱉甲 干漆 益智蜜丸,米飲湯下三錢,空心服。

篇名·痢

屬性:痢,古滯下也。水谷為瀉,下膿血為痢。赤屬血,自小腸來,白屬氣自大腸來,皆屬濕熱。積者食積,滯者氣滯,物欲出而氣滯不出,則下墜,故先急后重。河間論行血?jiǎng)t便自安,調(diào)氣則后重自除,此法甚妙。仲景率以承氣湯下之,量病加減。小兒先用小黑丸下之,后用芩連芍藥湯,仍看其血病氣病而為佐使,不可用澀藥止之,久而虛者方可。

芩連芍藥湯

芍藥 茯苓 陳皮 濃樸 甘草 黃連 黃芩 枳殼 檳榔 山楂 木通有血加當(dāng)歸或生地,血紫加桃仁、歸梢,腹痛加砂仁,甚則少加木香,血痢不宜。噤口加連肉或?yàn)趺罚笾厣跫由?、柴胡,痢久亦加,恐元?dú)庀孪菀?。痢下青草汁者,風(fēng)毒也,加防風(fēng)或干葛;腹痛甚加乳香、沒藥,亦治痰血。痢久加地榆、蒲黃。腹痛,肺金之氣郁于大腸,以苦參、桔梗;痢如豆汁,濕甚也,加防風(fēng),九制蒼術(shù)亦可?;嗫赡芾麧瘢”闵僖嗉又?。積盡用白術(shù)健脾,調(diào)理氣分,發(fā)呃用柿蒂、枇杷葉(去毛蜜炙)、丁香,久而虛者加訶子、肉蔻。力倦氣少惡食,此挾虛也,宜當(dāng)歸(身尾)、白術(shù)、陳皮,虛極加人參補(bǔ)虛,虛回而痢自止;血痢久不止屬陰虜,四物湯為主;痢久不瘥,脾氣下陷,補(bǔ)中益氣湯倍升麻、柴胡;痢久不瘥,后變?yōu)榀懀砟[面黃腹痛或?yàn)a臭水,目無神,用余家大黑丸、木香餅相間服。前方加人參、白術(shù)、木香、肉蔻煎服。小兒七八歲下純血,勿以食積治,前方加當(dāng)歸或生地、地榆、蒲黃(醋炒)、荊芥、烏梅等斂血。血紫,先用歸尾、桃仁行之,氣血俱虛神弱,人參、白術(shù)、當(dāng)歸、白芍、茯神、黃連服之,并大黑丸及木香餅間服。瘧變?yōu)榱?,邪自外而深入五臟,此癥難治。噤口痢,胃熱甚也,用黃連一錢,人參三分,煎汁終日呷之;如吐,再吃一口,下咽便有生意。又用田螺搗碎,次下麝香再搗,合臍中縛緊,引下其熱。休息痢,既息復(fù)作,當(dāng)以虛治。下如塵腐者,如屋漏水者,下純血者,大孔如竹筒者,唇如朱紅者,如魚腦色者,身熱脈大者,俱不治。此論其大概耳。

大黑丸

(又名保和丸)炒香附(一兩) 炒濃樸 醋炒青皮 陳皮 使君子 檳榔 醋炒三棱 炒甘草(各五錢) 炒神曲姜汁炒黃連 炒麥芽 土炒白術(shù) 醋炒蓬術(shù)(各一兩) 山楂(一兩半)蜜丸,圓眼大,每服一丸,空心米湯送下。

木香餅

木香(五錢) 炒陳皮(二兩) 炒神曲(一兩) 炒麥芽(一兩) 煨肉蔻(一兩) 人參(五錢) 濃樸(五錢) 煨訶子肉 炒扁豆(各一兩) 炒甘草(五錢)蜜丸,圓眼大,每服一丸,空心米飲下。

篇名·疳

屬性:疳者,干也,脾胃津液干涸而成。又甘也,恣食甘甜,成積生蟲。積者,疳之母,有而不治乃成疳候。積久不除,臟虛成疳。又久病后不節(jié)飲食,或?yàn)a后脾虛,積熱布五臟,積濕生蟲亦成疳。兒為五疳,大人為五勞也。勞瘵腎虛,津髓枯竭。疳癥脾虛,津液枯干,病久相傳,五臟皆損。疳病眼澀,多因愛吃泥土、生米、桴炭等,喜臥冷地,身多疥癬,下痢青白及沫血,腹大青筋,耳鼻口生瘡,蟲痛叫哭,發(fā)穗,頭大項(xiàng)小,腳手垂 瘦瘠,飲水筋痿骨重,體骨如柴等,皆內(nèi)無津液,脾胃受傷。又大病后或吐或?yàn)a,后妄施吐下,津液枯竭而得之。有因熱癥大汗大痢無禁,胃中焦燥得之。有因傷寒里癥冷駛太過,渴飲水漿變而成熱,熱氣未散復(fù)于他染得之。又有癖病寒邪熱脅下痛硬,不漸消磨,以 砂巴豆峻攻津液,暴傷得之者。又有肝疳則膜遮睛,當(dāng)補(bǔ)肝。心疳面頰赤,壯熱;脾疳體黃,腹大好吃泥土;肺疳氣喘,口鼻生瘡,此虛者當(dāng)補(bǔ)其母。腎疳體瘦,生瘡疥。筋疳瀉血,瘦弱;骨疳喜臥冷地;肉疳目腫腹脹,痢青色白色或沫,漸瘦弱,外癥鼻下赤爛,自搔鼻頭,瘡不結(jié)痂,繞目生瘡。諸疳皆根據(jù)本臟而補(bǔ)母,則子自安。積久生蟲,皺眉多啼吐沫,腹痛肚大,青筋,唇紫黑,腸頭癢為蛔疳,宜川楝、鶴虱等。頭皮光,急生瘡,腦熱發(fā)穗,多汗囟高為腦疳,宜龍膽草、苦楝皮、蘆薈、黃連、青黛等。心肺壅熱,煩渴乳食少,夜則渴止,為渴疳,宜龍膽草、烏梅、黃連等。毛焦唇白,額上青紋,腹脹腸鳴,泄下糟粕為疳瀉,至于頻下惡物為疳痢,宜白術(shù)、桔梗、濃樸、白芍等。虛中有積,肚脹,頭面四肢皆腫,痢下腥臭為疳腫,宜蘆薈、大腹皮、卜子、滑石、車前子等。潮熱,五心煩熱,盜汗,喘嗽,骨蒸枯悴為疳勞,宜黃 、白芍、川芎、肉蔻、生地、人參、白術(shù)、鱉甲等。疳蟲上蝕齒齦,口瘡出血,齒色紫黑,下蝕腸胃,下痢肚爛,濕癢生瘡,齒屬腎,腎虛熱,疳氣直奔上焦,名走馬疳。初日息臭齒黑,名崩砂。甚則齦爛,名潰糟。熱血迸出,名宣露。更甚者牙落,名腐根。腐根雖活,齒不生矣,而況焉能活乎?手足細(xì),項(xiàng)小骨高,尻削體痿,腹大臍突,號(hào)哭胸陷,是為丁奚,虛熱食噦,顱開骨槁如柴,引飲,蟲從口出,日漸枯槁,是為哺露,又重于丁奚。消疳,蘆薈、干蟾、五靈脂、鱉甲?;e,枳實(shí)、蓬術(shù)、青皮、山楂、三棱、神曲、麥芽。健脾,人參、白術(shù)、濃樸、香附。清熱,柴胡、黃連、胡黃連、銀柴胡、龍膽草、地骨皮、連翹、青黛。殺蟲,雷丸、蕪荑、苦楝根、鶴虱、使君子。疳瀉,木香、肉蔻、訶子、砂仁。五臟疳方雖見論中,然亦當(dāng)用前藥,佐以五臟本藥,不必拘安神地黃丸方也。五臟本藥開后。心疳∶茯神、黃連、遠(yuǎn)志、琥珀、蘆薈、鉤藤、石菖蒲。肝疳∶生地、熟地、青黛、地骨皮、龍膽草。脾疳∶白術(shù)、陳皮、黃連。肺疳∶黃芩、桔梗、連翹、天冬、麥冬、防風(fēng)、桑白皮。腎疳∶熟地、澤瀉、山茱萸、牡丹皮。

篇名·腫脹

屬性:腫脹雖均由脾胃之傷,而實(shí)有不同。氣溢皮膚則為腫,氣入于臟則為脹。人身心肺為陽而在上,肝腎為陰而居下,脾胃為陰而居中為土。經(jīng)曰∶飲食入胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行。是脾具坤靜之德而有干健之運(yùn)也,故能使心肺陽降,肝腎陰升,天地交泰,永無腫脹之病。此癥因內(nèi)傷飲食,外感風(fēng)寒,致傷脾胃,十早。則清濁相混,隧道壅塞,瘀郁成熱。熱留已久,氣化成濕,濕熱相生,遂成浮腫、脹滿。其為腫也,有食積、有水積;有瀉痢日久脾虛,有傷寒下早。其為脹也,有痰熱,有疳氣,有食積。痞癖積腫在腰以上宜汗,腰以下宜利小腸。脹宜消導(dǎo),有分道,有利小便,酌其虛實(shí)寒熱而調(diào)治。

腫脹主方

茯苓皮 濃樸 蒼術(shù) 半夏 香附(以上健脾) 枳實(shí) 神曲 山楂 青皮(以上治積) 卜子(泄氣)豬苓 澤瀉(利小便) 升麻 柴胡(升提氣)食積腫加檳榔、蓬術(shù)、麥芽、山楂、神曲。先下水腫加木通、車前子、滑石,小兒實(shí)食積,水腫多耳。傷寒下早,先調(diào)脾胃,期臟氣充實(shí),宜人參、山藥、薏苡仁,久則肉蔻、訶子,寒則干姜、木香、丁香,熱則黃芩、黃連,佐本方,本方仍去消食藥。風(fēng)邪入肺而氣不宣通,肺葉脹,亦能作腫,以肺主皮毛故也。先自眼下臥蠶腫起,喘急,宜小紅丸下之,后用桑白皮、桔梗、杏仁、天花粉、黃芩、貝母、枳殼、木通、防風(fēng)、黃 二分。防風(fēng)瀉肺實(shí),得黃 而功益神,故用 。脹乃痰熱,不用本方,宜半夏、貝母、膽星、枳實(shí)(消痰)。有風(fēng),防風(fēng)、大腹皮、蘇子、卜子、桔梗(利氣)、豬苓、澤瀉、車前(行水)。先服小紅丸,食積先服小黑丸,后用本方。寒熱虛熱宜本方去蒼術(shù),加炒黃芩、黃連(利水)、豬苓、澤瀉、木通、赤芍、車前、滑石、葶藶、商陸、木瓜。補(bǔ)脾,人參、白術(shù)、山藥、薏苡仁、枳實(shí)、濃樸。消食,枳實(shí)、青皮、檳榔、蓬術(shù)、山楂、麥芽、神曲、三棱(分氣)、香附、木香、藿香。泄氣,大腹皮、蘇子、桔梗、卜子。肺脹,桑白皮、杏仁。上身宜汗,柴胡、升麻、干葛;下體宜利小便,陽水宜黃芩、黃連、山梔、連翹,陰水宜丁香、香附、木香、草果、濃樸、干姜。風(fēng)雖勝濕,宜防風(fēng)、羌活、蓁艽、椒目、天麻;又能健脾,陷下,升麻、柴胡;有痰宜利痰,貝母、半夏、膽星、海藻、昆布。

內(nèi)消丸

治小兒五疳八痢,消食化積,除驚風(fēng)外,百病可服。三棱 蓬術(shù) 香附(三味醋拌炒) 檳榔 煨草果 青皮 枳殼 枳實(shí)(二味麩炒) 木香 去核山楂 炒神曲 炒麥芽 炒砂仁 去白陳皮。等分為丸,砂糖湯調(diào)服。

辰砂丸

(又名大紅丸)川貝母 膽星 天花粉 桔梗 苦杏仁 枳殼 黃芩(各四兩) 前胡 防風(fēng) 制半夏 陳皮 全蝎 地骨皮山梔(各三兩) 黃連 元參(各二兩)痘痧年不用連梔,此藥消痰解毒,發(fā)散痘痧,蜜丸約重一錢,辰砂為衣,每服一丸,薄荷湯化下。

篇名·驚風(fēng)

屬性:驚風(fēng)原是二癥。驚者,急驚慢驚。風(fēng)者,中臟中風(fēng),此言風(fēng),熱極生風(fēng)也。驚風(fēng)本于心肝二臟,肝風(fēng)、心火相煽發(fā)搐。小兒脾胃弱,肝易凌之引動(dòng)肝風(fēng)。風(fēng)主掣,不得心火不能發(fā)搐,兒有病,氣血錯(cuò)亂,心神不寧,引動(dòng)心火?;鹬黧@,不得肝風(fēng)亦不發(fā)搐。此心與肝相兼為驚風(fēng)之源也。有驚風(fēng)痰熱四癥,然后有搐搦掣顫及引竄視之候,入候理得驚風(fēng)定,隨便與下痰藥,驚風(fēng)不復(fù)復(fù)作矣。驚風(fēng)是總名,急驚者驚風(fēng)痰熱所致,慢驚者久病所得。久瀉成慢脾慢驚,久吐成胃虛。驚無陰因心經(jīng)實(shí)熱,而陰不能配,陽盛陰虛之候。慢驚無陽因脾土虛甚,而陽不勝陰,是陰盛陽虛之癥。急慢驚風(fēng),虛熱寒實(shí),天淵迥隔。急驚九生一死,慢驚九死一生。凡搐時(shí)不得擒捉,風(fēng)氣方盛,若一拘持,痰即流入脈絡(luò)矣,多致手足拘牽,與癇癥同。初有痰熱未成驚風(fēng),先宜解利,解用柴胡、黃芩、干葛、紫蘇、枳殼、防風(fēng)、天麻、半夏等,利用小紅丸。如無虛癥,不得主用溫補(bǔ)。雖熱甚不得便用龍腦、麝香,恐引驚入竅,且傷真氣。蓋溫則補(bǔ)邪,香則敗真,心驚大概過暖當(dāng)風(fēng),多食辛辣,郁邪熱于心而傳于肝,再受驚觸。未發(fā)時(shí)夜臥不穩(wěn),啼哭嚙齒,咬乳,氣促痰喘,鼻額有汗,忽而悶絕,目直視,牙緊口噤,手足掣,此熱甚而然。發(fā)則身熱面赤,引飲,口中氣熱,二便黃赤,眼上視連札,項(xiàng)背強(qiáng)直,痰涎潮響,脈數(shù)可辨。蓋心有熱,肝有風(fēng),心藏神,肝藏魂,風(fēng)火相搏,神魂易動(dòng),故發(fā)急驚,關(guān)格不通,先用小紅丸下之,或用觸鼻散與龍腦麝香開關(guān),又須茯苓、木通利小便。退熱、治驚、化痰、驅(qū)風(fēng)藥多寒涼,概宜勿用。若遇庸手,無深病而攻之,反致痰熱入經(jīng)絡(luò),卻成驚癇重癥,宜定驚順氣,清熱化痰為主,柴胡(平肝)、黃連(瀉心)、枳實(shí)(順氣消痰)、貝母(瀉痰)、天麻(治風(fēng))、陳皮(瀉痰順氣)、防風(fēng)(治風(fēng))、蘇子(順氣)。清熱,黃芩、黃連、山梔、龍膽草、連翹、犀角、燈心、寒水石;消痰,枳實(shí)、膽星、天花粉、半夏、天竺黃、貝母、牛黃、珍珠;治風(fēng),羌活、防風(fēng)、柴胡、僵蠶、天麻、蟬脫;治驚,全蝎、雄黃、朱砂、琥珀、鉤藤;開竅,麝香、石菖蒲,龍腦。用抱龍丸、蘇合丸、牛黃丸、辰砂丸俱可。

篇名·驚風(fēng)死癥歌

屬性:項(xiàng)軟多無力,喉間似鋸牽,面紅妝色見,目睛杳無光,魚口開粗氣,腳冷直偏長,嚙衣胡亂咬,瘀血瀉于腸,睛開還又合,渾身硬似僵,十般驚后病,休用更思量。

篇名·脈法

屬性:急驚,風(fēng)關(guān)黑紋直者,死。慢驚,氣關(guān)紫紋兩條傳至風(fēng)關(guān)者,死。無此雖兇無妨。

篇名·慢驚慢脾

屬性:慢驚因久病之后,諸經(jīng)已虛,又過用涼劑,致脾胃微弱,四肢無力,身體倦怠,面 白,眼不開,似搐不搐,時(shí)時(shí),精神昏慢,唇口俱白,脈或浮或沉,身或溫或涼,本無熱或壯熱,本無痰而喉如拽鋸,一團(tuán)虛熱痰也。脾胃虛弱,土受虧而木來侮,亦見驚搐,諸癥俱漸緩,故名慢驚。以怯弱之兒大病之后,或外感風(fēng)冷,脾胃益虛,風(fēng)乘而入,逐風(fēng)不可,驅(qū)驚不可,只宜溫補(bǔ),無汗下之理。若錯(cuò)用下痰藥,痰隨氣降,氣隨痰絕矣。溫補(bǔ)宜用∶茯苓 陳皮 天麻 防風(fēng) 山藥 扁豆 白術(shù) 全蝎 僵蠶 白附子 姜制半夏弱甚加人參,不食加蓮肉,寒甚加木香、丁香??v急驚傳來,用膽星化痰,白術(shù)調(diào)胃,勿用涼藥。慢脾驚多瀉而得,胃虛驚久吐而成。脾肺子母也。脾胃一虛,肺氣先病,則先頑痰。痰者,肺內(nèi)所流,作小雞聲,時(shí)后 ,眼偏開,由驚入也。宜用∶人參 白術(shù) 山藥 肉蔻 木香 僵蠶 全蝎 天麻 丁香 白附子有痰加半夏、膽星、貝母,甚者可用黑附子。暑日熱甚吐瀉,亦成慢驚病。原藥具吐瀉門,寒甚可加附子。兒月內(nèi)溫壯,翻眼,握拳,噤口,切牙,身腰強(qiáng)直,涎潮嘔吐,搐掣驚啼,腮縮囟開,或頰赤面青,眼上視,不可誤作慢驚脾風(fēng),妄用溫藥,要視其眉間紅赤鮮碧色者可用。防風(fēng) 黃連 枳實(shí) 膽星 全蝎 天麻 甚則牛黃丸、小紅丸,豬乳化結(jié)。

篇名·風(fēng)毒驚癱鶴膝候

屬性:四肢痿痹不伸,脹痛不能忍者,風(fēng)毒之氣。宜∶防風(fēng) 半夏 枳殼 羌活 天麻在上用升麻、桔梗,在下用牛膝、木瓜。兒心悸不常,及偏身腫痛,或手足不隨,為驚癱。若治稍緩,臂腕膝脛骨節(jié)之間流結(jié),項(xiàng)核或膝腫,而肉消骨露如鶴膝狀,并宜發(fā)汗,使腠理開通,則風(fēng)熱可治,而濕亦可去,使風(fēng)不生而痰不作。莫作瘡癰論,用黑牽牛半生熟為末,加入五苓散內(nèi)酒調(diào)服。

篇名·癇

屬性:其癥與驚風(fēng)相似,血滯心竅,積驚成癇。外癥神氣怫郁,瞪目直視,面目牽引,口噤流涎,腹脹手足抽掣,似生似死。或有聲無聲,或背項(xiàng)反張,或腰脊強(qiáng)直,發(fā)而時(shí)醒者,為癇。若強(qiáng)硬終日不醒,為 痙矣。要分陰陽,先發(fā)熱驚掣啼叫為陽癇,大便實(shí),小便赤,脈浮。病在脾在肌膚易治,勿用溫藥。反是病在臟在骨髓難治,為陰癇,勿用寒藥。亦當(dāng)于仰覆臥參看,惟利驚卻風(fēng)化痰為要。有犬羊牛雞豬之異。兒有熱痰,一不飲乳,眠睡不穩(wěn),常時(shí)驚悸,即用小紅丸,減其盛氣為妙。風(fēng)癇者,汗出解脫,風(fēng)乘虛入,初屈指如數(shù),是有熱生痰。驚癇者,震駭恐怖或打墜。積驚初時(shí),精神恍惚大叫。食癇者,食時(shí)得驚,停宿結(jié)聚,初時(shí)吐乳不食,大便酸臭,先寒后熱。三者具用小紅丸下之,后以∶膽星 半夏 神曲 天麻 防風(fēng) 枳實(shí) 苦杏仁 蘇子(或葉) 陳皮 全蝎 青黛 黃連 僵蠶 天竹黃白附子風(fēng)癇加羌活、蟬蛻、獨(dú)活,驚癇加遠(yuǎn)志、茯神、石菖蒲,食癇加青皮、蘆薈。癲癇狂 四癥,皆始于心。心者,神明之舍,常欲安靜。內(nèi)邪、外熱,脾胃虛而不能制腎水,遂精神失守,恍惚多驚,四癥作焉。重陰則癲,重陽則狂。癇則身軟而醒, 則身強(qiáng)而溫,癲則悲喜歌哭,狂則譫語不食,棄衣而走。癇則臥地,嚼舌吐沫或作諸獸聲, 則反弓痰壅,皆風(fēng)涎流滯心胞絡(luò)也。失治則傷心,心傷則神去而死,宜清心消痰順氣為要。貝母 膽星 紫蘇 枳實(shí) 陳皮 黃連 青黛 遠(yuǎn)志 茯神 半夏曲 石菖蒲

篇名·腹痛

屬性:食積痛,面黃腹脹,夜熱日涼,宜小黑丸,甚則備急丸。飲食乍傷脾而痛,大便去而痛止,亦宜用小黑丸、備急丸下之。食得寒則凝,得熱則散,更宜行氣。有蟲宜追蟲散,又有痰痛,痰因氣聚而滯,阻礙道路,氣不通脈,小便不利,先宜小紅丸,后服枳實(shí)、樸硝、石堿、半夏導(dǎo)痰開郁。若痛有常處而不移,是死血,宜歸尾、桃仁、蓬術(shù)、枳實(shí)、青皮、砂仁、紅花。腹鳴作痛,是水欲下而火欲上,宜二陳湯加黃連、山梔。臟寒有水而鳴,宜分三陰部分∶中脘太陰,臍腹少陰,小腹厥陰。兒只是傷食,食積與蟲宜消食止痛,開郁行氣,先用小黑丸,備急尤妙,后用本方。

消食止痛本方

濃樸 蒼術(shù) 制半夏 香附 枳實(shí) 青皮 陳皮 檳榔 砂仁 山楂 甘草 茯苓痛甚加木香,食積加蓬術(shù)、三棱,傷食輕則本方去檳榔,蟲加川楝、鶴虱,痰去濃樸、蒼術(shù),加見論中。死血用論中藥,可加大黃;水下火上,本方去蒼術(shù)、檳榔,加論中藥;臟寒本方倍青皮、枳實(shí),加木香、丁香或濃樸、干姜;熱痛不宜本方;血虛腹痛白芍藥湯治。

篇名·蟲

屬性:臟腑強(qiáng)盛,諸蟲不為害,惟虛怯則濕熱生蟲,蟲行求食作痛。上唇有瘡,曰惑蟲蝕其臟;下唇有瘡,曰狐蟲下食其肛。胃熱則蟲動(dòng),動(dòng)則往來上下,心腹痛,面 白,叫哭仰體撲手,心神悶亂,吐涎沫或清水,沉沉默默。貫心者,心痛甚死;不貫心亦死。上半月蟲頭向上,可投藥易治;下半月蟲頭向下,難治。若病急,先以肥肉汁或糖蜜引轉(zhuǎn)其頭,然后用追蟲末藥。面黃上有白團(tuán)印是蟲癥,好吃布是肺蟲,吃桴炭是肝蟲,吃鹽是腎蟲,吃茶葉是心蟲,吃酸物是膽蟲,吃土是脾蟲,各隨本臟施治。脈當(dāng)沉,若弦,今反洪大是蟲;虛小者生,緊急者死;寸脈沉滑是寸白蟲。陳皮 半夏 枳實(shí) 青皮 檳榔 蓬術(shù) 鶴虱 蕪荑 雷丸 使君子 川楝根(以上蟲藥可選用)

篇名·心痛

屬性:心屬少陰君火,為臟腑之主,精神之舍,邪不能干。干之則傷心而神去,必面目俱黑,手足青至節(jié),為真心痛,旦發(fā)夕死。今之心痛乃胃氣當(dāng)心作痛,治之痛止。若食后痛,治法須分新久。初起時(shí)明知受寒傷冷物,可用溫散,如草豆蔻、枳殼、枳實(shí)、山梔等,丹溪用麻桂。若脈堅(jiān)實(shí)用溫利藥,如備急丸,丹溪用陳氣湯。稍久則成郁熱,若更用溫散,寧無助火為痛乎,古方多用山梔為主,佐以姜汁。痛無補(bǔ)法,勿用人參、白術(shù)。此癥不過痰火與食積耳,若大吐大瀉尤妙。痛攻腰背,發(fā)厥嘔吐,諸藥不納者蛔蟲,用鵝翎探出痰碗許而痛止。總宜消其痰、降其火。新者溫散之。

降火消痰本方

枳實(shí) 枳殼 山梔 黃連 川芎 陳皮 白桔梗 花粉 香附 姜制半夏新者去黃連,加麻黃、濃樸,痛甚加元明粉、石膏;火加青黛,痰甚加海石、膽星。喜食熱物,必有死血停胃口,宜桃仁承氣湯下之。一方∶元胡索(一兩) 濃樸(五錢) 滑石(五錢) 紅花(五錢) 歸梢(五錢) 紅曲(五錢) 桃仁(三十粒)研如泥蒸餅丸,濕流胃脘作痛,宜小胃丹。有蟲攻心作痛,論見蟲門。寒邪客心胞絡(luò)作痛,又有痞癖上攻心作痛,為抱心順氣理中湯。烏藥 香附 蒼術(shù) 甘草 干姜或用枳殼、青皮、木香、蓬術(shù)、半夏,或枳實(shí)亦可,丹溪用草豆蔻。寒熱俱宜,治九種心痛∶石菖蒲、赤芍、木通、五靈脂。

篇名·咽喉

屬性:喉痹是風(fēng)毒之氣客于喉間,與血?dú)庀嘟Y(jié)而成腫塞。水漿不可下,甚者膿潰,名纏喉風(fēng)。毒攻心腹而死,攻心則悶懊,悶懊則死矣?;?yàn)閱坞p乳蛾,最為急癥,多屬痰熱。先用吐法,甚者針刺去毒血,服甘桔湯。

甘桔湯

甘草 桔梗 元參 連翹 防風(fēng) 荊芥

篇名·暑

屬性:小兒脾胃虛弱,腠理開疏,暑氣乘虛而入,有似驚風(fēng)者,宜香薷飲,黃連解毒湯俱可,六一散調(diào)服。

篇名·脫肛

屬性:夫肺與大腸為表里。肛者,大腸之門。肺經(jīng)實(shí)熱則秘結(jié)不通,肺若虛寒則腸頭出露。有因?yàn)a痢久,脾土虛,不能生肺金,故肛門脫而不收。宜補(bǔ)脾溫胃,使金受母之益而氣實(shí),次則內(nèi)投固腸之劑,外用敷洗之藥。

敷肛散

龍骨( ) 赤石脂( ) 訶子肉(各三錢)共為末,每用四五分敷上,每日敷三次即愈。先用荊芥穗、香附煎湯洗之。又方 五倍子灰、鱉頭灰,敷妙。用凈舊鞋底烘熱托上。

篇名·熱

屬性:小兒稟賦純陽,血?dú)鉄幔咨鸁?。有五臟熱,五心煩熱,四肢壯熱,痰涎壅盛,目澀多渴。若上沖咽喉則與氣血相搏結(jié)成喉閉,宜涼膈散。

涼膈散

山梔 薄荷 黃芩 連翹 元參 桔梗 陳皮 花粉 甘草 石膏 竹葉甚者樸硝、大黃可加,或止加大黃。

篇名·黃膽

屬性:此皆濕熱蒸于脾胃,如合面相似。脾胃象土,其色黃,故發(fā)于外。生下黃名胎疸,母臟有熱熏蒸于胎故也。若黃膽變黑疸,難治。治疸以利小便為主,小便利則黃自退,從食積來者亦可行,方內(nèi)加食積藥。赤茯苓 陳皮 豬苓 澤瀉 木通 茵陳 黃芩 黃連 枳殼 山梔 山楂 蒼術(shù)重加大黃、檳榔。

篇名·淋癥(附白尿)

屬性:諸淋皆腎虛所致。心為火,腎為水,水火平永無此疾。水火不平,心火燥腎水,腎虛小腸膀胱皆生熱,故諸淋之癥生。淋有五∶有膏淋,如脂膏浮于水上,此腎虛不能制其肥液而不行也。有熱淋,下焦有熱,熱傳于腎,流入于胞,其溺黃澀熱極,或出鮮血,莖中痛甚,甚至令人悶亂,遍身有汗而后流出,治法并宜行滯氣,利小便,解邪熱,平心火。心清則小便自利,而血不妄,切不可用補(bǔ)藥。氣得補(bǔ)而愈脹,血得補(bǔ)而愈澀,熱得補(bǔ)而愈盛,愈痛也。亦有腎虛受寒,為冷淋。其癥先寒戰(zhàn)而后熱,宜微溫。

五淋主方

赤茯苓 陳皮 甘梢 山梔(化肺氣) 車前子 木通 蓮肉 黃連 塊滑石 豬苓 澤瀉 瞿麥 燈心升麻(炒) 柴胡(炒)膏淋加黃柏,冷淋加沉香、木香,熱淋宜本方加淡竹葉,血淋加蒲黃、地榆,石淋加生淡竹葉,利小便藥內(nèi)少加升麻、柴胡,不然氣不行也。兒溺白尿,由飲食不節(jié),致傷脾胃,胃中濁氣滲入于膀胱,故清濁不分,尿白如米泔也,宜燥中宮之濕。用∶濃樸 蒼術(shù) 半夏 枳實(shí) 青皮 山楂 香附 茯苓 陳皮 甘草亦有心膈伏熱者,宜清心利水。以∶黃連 蓮肉 茯苓 甘草梢 陳皮 濃樸 豬苓 車前子 滑石 澤瀉 燈心

篇名·眼目赤腫

屬性:暴眼赤腫,此肝熱也。初起必因風(fēng),不可用寒涼之劑,四五日方可用。當(dāng)先羌活、柴胡,散風(fēng)后用當(dāng)歸、黃連等。川芎 當(dāng)歸 黃連 山梔 連翹 防風(fēng) 元參 陳皮 羌活 甘草 赤芍 龍膽草有醫(yī)加木賊、決明、蟬蛻、蔓荊子。

篇名·痧疹

屬性:痧疹,腑病也。發(fā)獨(dú)藏肺經(jīng),雖是胎毒,多帶時(shí)行。大抵冬溫宜發(fā)痧,與發(fā)痘相類。痧則變多,比痘尤重,稍感寒或食生冷,疹則隱于肌膚而喘,遂致不救,非若痘癥有色可驗(yàn),有朝數(shù)可據(jù)也。發(fā)必身無毫縫,紅腫方為發(fā)透,不然而喘作矣。其初發(fā)必極熱或寒熱兼發(fā),形類傷寒,目淚咳嗽,煩躁,鼻流清涕。以火照之,隱隱于皮膚之中;以手撲之,磊磊于肌肉之內(nèi)。乍隱乍見,隨出隨沒,沒而復(fù)出,現(xiàn)而復(fù)隱。根窠若腫是兼癮也,皮膚若赤是夾斑也。錦紋明潤為順,紫黑暗慘為逆,若略現(xiàn)復(fù)隱,此又逆之甚者也。治宜微汗以疏其氣熱,清利以泄其邪。鼻衄則熱解,肺開竅于鼻也。泄瀉毒下,肺與大腸為表里也。所畏干熱,不妨咽痛。出太遲宜發(fā)表,太密宜解毒。衣被不宜過熱,大忌清涼,疹則隱矣。方書用黃芩、黃連、人參,謬矣。余家治此名稱獨(dú)步,舊用升麻湯,當(dāng)歸膩膈,芍藥酸寒,皆所不宜。余家世用防風(fēng)湯。

防風(fēng)湯

防風(fēng) 荊芥 貝母 鼠粘子 桔梗 枳殼 干葛 地骨皮 川芎 木通 天花粉未透用麻黃,色太赤用連翹、黃芩,甚則用石膏、山梔、元參,色白淡用當(dāng)歸,嗽甚用桑白皮、杏仁,或加麻黃。始發(fā)而嗽,肺氣泄也,不治無妨;疹后而嗽,尤宜泄肺。喘甚倍加杏仁、麻黃、蘇子,或紫菀、馬兜鈴、款冬花,甚則倍生甘草、桔梗、鼠粘子。小便澀用黃芩、山梔、木通。余家不拘時(shí)候,專主前方,稍加酒以助藥性,人尤不知也?;蛘顣r(shí)而吐瀉大作,發(fā)喘或身汗不止而喘,黃 與防風(fēng)并用。防風(fēng)瀉肺實(shí),得黃 而功益神效也。前此癥發(fā)一周時(shí),今有十日半月者,必眼紅腳底赤,方為發(fā)透,不然則為兇癥。出用溫和,透用清涼,不易之定論也,亦必盡退方免后患。

痧疹后四危癥

其一肌膚壯熱,是毒入諸臟,肉消骨立,發(fā)枯膚悴,此名痧疳,十難救一。用∶黃芩 黃連 山梔 龍膽草 蘆薈 當(dāng)歸 郁金 干蟾頭甚則用銀柴胡、胡黃連。余家肥兒丸用之頗效,又名蘆薈丸。其一咳嗽胸高氣喘,是毒留肺經(jīng),或不禁酸寒所致。用∶葶藶 杏仁 天冬 麥冬 石膏 知母 蘇子 馬兜鈴如面青聲嘎不治。一其走馬牙疳,口齒生瘡臭爛,若黑色如老醬,畫碎無血出,與走入咽喉者不治。一其痧痢赤白,治如痢法,加防風(fēng)、連翹。赤痢用扁豆、柏葉、荊芥穗、樗皮、滑石,又外用芫荽煮酒,苧麻和酒遍身括之。令毛孔開,疹易透也。凡痧不得透,用綿紗煮濃湯,飲之立透。又有一種疑痧,世人不知,兒生月內(nèi)外,斑駁如疹,而不咳嗽。此是胎中受熱,血?dú)鉄崮?,一吃后天乳汁,氣沖而血未和,乃有此癥。切莫認(rèn)為痧子,余家遇此,亦移是疹,乃遷就之說也。凡疹方出已出,俱忌∶豬肉、胡桃、荸薺、橘子,一切生冷之物。已出后又忌∶雞、魚、鹽、酸,辛辣。食雞令再出,食鹽、酸令咳嗽不止,食五辛令生驚。得此訣者,識(shí)之。

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