一、五行的基本概念
（一）五行的含義
1．五行的哲學(xué)含義：五行是中國(guó)古代哲學(xué)的基本范疇之一，是中國(guó)上古原始的科學(xué)思想。“五”，是木、火、土、金、水五種物質(zhì)：“行”，四通八達(dá)，流行和行用之謂，是行動(dòng)、運(yùn)動(dòng)的古義，即運(yùn)動(dòng)變化，運(yùn)行不息的意思。五行，是指木火土金水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化。切不可將五行看作是靜態(tài)的，而應(yīng)看作是五種動(dòng)態(tài)的相互作用。五行不僅是物質(zhì)和運(yùn)動(dòng)，而且又不再是物質(zhì)和運(yùn)動(dòng)，不即不離，亦即亦離，是五種物、五種性、五種能力，故稱五德。五行學(xué)說(shuō)和陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)一樣，從一開(kāi)始就著眼于事物的矛盾作用，事物的運(yùn)動(dòng)和變化。《說(shuō)文解字》：“五”作'”，“五行也，從二，陰陽(yáng)在天地之間交舞也”。五行的“行”宇、五運(yùn)的“運(yùn)”字都是運(yùn)行不息的意思。五行的概念，不是表示五種特殊的物質(zhì)形態(tài)，而是代表五種功能屬性，“是五種強(qiáng)大的力量不停地循環(huán)運(yùn)動(dòng)而不是消極無(wú)動(dòng)性的基本（主要的）物質(zhì)”（英·李約瑟《中國(guó)科學(xué)技術(shù)史》），是自然界客觀事物內(nèi)部陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)變化過(guò)程中五種狀態(tài)的抽象，屬于抽象的概念，也是中國(guó)古代樸素唯物主義哲學(xué)的重要范疇。
2．五行的醫(yī)學(xué)含義：中醫(yī)學(xué)的五行，是中國(guó)古代哲學(xué)五行范疇與中醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物，
是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)世界和生命運(yùn)動(dòng)的世界觀和方法論。中醫(yī)學(xué)對(duì)五行概念賦予了陰陽(yáng)的含義，認(rèn)為木、火、土、金、水乃至自然界的各種事物都是陰陽(yáng)的矛盾運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生。陰陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)變化可以通過(guò)在天之風(fēng)、熱、溫、燥、濕、寒六氣和在地之木、火、土、金、水五行反映出來(lái)。中醫(yī)學(xué)的五行不僅僅是指五類事物及其屬性，更重要的是它包含了五類事物內(nèi)部的陰陽(yáng)矛盾運(yùn)動(dòng)。
中醫(yī)學(xué)的五行概念，一是標(biāo)示著物質(zhì)世界，不論自然還是生命都是物質(zhì)形態(tài)的多樣性統(tǒng)一；二是標(biāo)示著一種中國(guó)整體思想中的一種多元結(jié)構(gòu)聯(lián)系的思維形態(tài).多元結(jié)構(gòu)聯(lián)系的整體思維是中國(guó)古代相關(guān)性思維的典型形態(tài)之——-這種思維形態(tài)在中醫(yī)學(xué)中獲得了更典型、更充分的表達(dá)。中醫(yī)學(xué)的五行概念，旨在說(shuō)明人體結(jié)構(gòu)的各個(gè)部分，以及人體與外界環(huán)境是一個(gè)有機(jī)整體，屬醫(yī)學(xué)科學(xué)中的哲學(xué)概念，與純粹哲學(xué)概念不同，
（二）五行與氣、陰陽(yáng)的關(guān)系
1．五行與氣：氣與五行均為中國(guó)古代哲學(xué)對(duì)世界本原認(rèn)識(shí)的哲學(xué)范疇。氣范疇說(shuō)明物質(zhì)世界的統(tǒng)一性，而五行范疇則說(shuō)明物質(zhì)世界的物質(zhì)形態(tài)的多樣性。氣與五行體現(xiàn)出中國(guó)古代哲學(xué)思想“一”和“多”的辯證統(tǒng)一，萬(wàn)物本原于一氣，一氣分五行，五行歸于一氣。
2，五行與陰陽(yáng)：陰陽(yáng)是宇宙的總規(guī)律，是氣本身內(nèi)在的矛盾要素：氣有陰陽(yáng)，一氣分五行，故五行也含陰陽(yáng)。五行的運(yùn)動(dòng)也必然受陰陽(yáng)的制約。陰變陽(yáng)合而生五行。五行中木火屬陽(yáng)，金水土屬陰，而五行中每一行又各具陰陽(yáng)。
二、五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容
（一）對(duì)事物屬性的五行分類
1．五行的特性：五行的特性，是古人在長(zhǎng)期生活和生產(chǎn)實(shí)踐中，對(duì)木、火、土、金、水五種物質(zhì)的樸素認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)之上，進(jìn)行抽象而逐漸形成的理論概念。五行的特性是：
（1）“木日曲直”：曲，屈也；直，伸也。曲直，。即能曲能伸之義.木具有生長(zhǎng)、能曲能．伸、升發(fā)的特性。木代表生發(fā)力量的性能，標(biāo)示宇宙萬(wàn)物具有生生不已的功能。凡具有這類特性的事物或現(xiàn)象，都可歸屬于“木”。
（2）“火日炎上”：炎，熱也；上，向上。火具有發(fā)熱、溫暖、向上的特性?；鸫砩l(fā)力量的升華，光輝而熱力的性能。凡具有溫?zé)?、升騰、茂盛性能的事物或現(xiàn)象，均可歸屬于“火”。
（3）“土愛(ài)稼穡”：春種曰稼，秋收曰穡，指農(nóng)作物的播種和收獲。土具有載物、生化的特性，故稱土載四行，為萬(wàn)物之母。土具生生之義，為世界萬(wàn)物和人類生存之本，'四象五行皆藉土”。五行以土為貴。凡具有生化、承載、受納性能的事物或現(xiàn)象，皆歸屬于“土”。
（4）“金曰從革”：從，順從、服從；革，革除、改革、變革。金具有能柔能剛、—變革、肅殺的特性。金代表固體的性能，凡物生長(zhǎng)之后，必會(huì)達(dá)到凝固狀態(tài)，用金以示其堅(jiān)固性。引申為肅殺、潛能、收斂、清潔之意。凡具有這類性能的事物或現(xiàn)象，，均可歸屬于“金”。
（5）“水曰潤(rùn)下”：潤(rùn)，濕潤(rùn)；下，向下。水代表凍結(jié)含藏之意，水具有滋潤(rùn)、就下、閉藏的特性。凡具有寒涼、滋潤(rùn)、就下、閉藏性能的事物或現(xiàn)象都可歸屬于'水”。
由此可以看出，醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的五行，不是指木火土金水這五種具體物質(zhì)本身，而是五種物質(zhì)不同屬性的抽象概括。
2．事物屬性的五行分類：五行學(xué)說(shuō)根據(jù)五行特性，與自然界的各種事物或現(xiàn)象相類比，運(yùn)用歸類和推演等方法，將其最終分成五大類。其具體推理方法是：
（1）類比：類比是根據(jù)兩個(gè)或兩類事物在某些屬性或關(guān)系上的相似或相同而推出它們?cè)谄渌矫嬉部赡芟嗤蛳嗨频囊环N邏輯方法。類比也是一種推理方法。類比法，中醫(yī)學(xué)稱之為“援物比類”或“取象比類”。中醫(yī)學(xué)五行學(xué)說(shuō)運(yùn)用類比方法，將事物的形象（指事物的性質(zhì)、作用、形態(tài)）與五行屬性相類比，物象具有與某行相類似的特性，便將其歸屬于某行。如方位配五行、五臟配五行等。方位配五行，旭日東升，與木之升發(fā)特性相類，故東方歸屬于木；南方炎熱，與火之炎上特性相類，故南方歸屬于火。又如五臟配五行，脾主運(yùn)化而類于土之化物，故脾歸屬于土，肺主肅降而類于金之肅殺，故肺歸屬于金，等等。
（2）推衍：推衍是根據(jù)已知的某些事物的屬性，推衍至其他相關(guān)事物，以得知這些事物的屬性的推理方法。屬中國(guó)古代的類推形式，包括平行式推衍和包含式推衍兩種類型。
平行式推衍：與類比思維相比，實(shí)際上是發(fā)生了量的變化，并沒(méi)有改變思維作水方向運(yùn)動(dòng)的性質(zhì)。通常是某種法則或范本的延伸，這種法則、范本與新的推衍對(duì)象之間并不存在包含關(guān)系。以木行推衍為例，已知肝屬于木，而肝合膽，主筋，開(kāi)竅于目，故膽、筋、目眥屬于木。他如五志之怒、五聲之呼、變動(dòng)之握，以及五季之春、五方之東、五氣之風(fēng)、五化之生、五色之青、五味之酸、五時(shí)之平旦、五音之角等等，亦歸于本。根據(jù)木行的特性，在人體以肝為中心，推衍至膽、目、筋、怒、呼、握；在自然界以春為中心，推衍至東、風(fēng)、生、青、酸、平旦、角等。肝與膽、目、筋、怒、呼、握，以及春與東、風(fēng)、生、青、酸、平旦、角等之間并不存在包含關(guān)系，僅是在五臟之肝、五季之春的基礎(chǔ)上發(fā)生了量的增加，其他四行均類此。
包含式推衍：包含式推衍又可分為抽象模型推衍和類命題推衍兩種形式。五行學(xué)說(shuō)按木、火、土、金、水五行之間生克制化規(guī)律，說(shuō)明人體肝、心、脾、肺、腎五臟為中心的五臟系統(tǒng)，以及人體與自然環(huán)境各不同要素之間的統(tǒng)一性，便是五行結(jié)構(gòu)模型推衍的具體應(yīng)用。類命題推衍屬中國(guó)古代的三段論推理。中國(guó)古代的三段論屬“不完整不規(guī)范”的推理形式，尚不具備類型或范式的意義。在五行推衍中不若模型推衍應(yīng)用廣泛，故在此從略。
總之，五行學(xué)說(shuō)以天人相應(yīng)為指導(dǎo)思想，以五行為中心，以空間結(jié)構(gòu)的五方、時(shí)間結(jié)構(gòu)的五季、人體結(jié)構(gòu)的五臟為基本框架，將自然界的各種事物和現(xiàn)象，以及人體的生理病理現(xiàn)象，按其屬性進(jìn)行歸納，即凡具有生發(fā)、柔和特性者統(tǒng)屬于木；具有陽(yáng)熱、上炎特性者統(tǒng)屬于火；具有長(zhǎng)養(yǎng)、化育特性者統(tǒng)屬于土；具有清靜、收殺特性者統(tǒng)屬于金；具有寒冷、滋潤(rùn)、就下、閉藏特性者統(tǒng)屬于水。從而將人體的生命活動(dòng)與自然界的事物和現(xiàn)象聯(lián)系起來(lái)，形成了聯(lián)系人體內(nèi)外環(huán)境的五行結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，用以說(shuō)明人體以及人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。
中國(guó)古代的科學(xué)方法具有勤于觀察、善于推類、精于運(yùn)數(shù)、重于應(yīng)用和長(zhǎng)于辯證的特點(diǎn)。推類，即善于用舉一反三、引而伸之的推類方法去研究自然界的未知事物。在“仰觀天象，俯察地理”，“近取諸身，遠(yuǎn)取諸物”的“觀物取象”的基礎(chǔ)上，“以類族辨物”，并進(jìn)一步“引而伸之，觸類而長(zhǎng)之”，即觸類旁通，由已知事物推廣到其他未知的事物。五行學(xué)說(shuō)的歸類和推演的思維方法是：觀物——取象——比類——運(yùn)數(shù)（五行）——求道（規(guī)律），即應(yīng)象以盡意。觸類可為其象，合義可為其征，立象類比是手段，盡意求道是目的。這是一種以直接觀察為基礎(chǔ)的綜合類比的思維方法。
類比思維是中國(guó)古代的重要思維形態(tài)，其基本特征是思維的橫向性和聯(lián)想性。所謂橫向性是指思維是在個(gè)別或具體的事物與現(xiàn)象之間的水平運(yùn)動(dòng)，從個(gè)別走向個(gè)別，從具體走向具體，從事物與現(xiàn)象走向事物與現(xiàn)象。在橫向思維中涉及的兩端之間并無(wú)本質(zhì)上的類屬關(guān)系，僅是一種表象上的“類”似，與縱向思維沿著種屬即從千般到個(gè)別的垂直方向進(jìn)行不同。所謂聯(lián)想性是指思維具有隨意性，只要兩個(gè)物象在某一點(diǎn)上具有相似性，思維就可以跨越巨大的種類界限和知識(shí)空間，在兩個(gè)看似完全不著邊際的物象之間建立聯(lián)系，而不像推理必須在一個(gè)限定范圍內(nèi)循規(guī)蹈矩地進(jìn)行。類比思維具有比較強(qiáng)烈的主觀色彩，雖有想象力和創(chuàng)造力豐富的優(yōu)點(diǎn)，但它缺少嚴(yán)格的客觀準(zhǔn)則的制約，易陷于主觀無(wú)據(jù)的泥潭。它也必然具有類比的推理特點(diǎn)，即其結(jié)論是或然的，可靠性小、創(chuàng)造性大。因此，五行歸類，或稱五行大系，不僅要揭示自然界一切事物之間的關(guān)系，使上自碧落下迄黃泉，無(wú)可逃逸其間，而且又刻意地去尋求和規(guī)定自然與人事之間的聯(lián)系，將大干世界網(wǎng)羅凈盡，不免有牽強(qiáng)附會(huì)、機(jī)械類比之嫌。但五行大系的可貴之處在于：將宇宙萬(wàn)事萬(wàn)物各以類相從并相互作用，構(gòu)成五個(gè)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)圖式，組成一幅有序平衡、生機(jī)盎然的生存形態(tài)圖，揭示了天人合一的宇宙之道。
（二）五行的調(diào)節(jié)機(jī)制
1．五行的正常調(diào)節(jié)機(jī)制：五行生克制化：五行的生克制化規(guī)律是五行結(jié)構(gòu)系統(tǒng)在正常情況下的自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制。
（1）相生規(guī)律：相生即遞相資生、助長(zhǎng)、促進(jìn)之意。五行之間互相滋生和促進(jìn)的關(guān)系稱作五行相生。
五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。
在相生關(guān)系中，任何一行都有“生我”、“我生”兩方面的關(guān)系，《難經(jīng)》把它比喻為“母”與“子”的關(guān)系?！吧摇闭邽槟?，“我生”者為“子”。所以五行相生關(guān)系又稱“母子關(guān)系”。以火為例，生“我”者木，木能生火，則木為火之母；“我”生者土，火能生土，則土為火之子。余可類推。
（2）相克規(guī)律：相克即相互制約、克制、抑制之意。五行之間相互制約的關(guān)系稱之為五行相克。
五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，木克土。這種克制關(guān)系也是往復(fù)無(wú)窮的。木得金斂，則木不過(guò)散；水得火伏，則火不過(guò)炎；土得木疏，則土不過(guò)濕；金得火溫，則金不過(guò)收；水得土滲，則水不過(guò)潤(rùn)。皆氣化自然之妙用。
在相克的關(guān)系中，任何一行都有“克我”、“我克”兩方面的關(guān)系。《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱之為“所勝”與“所不勝”的關(guān)系?！翱宋摇闭邽椤八粍佟??！拔铱恕闭邽椤八鶆佟?。所以，五行相克的關(guān)系，又叫“所勝”與“所不勝”的關(guān)系。以土為例，“克我”者木，則木為土之“所不勝”。“我克”者水，則水為土之“所勝”。余可類推。
在上述生克關(guān)系中，任何一行皆有“生我”和“我生”，“克我”和“我克二四個(gè)方面的關(guān)系。以木為例，“生我”者水，“我生”者火；“克我”者金，“我克”者土。
（3）制化規(guī)律：五行中的制化關(guān)系，是五行生克關(guān)系的結(jié)合。相生與相克是不可分割的兩個(gè)方面。沒(méi)有生，就沒(méi)有事物的發(fā)生和成長(zhǎng)；沒(méi)有克，就不能維持正常協(xié)調(diào)關(guān)系下的變化與發(fā)展。因此，必須生中有克（化中有制），克中有生（制中有化），相反相成，才能維持和促進(jìn)事物相對(duì)平衡協(xié)調(diào)和發(fā)展變化。五行之間這種生中有制、制中有生、相互生化、相互制約的生克關(guān)系，稱之為制化。
其規(guī)律是：木克土，土生金，金克木；火克金，金生水，水克火；土克水，水生木，木克土；金克木，木生火，火克金；水克火，火生土，土克水。
以相生言之，木能生火，是“母來(lái)顧子”之意，但是木之本身又受水之所生，這種“生我”、“我生”的關(guān)系是平衡的。如果只有“我生”而無(wú)“生我”，那么對(duì)木來(lái)說(shuō)，會(huì)形成太過(guò)，宛如收入與支出不平衡一樣。另一方面，水與火之間，又是相克的關(guān)系，所以相生之中，又寓有相克的關(guān)系，而不是絕對(duì)的相生，這樣就保證了生克之間的動(dòng)態(tài)平衡。
以相克言之，木能克土，金又能克木（我克、克我），而土與金之間，又是相生的關(guān)系，所以就形成了木克土、土生金、金又克木（子復(fù)母仇）。這說(shuō)明五行相克不是絕對(duì)的，相克之中，必須寓有相生，才能維持平衡。換句話說(shuō)，被克者本身有反制作用，所以當(dāng)發(fā)生相克太過(guò)而產(chǎn)生賊害的時(shí)候，才能夠保持正常的平衡協(xié)調(diào)關(guān)系。
生克制化規(guī)律是一切事物發(fā)展變化的正?，F(xiàn)象，在人體則是正常的生理狀態(tài)。在這種相反相成的生克制化關(guān)系中，還可以看出五行之間偽協(xié)調(diào)平衡是相對(duì)的。因?yàn)橄嗌嗫说倪^(guò)程，也就是事物消長(zhǎng)發(fā)展的過(guò)程。在此過(guò)程中，一定會(huì)出現(xiàn)太過(guò)和不及的情況。這種情況的出現(xiàn)，其本身就是再一次相生相克的調(diào)節(jié)。這樣，又復(fù)出現(xiàn)再一次的協(xié)調(diào)平衡。這種在不平衡之中求得平衡，而平衡又立刻被新的不平衡所代替的循環(huán)運(yùn)動(dòng)，就不斷地推動(dòng)著事物的變化和發(fā)展。五行學(xué)說(shuō)用這一理論來(lái)說(shuō)明自然界氣候的正常變遷和自然界的生態(tài)平衡，以及人體的生理活動(dòng).
2．五行的異常調(diào)節(jié)機(jī)制：五行子母相及和乘侮勝?gòu)?fù)：五行結(jié)構(gòu)系統(tǒng)在異常情況下的自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制為子母相及和乘侮勝?gòu)?fù)。
（1）子母相及：及，影響所及之意。子母相及是指五行生克制化遭到破壞后所出現(xiàn)的不正常的相生現(xiàn)象。包括母及于子和子及于母兩個(gè)方面。母及于子與相生次序一致，子及于母則與相生的次序相反。如木行，影響到火行，叫作母及于子；影響到水行，則叫作子及于母。
（2）相乘相侮：相乘相侮，實(shí)際上是反常情況下的相克現(xiàn)象。
相乘規(guī)律：乘，即乘虛侵襲之意。相乘即相克太過(guò)，超過(guò)正常制約的程度，使事物之間失去了正常的協(xié)調(diào)關(guān)系。五行之間相乘的次序與相克同，但被克者更加虛弱。
相乘現(xiàn)象可分兩個(gè)方面：其一，五行中任何一行本身不足（衰弱），使原來(lái)克它的一行乘虛侵襲（乘），而使它更加不足，即乘其虛而襲之：如以木克土為例：正常情況下，木克土，木為克者，土為被克者，由于它們之間相互制約而維持著相對(duì)平衡狀態(tài)。異常情況下，木仍然處于正常水平，但土本身不足（衰弱），因此，兩者之間失去了原來(lái)的平衡狀態(tài)，則木乘土之虛而克它。這樣的相克，超過(guò)了正常的制約關(guān)系，使土更虛。其二，五行中任何一行本身過(guò)度亢盛，而原來(lái)受它克制的那一行仍處于正常水平，在這種情況下，雖然“被克”一方正常，但由于“克”的一方超過(guò)了正常水平，所以也同樣會(huì)打破兩者之間的正常制約關(guān)系，出現(xiàn)過(guò)度相克的現(xiàn)象。如仍以木克土為例：正常情況下，木能制約土，維持正常的相對(duì)平衡，若土本身仍然處于正常水平，但由于木過(guò)度亢進(jìn)，從而使兩者之間失去了原來(lái)的平衡狀態(tài)，出現(xiàn)了木亢乘土的現(xiàn)象。
“相克”和“相乘”是有區(qū)別的，前者是正常情況下的制約關(guān)系，后者是正常制約關(guān)系遭到破壞的異常相克現(xiàn)象。在人體，前者為生理現(xiàn)象，而后者為病理表現(xiàn)。但是近人習(xí)慣將相克與反常的相乘混同，病理的木乘土，也稱木克土。
相侮規(guī)律：侮，即欺侮，有恃強(qiáng)凌弱之意。相侮是指五行中的任何一行本身太過(guò)，使原來(lái)克它的一行，不僅不能去制約它，反而被它所克制，即反克，又稱反侮。
相侮現(xiàn)象也表現(xiàn)為兩個(gè)方面，如以木為例：其一，當(dāng)木過(guò)度亢盛時(shí)，金原是克木的，但由于木過(guò)度亢盛，則金不僅不能去克木，反而被木所克制，使金受損，這叫木反悔金。其二，當(dāng)木過(guò)度衰弱時(shí)，金原克木，木又克土，但由于木過(guò)度衰弱，則不僅金來(lái)乘木，而且土亦乘木之衰而反侮之。習(xí)慣上把土反侮木稱之為“土壅木郁”。
相乘相侮均為破壞相對(duì)協(xié)調(diào)統(tǒng)一的異常表現(xiàn)。乘侮，都憑其太過(guò)而乘襲或欺侮。“乘”為相克之有余，而危害于被克者，也就是某一行對(duì)其“所勝”過(guò)度克制。“侮”為被克者有余，而反侮其克者，也就是某一行對(duì)其“所不勝”的反克。為了便于理解，我們將乘侮分別開(kāi)來(lái)一一加以分析：實(shí)際上，相乘和相侮是休戚相關(guān)的，是一個(gè)問(wèn)題的兩個(gè)方面，現(xiàn)在，我們將兩者統(tǒng)一起來(lái)分析之。如木有余而金不能對(duì)木加以克制，木便過(guò)度克制其所勝之土，這叫作“乘”，同時(shí)，木還恃己之強(qiáng)反去克制其“所不勝”的金，這叫作“侮”。反之，木不足，則不僅金來(lái)乘木，而且其所勝之土又乘其虛而侮之。所以說(shuō)：“氣有余，則制己所勝而侮所不勝，其不及，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之”（《素問(wèn)·五運(yùn)行大論》）。
（3）勝?gòu)?fù)規(guī)律：勝?gòu)?fù)指勝氣和復(fù)氣釣關(guān)系。五行學(xué)說(shuō)把由于太過(guò)或不及引起的對(duì)“己所勝”的過(guò)度克制稱之為“勝氣”，而這種勝氣在五行系統(tǒng)內(nèi)必然招致一種相反的力量（報(bào)復(fù)之氣），將其壓抑下去，這種能報(bào)復(fù)“勝氣”之氣，稱為“復(fù)氣”，總稱“勝?gòu)?fù)之氣”?！坝袆僦畾猓浔貋?lái)復(fù)也”（《素問(wèn)·至真要大論》）。這是五行結(jié)構(gòu)系統(tǒng)本身作為系統(tǒng)整體對(duì)于太過(guò)或不及的自行調(diào)節(jié)機(jī)制，旨在使之恢復(fù)正常制化調(diào)節(jié)狀態(tài)。如木氣太過(guò)，作為勝氣則過(guò)度克土，而使土氣偏衰，土衰不能制水，則水氣偏勝而加劇克火，火氣受制而減弱克金之力，于是金氣旺盛起來(lái)，把太過(guò)的木氣克伐下去，使其恢復(fù)正常。反之，若木氣不足，則將受到金的過(guò)度克制，同時(shí)又因木衰不能制土而引起土氣偏亢，土氣偏亢則加強(qiáng)抑水而水氣偏衰，水衰無(wú)以制火而火偏亢，火偏亢則導(dǎo)致金偏衰而不能制木，從而使不及的木氣復(fù)歸于平，以維持其正常調(diào)節(jié)狀態(tài)。故曰：“形有勝衰，謂五行之治，各有太過(guò)不及也。故其始也，有余而往，不足隨之，不足而往，有余從之”（《素問(wèn)·天元紀(jì)大論》）。
勝?gòu)?fù)的調(diào)節(jié)規(guī)律是：先有勝，后必有復(fù)，以報(bào)其勝?！皠贇狻敝兀皬?fù)氣”也重；“勝氣”輕，“復(fù)氣”也輕。在五行具有相克關(guān)系的各行之間有多少太過(guò)，便會(huì)招致多少不及；有多少不及，又會(huì)招致多少太過(guò)。由于五行為單數(shù)，所以對(duì)于任何一行，有“勝氣”必有“復(fù)氣”，而且數(shù)量上相等。故曰：“有重則復(fù)，無(wú)勝則否”（《素問(wèn)·至真要大論》），“微者復(fù)微，甚則復(fù)甚”（《素問(wèn)·五常政大論》）。這是五行運(yùn)動(dòng)的法則。通過(guò)勝?gòu)?fù)調(diào)節(jié)機(jī)制，使五行結(jié)構(gòu)系統(tǒng)整體在局部出現(xiàn)較大不平衡的情況，進(jìn)行自身調(diào)節(jié)，繼續(xù)維持其整體的相對(duì)平衡。
總之，五行結(jié)構(gòu)系統(tǒng)具有兩種調(diào)節(jié)機(jī)制，一為正常情況下的生克制化調(diào)節(jié)機(jī)制，一為異常情況下的勝?gòu)?fù)調(diào)節(jié)機(jī)制。通過(guò)這兩種調(diào)節(jié)機(jī)制，形成并保障了五行結(jié)構(gòu)系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)平衡和循環(huán)運(yùn)動(dòng)。
三、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用，主要是運(yùn)用五行的特性來(lái)分析和歸納人體的形體結(jié)構(gòu)及其功能，以及外界環(huán)境各種要素的五行屬性；運(yùn)用五行的生克制化規(guī)律來(lái)闡述人體五臟系統(tǒng)之間的局部與局部、局部與整體，以及人與外界環(huán)境的相互關(guān)系；用五行乘侮勝?gòu)?fù)規(guī)律來(lái)說(shuō)明疾病的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和自然界五運(yùn)六氣的變化規(guī)律，不圖2—11五行勝?gòu)?fù)規(guī)律示意圖僅具有理論意義，而且還有指導(dǎo)臨床診斷、治療和養(yǎng)生康復(fù)的實(shí)際意義。五行學(xué)說(shuō)的應(yīng)用，加強(qiáng)了中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體以及人與外界環(huán)境是一個(gè)統(tǒng)一整體的論證，使中醫(yī)學(xué)所采用的整體系統(tǒng)方法更進(jìn)一步系統(tǒng)化。
（一）說(shuō)明臟腑的生理功能及其相互關(guān)系
1．人體組織結(jié)構(gòu)的分屬：中醫(yī)學(xué)在五行配五臟的基礎(chǔ)上，又以類比的方法，根據(jù)臟腑組織的性能、特點(diǎn)，將人體的組織結(jié)構(gòu)分屬于五行，以五臟（肝、心、脾、肺、腎）為中心，以六腑（實(shí)際上是五腑：胃、小腸、大腸、膀胱、膽）為配合，支配五體·（筋、脈、肉、皮毛、骨），開(kāi)竅于五官（目、舌、口、鼻、耳），外榮于體表組織（爪、面、唇、毛、發(fā)）等，形成了以五臟為中心的臟腑組織的結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，從而為臟象學(xué)說(shuō)奠定了理論基礎(chǔ)。
2．說(shuō)明臟腑的生理功能：五行學(xué)說(shuō)，將人體的內(nèi)臟分別歸屬于五行，以五行的特性來(lái)說(shuō)明五臟的部分生理功能。如：木性可曲可直，條順暢達(dá)，有生發(fā)的特性，故肝喜條達(dá)而惡抑郁，有疏泄的功能；火性溫?zé)?，其性炎上，心屬火，故心?yáng)有溫煦之功；土性敦厚，有生化萬(wàn)物的特性，脾屬土，脾有消化水谷，運(yùn)送精微，營(yíng)養(yǎng)五臟、六腑、四肢百骸之功，為氣血生化之源；金性清肅，收斂，肺屬金，故肺具清肅之性，肺氣有肅降之能；水性潤(rùn)下，有寒潤(rùn)、下行、閉藏的特性，腎屬水，故腎主閉藏，有藏精、主水等功能。
3．說(shuō)明臟腑之間的相互關(guān)系：中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)對(duì)五臟五行的分屬，不僅闡明了五臟的功能和特性，而且還運(yùn)用五行生克制化的理論，來(lái)說(shuō)明臟腑生理功能的內(nèi)在聯(lián)系。五臟之間既有相互滋生的關(guān)系，又有相互制約的關(guān)系。
用五行相生說(shuō)明臟腑之間的聯(lián)系：如木生火，即肝木濟(jì)心火，肝藏血，心主血脈，肝藏血功能正常有助于心主血脈功能的正常發(fā)揮?；鹕粒葱幕饻仄⑼?，心主血脈、主神志，脾主運(yùn)化、主生血統(tǒng)血，心主血脈功能正常，血能營(yíng)脾；脾才能發(fā)揮主運(yùn)化、生血、統(tǒng)血的功能。土生金，即脾土助肺金，脾能益氣，化生氣血，轉(zhuǎn)輸精微以充肺，促進(jìn)肺主氣的功能，使之宣肅正常。金生水，即肺金養(yǎng)腎水，肺主清肅，腎主藏精，肺氣肅降有助于腎藏精、納氣、主水之功。水生木，即腎水滋肝木，腎藏精，肝藏血，腎精可化肝血，以助肝功能的正常發(fā)揮。這種五臟相互滋生的關(guān)系，就是用五行相生理論來(lái)闡明的。
用五行相克說(shuō)明五臟間的相互制約關(guān)系：如心屬火，腎屬水，水克火，即腎水能制約心火，如腎水上濟(jì)于心，可以防止心火之亢烈。肺屬金，心屬火，火克金，即心火能制約肺金，如心火之陽(yáng)熱，可抑制肺氣清肅之太過(guò)。肝屬木，肺屬金，金克木，即肺金能制約肝木，如肺氣清肅太過(guò)，可抑制肝陽(yáng)的上亢。脾屬土，肝屬木，木克土，即肝木能制約脾土。如肝氣條達(dá)，可疏泄脾氣之壅滯。腎屬水，脾屬土，土克水，即脾土能制約腎水，如脾土的運(yùn)化，能防止腎水的泛濫。這種五臟之間的相互制約關(guān)系，就是用五行相克理論來(lái)說(shuō)明的。
五臟中每一臟都具有生我、我生、克我、我克的關(guān)系。五臟之間的生克制化，說(shuō)明每一臟在功能上有他臟的資助，不致于虛損，又能克制另外的臟器，使其不致過(guò)亢。本臟之氣太盛，則有他臟之氣制約；本臟之氣虛損，則又可由他臟之氣補(bǔ)之。如脾（土）之氣，其虛，則有心（火）生之；其亢，則有肝木克之；肺（金）氣不足，土可生之；腎（水）氣過(guò)亢，土可克之。這種生克關(guān)系把五臟緊緊聯(lián)系成一個(gè)整體，從而保證了人體內(nèi)環(huán)境的對(duì)立統(tǒng)一。
就五行的相互關(guān)系而言，除五行之間的生克制化勝?gòu)?fù)外，尚有五行互藏。五行互藏又稱“五行體雜”，“……既有雜，故一行當(dāng)體，即有五義”（《五行大義·卷二》）。而明代張景岳則明確提出了五行互藏，“五行者，水火木金土也……第人皆知五之為五，而不知五者之中，五五二十五，而復(fù)有互藏之妙焉”（《類經(jīng)圖翼·五行統(tǒng)論》）。即五行的任何一行中，又復(fù)有五行。如木行中更具火土金水成分，余類推。中醫(yī)學(xué)根據(jù)五行互藏而形成了五臟互藏理論，即五臟的網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)機(jī)制。
4．說(shuō)明人體與內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一：事物屬性的五行歸類，除了將人體的臟腑組織結(jié)構(gòu)分別歸屬于五行外，同時(shí)也將自然的有關(guān)事物和現(xiàn)象進(jìn)行了歸屬。例如，人體的五臟、六腑、五體、五官等，與自然界的五方、五季、五味、五色等相應(yīng)，這樣就把人與自然環(huán)境統(tǒng)一起來(lái)。這種歸類方法，不僅說(shuō)明了人體內(nèi)在臟腑的整體統(tǒng)一，而且也反映出人體與外界的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。如春應(yīng)東方，風(fēng)氣主令，故氣候溫和，氣主生發(fā)，萬(wàn)物滋生。人體肝氣與之相應(yīng)，肝氣旺于春。這樣就將人體肝系統(tǒng)和自然春木之氣統(tǒng)一起來(lái)。從而反映出人體內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一的整體觀念。
（二）說(shuō)明五臟病變的傳變規(guī)律
1．發(fā)?。何迮K外應(yīng)五時(shí)，所以六氣發(fā)病的規(guī)律，一般是主時(shí)之臟受邪發(fā)病。由于五臟各以所主之時(shí)而受病，當(dāng)其時(shí)者，必先受之。所以，春天的時(shí)候，肝先受邪；夏天的時(shí)候，心先受邪；長(zhǎng)夏的時(shí)候，脾先受邪；秋天的時(shí)候，肺先受邪；冬天的時(shí)候，腎先受邪。
主時(shí)之臟受邪發(fā)病，這是一般的規(guī)律，但是也有所勝和所不勝之臟受病的。氣候失常，時(shí)令未到而氣先至，屬太過(guò)之氣；時(shí)令已到而氣未至，屬不及之氣。太過(guò)之氣的發(fā)病規(guī)律，不僅可以反侮其所不勝之臟，而且還要乘其所勝之臟；不及之氣的發(fā)病規(guī)律，不僅所勝之臟妄行而反侮，即使是我生之臟，亦有受病的可能。這是根據(jù)五行所勝與所不勝的生克乘侮規(guī)律而推測(cè)的。這種發(fā)病規(guī)律的推測(cè)，雖然不能完全符合臨床實(shí)踐，但它說(shuō)明了五臟疾病的發(fā)生，受著自然氣候變化的影響。
2．傳變：由于人體是一個(gè)有機(jī)整體，內(nèi)臟之間又是相互滋生、相互制約的．因而在病理上必然相互影響。本臟之病可以傳至他臟，他臟之病也可以傳至本臟，這種病理上的相互影響稱之為傳變。從五行學(xué)說(shuō)來(lái)說(shuō)明五臟病變的傳變，可以分為相生關(guān)系傳變和相克關(guān)系傳變。
（1）相生關(guān)系傳變：包括“母病及子”和“子病犯母”兩個(gè)方面。
①母病及子：又稱“母虛累子”。母病及子系病邪從母臟傳來(lái)，侵入屬子之臟，即先有母臟的病變后有子臟的病變。如水不涵木，即腎陰虛不能滋養(yǎng)肝木，其臨床表現(xiàn)在腎，則為腎陰不足，多見(jiàn)耳鳴、腰膝酸軟、遺精等；在肝，則為肝之陰血不足，多見(jiàn)眩暈、消瘦、乏力、肢體麻木，或手足蠕動(dòng)，甚則震顫抽掣等。陰虛生內(nèi)熱，故亦現(xiàn)低熱、顴紅、五心煩熱等癥狀。腎屬水，肝屬木，水能生木?，F(xiàn)水不生木，其病由腎及肝，由母?jìng)髯?。由于相生的關(guān)系，病情雖有發(fā)展，但互相滋生作用不絕，病情較輕。
②子病犯母：又稱“子盜母氣”。子病犯母系病邪從子臟傳來(lái)，侵入屬母之臟，即先有子臟的病變，后有母臟的病變。如心火亢盛而致肝火熾盛，有升無(wú)降，最終導(dǎo)致心肝火旺。心火亢盛，則現(xiàn)心煩或狂躁譫語(yǔ)、口舌生瘡、舌尖紅赤疼痛等癥狀；肝火偏旺，則現(xiàn)煩躁易怒、頭痛眩暈、面紅目赤等癥狀。心屬火，肝屬木，木能生火。肝為母，心為子．其病由心及肝，由于傳母，病情較重。
疾病按相生規(guī)律傳變，有輕重之分，“母病及子”為順，其病輕；“子病犯母”為逆，病重。
（2）相克關(guān)系傳變：包括“相乘”和“反侮”兩個(gè)方面。
①相乘：是相克太過(guò)為病，如木旺乘土，又稱木橫克土。木旺乘土，即肝木克伐脾胃，先有肝的病變，后有脾胃的病變。由于肝氣橫逆，疏泄太過(guò)，影響脾胃，導(dǎo)致消化機(jī)能紊亂，肝氣橫逆，則現(xiàn)眩暈頭痛、煩躁易怒、胸悶脅痛等癥狀；及脾則表現(xiàn)為脘腹脹痛、厭食、大便溏泄或不調(diào)等脾虛之候；及胃則表現(xiàn)為納呆、噯氣、吞酸、嘔吐等胃失和降之證。由肝傳脾稱肝氣犯脾，由肝傳胃稱肝氣犯胃：木旺乘土，除了肝氣橫逆的病變外，往往是脾氣虛弱和胃失和降的病變同時(shí)存在。肝屬木，脾（胃）屬土，木能克土，木氣有余，相克太過(guò)，其病由肝傳脾（胃，）。病邪從相克方面?zhèn)鱽?lái)，侵犯被克臟器。
②相侮：又稱反侮，是反克為害，如木火刑金，由于肝火偏旺，影響肺氣清肅，臨床表現(xiàn)既有胸脅疼痛、口苦、煩躁易怒、脈弦數(shù)等肝火過(guò)旺之證，又有咳嗽、咳痰，甚或痰中帶血等肺失清肅之候：肝病在先，肺病在后。肝屬木，肺屬金，金能克木，今肝木太過(guò)，反侮肺金，其病由肝傳肺。病邪從被克臟器傳來(lái)，此屬相侮規(guī)律傳變，生理上既制約于我，病則其邪必微，其病較輕，故《難經(jīng)》謂“從所勝來(lái)者為微邪”。
總之，五臟之間的病理影響及其傳變規(guī)律，可以用五行生克乘侮規(guī)律來(lái)解釋。如肝臟有病，可以傳心稱為母病及子；傳腎，稱為子病及母。這是按相生規(guī)律傳變，其病輕淺，《難經(jīng)》稱為“順傳”。若肝病傳脾，稱為木乘土；傳肺，稱為木侮金。這是按乘侮規(guī)律傳變，其病深重，《難經(jīng)》稱為“逆?zhèn)鳌保?div style="height:15px;">
（三）用于指導(dǎo)疾病的診斷
人體是一個(gè)有機(jī)整體，當(dāng)內(nèi)臟有病時(shí)，人體內(nèi)臟功能活動(dòng)及其相互關(guān)系的異常變化，可以反映到體表相應(yīng)的組織器官，出現(xiàn)色澤、聲音、形態(tài)、脈象等諸方面的異常變化。由于五臟與五色、五音、五味等都以五行分類歸屬形成了一定的聯(lián)系，這種五臟系統(tǒng)的層次結(jié)構(gòu)，為診斷和治療奠定了理論基礎(chǔ)。因此，在臨床診斷疾病時(shí)，就可以綜合望、聞、問(wèn)、切四診所得的材料，根據(jù)五行的所屬及其生克乘侮的變化規(guī)律，來(lái)推斷病情。
1．從本臟所主之色、味、脈來(lái)診斷本臟之病。如面見(jiàn)青色，喜食酸味，脈見(jiàn)弦象，可以診斷為肝??；面見(jiàn)赤色，口味苦，脈象洪，可以診斷為心火亢盛。
2．推斷臟腑相兼病變：·從他臟所主之色來(lái)推測(cè)五臟病的傳變。脾虛的病人，面見(jiàn)青色，為木來(lái)乘土；心臟病人，面見(jiàn)黑色，為水來(lái)克火，等等。
3．推斷病變的預(yù)后：從脈與色之間的生克關(guān)系來(lái)判斷疾病的預(yù)后。如肝病色青見(jiàn)弦脈，為色脈相符，如果不得弦脈反見(jiàn)浮脈則屬相勝之脈，即克色之脈（金克木）為逆；若得沉脈則屬相生之脈，即生色之脈（水生木）為順?
（四）用于指導(dǎo)疾病的防治
五行學(xué)說(shuō)在治療上的應(yīng)用，體現(xiàn)于藥物、針灸、精神等療法之中，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1．控制疾病傳變：運(yùn)用五行子母相及和乘侮規(guī)律，可以判斷五臟疾病的發(fā)展趨勢(shì)。一臟受病，可以波及其他四臟，如肝臟有病可以影響到心、肺、脾、腎等臟。他臟有病亦可傳給本臟，如心、肺、脾、腎之病變，也可以影響到肝：因此，在治療時(shí)，除對(duì)所病本臟進(jìn)行處理外，還應(yīng)考慮到其他有關(guān)臟腑的傳變關(guān)系。根據(jù)五行的生克乘侮規(guī)律，來(lái)調(diào)整其太過(guò)與不及，控制其傳變，使其恢復(fù)正常的功能活動(dòng)。如肝氣太過(guò)，木旺必克土，此時(shí)應(yīng)先健脾胃以防其傳變。脾胃不傷，則病不傳，易于痊愈。這是用五行生克乘侮理論闡述疾病傳變規(guī)律和確定預(yù)防性治療措施。至于能否傳變，則取決于臟腑的機(jī)能狀態(tài)，即五臟虛則傳，實(shí)則不傳。
在臨床工作中，我們既要掌握疾病在發(fā)展傳變過(guò)程中的生克乘侮關(guān)系，藉以根據(jù)這種規(guī)律及早控制傳變和指導(dǎo)治療，防患于未然，又要根據(jù)具體病情而辨證施治，切勿把它當(dāng)作刻板的公式而機(jī)械地套用。
2．確定治則治法：五行學(xué)說(shuō)不僅用以說(shuō)明人體的生理活動(dòng)和病理現(xiàn)象，綜合四診，推斷病情，而且也可以確定治療原則和制訂治療方法。
（1）根據(jù)相生規(guī)律確定治療原則：臨床上運(yùn)用相生規(guī)律來(lái)治療疾病，多屬母病及子，其次為子盜母氣。其基本治療原則是補(bǔ)母和瀉子，所謂“虛者補(bǔ)其母，實(shí)者瀉其子”（《難經(jīng)·六十九難》）。
補(bǔ)母：補(bǔ)母即“虛則補(bǔ)其母”，用于母子關(guān)系的虛證。如腎陰不足，不能滋養(yǎng)肝木，而致肝陰不足者，稱為水不生木或水不涵木。其治療，不直接治肝，而補(bǔ)腎之虛。因?yàn)槟I為肝母，腎水生肝木，所以補(bǔ)腎水以生肝木。又如肺氣虛弱發(fā)展到一定程度，可影響脾之健運(yùn)而導(dǎo)致脾虛。脾土為母，肺金為子，脾土生肺金，所以可用補(bǔ)脾氣以益肺氣的方法治療。針灸療法，凡是虛證，可補(bǔ)其所屬的母經(jīng)或母穴，如肝虛證取用腎經(jīng)合穴（水穴）陰谷，或本經(jīng)合穴（水穴）曲泉來(lái)治療。這些虛證，利用母子關(guān)系治療，即所謂“虛則補(bǔ)其母”。相生不及，補(bǔ)母則能令子實(shí)。
瀉子：瀉子即“實(shí)者瀉其子”，用于母子關(guān)系的實(shí)證。如肝火熾盛，有升無(wú)降，出現(xiàn)肝實(shí)證時(shí)，肝木是母，心火是子，這種肝之實(shí)火的治療，可采用瀉心法，瀉心火有助于瀉肝火。針灸療法，凡是實(shí)證，可瀉其所屬的子經(jīng)或子穴。如肝實(shí)證可取心經(jīng)滎穴（火穴）少府，或本經(jīng)滎穴（火穴）行間治療。這就是“實(shí)者瀉其子”的意思。
臨床上運(yùn)用相生規(guī)律來(lái)治療，除母病及子、子盜母氣外，還有單純子病，均可用母子關(guān)系加強(qiáng)相生力量。所以相生治法的運(yùn)用，主要是掌握母子關(guān)系，它的原則是“虛則補(bǔ)其母”，“實(shí)則瀉其子”。凡母虛累子，應(yīng)先有母的癥狀；子盜母氣，應(yīng)先有子的癥狀；單純子病，須有子虛久不復(fù)原的病史。這樣，三者治法相似，處方則有主次之分。
根據(jù)相生關(guān)系確定的治療方法，常用的有以下幾種：
滋水涵木法：滋水涵木法是滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰的方法，又稱滋養(yǎng)肝腎法、滋補(bǔ)肝腎法、乙癸同源法。適用于腎陰虧損而肝陰不足，甚者肝陽(yáng)偏亢之證。表現(xiàn)為頭目眩暈，眼干目澀，耳鳴顴紅，口干，五心煩熱，腰膝酸軟，男子遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，舌紅苔少，脈細(xì)弦數(shù)等。
益火補(bǔ)土法：益火補(bǔ)土法是溫腎陽(yáng)而補(bǔ)脾陽(yáng)的一種方法，又稱溫腎健脾法、溫補(bǔ)脾腎法，適用于腎陽(yáng)式微而致脾陽(yáng)不振之證。表現(xiàn)為畏寒，四肢不溫，納減腹脹，泄瀉，浮腫等。
這里必須說(shuō)明，就五行生克關(guān)系而言，心屬火、脾屬土。火不生土應(yīng)當(dāng)是心火不生脾土。但是，我們所說(shuō)的“火不生土”多是指命門之火（腎陽(yáng)）不能溫煦脾土的脾腎陽(yáng)虛之證，少指心火與脾陽(yáng)的關(guān)系。
培土生金法：培土生金法是用補(bǔ)脾益氣而補(bǔ)益肺氣的方法，又稱補(bǔ)養(yǎng)脾肺法，適用于脾胃虛弱，不能滋養(yǎng)肺臟而肺虛脾弱之候。·該證表現(xiàn)為久咳不已，痰多清稀，或痰少而粘，食欲減退，大便溏薄，四肢乏力，舌淡脈弱等。
金水相生法：金水相生法是滋養(yǎng)肺腎陰虛的一種治療方法，又稱補(bǔ)肺滋腎法、滋養(yǎng)肺腎法。金水相生是肺腎同治的方法，有“金能生水，水能潤(rùn)金之妙”（《時(shí)病論·卷之四》）。適用于肺虛不能輸布津液以滋腎，或腎陰不足，精氣不能上滋于肺，而致肺腎陰虛者，表現(xiàn)為咳嗽氣逆，干咳或咳血，音啞，骨蒸潮熱，口干，盜汗，遺精，腰酸腿軟，身體消瘦，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)等。
（2）根據(jù)相克規(guī)律確定治療原則：臨床上由于相克規(guī)律的異常而出現(xiàn)的病理變化，雖有相克太過(guò)、相克不及和反克之不同，但總的來(lái)說(shuō)，可分強(qiáng)弱兩個(gè)方面，即克者屬?gòu)?qiáng)，表現(xiàn)為功能亢進(jìn)，被克者屬弱，表現(xiàn)為功能衰退。因而，在治療上同時(shí)采取抑強(qiáng)扶弱的手段，并側(cè)重在制其強(qiáng)盛，使弱者易于恢復(fù)。另一方面強(qiáng)盛而尚未發(fā)生相克現(xiàn)象，必要時(shí)也可利用這一規(guī)律，預(yù)先加強(qiáng)被克者的力量，以防止病情的發(fā)展。
抑強(qiáng)：用于相克太過(guò)。如肝氣橫逆，犯胃克脾，出現(xiàn)肝脾不調(diào)，肝胃不和之證，稱為木旺克土，用疏肝、平肝為主?；蛘吣颈究送?，反為土克，稱為反克，亦叫反侮。如脾胃壅滯，影響肝氣條達(dá)，當(dāng)以運(yùn)脾和胃為主。抑制其強(qiáng)者，則被克者的功能自然易于恢復(fù)。
扶弱：用于相克不及。如肝虛郁滯，影響脾胃健運(yùn)，稱為木不疏土。治宜和肝為主，兼顧健脾，以加強(qiáng)雙方的功能。
運(yùn)用五行生克規(guī)律來(lái)治療，必須分清主次．或是治母為主，兼顧其子；治子為主，兼顧其母?；蚴且謴?qiáng)為主，扶弱為輔，扶弱為主，抑強(qiáng)為輔。但是又要從矛盾雙方來(lái)考慮，不得顧此失彼。
根據(jù)相克規(guī)律確定的治療方法，常用的有以下幾種：
抑木扶土法：抑木扶土法是以疏肝健脾藥治療肝旺脾虛的方法。疏肝健脾法、平肝和胃法、調(diào)理肝脾法屬此法范疇，適用于木旺克土之證，臨床表現(xiàn)為胸悶脅脹，不思飲食，腹脹腸鳴，大便或秘或溏或脘痞腹痛，噯氣，矢氣等。
培土制水法：培土制水法是用溫運(yùn)脾陽(yáng)或溫腎健脾藥以治療水濕停聚為病的方法，又稱敦土利水法、溫腎健脾法。適用于脾虛不運(yùn)、水濕泛濫而致水腫脹滿之候。
若腎陽(yáng)虛衰，不能溫煦脾陽(yáng)，則腎不主水，脾不制水，水濕不化，常見(jiàn)于水腫證，這是水反克土。治當(dāng)溫腎為主，兼顧健脾。
所謂培土制水法，是用于脾腎陽(yáng)虛，水濕不化所致的水腫脹滿之證。如以脾虛為主，則重在溫運(yùn)脾陽(yáng)；若以腎虛為主，則重在溫陽(yáng)利水，實(shí)際上是脾腎同治法。
佐金平木法：佐金平木法是清肅肺氣以抑制肝木的一種治療方法，又稱瀉肝清肺法。臨床上多用于肝火偏盛，影響肺氣清肅之證，又稱“木火刑金”。表現(xiàn)為脅痛，口苦，咳嗽，痰中帶血，急躁煩悶，脈弦數(shù)等。
瀉南補(bǔ)北法：瀉南補(bǔ)北法即瀉心火滋腎水，又稱瀉火補(bǔ)水法、滋陰降火法。適用于腎陰不足，心火偏旺，水火不濟(jì)，心腎不交之證。該證表現(xiàn)為腰膝酸痛，心煩失眠，遺精等。因心主火，火屬南方；腎主水，水屬北方，故稱本法為瀉南補(bǔ)北，這是水不制火時(shí)的治法。
但必須指出，腎為水火之臟，腎陰虛亦能使相火偏亢，出現(xiàn)夢(mèng)遺、耳鳴、喉痛、咽干等，也稱水不制火，這種屬于一臟本身水火陰陽(yáng)的偏盛偏衰，不能與五行生克的水不克火混為一談。
3．指導(dǎo)臟腑用藥：中藥以色味為基礎(chǔ)，以歸經(jīng)和性能為依據(jù)，按五行學(xué)說(shuō)加以歸類：如青色、酸味人肝；赤色、苦味人心；黃色、甘味人脾；白色、辛味人肺；黑色、咸味入腎。這種歸類是臟腑選擇用藥的參考依據(jù)。
4．指導(dǎo)針灸取穴：在針灸療法上，針灸醫(yī)學(xué)將手足十二經(jīng)四肢末端的穴位分屬于五行，即井、滎、俞、經(jīng)、合五種穴位屬于木、火、土、金、水。臨床根據(jù)不同的病情以五行生克乘侮規(guī)律進(jìn)行選穴治療。
5．指導(dǎo)情志疾病的治療：精神療法主要用于治療情志疾病。情志生于五臟，五臟之間有著生克關(guān)系，所以；隋志之間也存在這種關(guān)系。由于在生理上人的情志變化有著相互抑制的作用，在病理上和內(nèi)臟有密切關(guān)系，故在臨床上可以用情志的相互制約關(guān)系來(lái)達(dá)到治療的目的。如“怒傷肝，悲勝怒……喜傷心，恐勝喜……思傷脾，怒勝思……憂傷肺，喜勝憂……恐傷腎，思勝恐”（《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》）。即所謂以情勝情。
由此可見(jiàn)，臨床上依據(jù)五行生克規(guī)律進(jìn)行治療，確有其一定的實(shí)用價(jià)值。但是，并非所有的疾病都可用五行生克這一規(guī)律來(lái)治療，不要機(jī)械地生搬硬套。換言之，在臨床上既要正確地掌握五行生克的規(guī)律，又要根據(jù)具體病情進(jìn)行辨證施治。
