從中醫(yī)學(xué)的角度上所講到的“肝”,其實(shí)是與眾多臟器的功能息息相關(guān),在某種程度上來(lái)說(shuō),肝與其他臟器可以說(shuō)是一榮俱榮,一損俱損的關(guān)系。由此可見(jiàn),肝臟在身體里面扮演著十分重要的角色。我們都知道肝癌的發(fā)病多是由肝硬化轉(zhuǎn)化而成,而肝腹水則表示肝硬化已經(jīng)到了中晚期。肝腹水在治療上要考慮諸多問(wèn)題,所以治療難較大,那么如何才能提高肝腹水的治愈率呢?
肝腹水的治療方法
肝腹水的出現(xiàn)的確可以說(shuō)是肝硬化患者的病情已經(jīng)進(jìn)入了失代償?shù)慕K末期,由于其極容易引起感染和其他并發(fā)癥,治療起來(lái)確實(shí)存在著很多困難,但是就據(jù)此蓋棺定論說(shuō)那肝腹水就已經(jīng)是一種根本無(wú)法治愈的絕癥,就太武斷了。很多肝病專(zhuān)家都明確的說(shuō)過(guò),即使是出現(xiàn)了上述的各種嚴(yán)重病癥,但是肝硬化腹水絕對(duì)不是什么絕癥,近年來(lái),世界各地都加大了對(duì)疑難類(lèi)型的肝臟疾的研究,隨著醫(yī)學(xué)科技水平的不斷提升和治療經(jīng)驗(yàn)的累積,對(duì)肝腹水的治療已經(jīng)有了較大的突破,雖然不能說(shuō)是立竿見(jiàn)影,也可稱(chēng)得上是行之有效了:
1、西醫(yī)對(duì)癥下藥:針對(duì)肝腹水情況下各項(xiàng)檢查指標(biāo)的變化情況,進(jìn)行給藥或者手術(shù)治療。簡(jiǎn)單的說(shuō)就是“一滅一放一降一補(bǔ)”,所謂“滅”,就是消滅乙肝病毒。就是使用拉米夫定這種特效的藥物,與病毒進(jìn)行斗爭(zhēng),并最終消滅這種病毒。這樣就可以減緩肝臟纖維化的速度,纖維化越嚴(yán)重,硬化就越重,所以這樣就可以使硬化的速度變慢,還可以讓肝細(xì)胞少承受一些損傷。所謂“放”,就是放水,可以使用利尿的藥物來(lái)進(jìn)行治療,通過(guò)用藥來(lái)降低水分和鈉,嚴(yán)重時(shí)還可以手術(shù)排放已經(jīng)形成的腹水。所謂降就是藥物來(lái)實(shí)現(xiàn)使已經(jīng)升高的門(mén)靜脈壓力降下來(lái)。所謂補(bǔ),就是補(bǔ)充血漿白蛋白。通過(guò)補(bǔ),幫助已經(jīng)生病的肝臟完成其本應(yīng)承擔(dān)的儲(chǔ)存、維護(hù)、調(diào)節(jié)和運(yùn)輸?shù)母黜?xiàng)作用。
2、中醫(yī)逐本溯源:中華民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)更講究從病根上來(lái)治療,而且更注重病與病之間的聯(lián)系和相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系,故而,中醫(yī)的治療相對(duì)而言更加全面。先是氣,中醫(yī)講究肝主疏泄,肝氣不疏導(dǎo)致易怒,因此在治療上多選用理氣、利氣的藥物。二是水,中醫(yī)認(rèn)為體內(nèi)有水,多是濕氣過(guò)重所致,因此健脾利濕。三是血,中醫(yī)認(rèn)為肝腎同源,故可用養(yǎng)肝益腎類(lèi)的藥物。通過(guò)中藥調(diào)理,從根本上解決問(wèn)題。
想要提高肝腹水的治愈率還需要避免以下這些誤區(qū):
1、不敢喝水:肝腹水患者雖然腹腔中有大量的積水,但血液中的有效循環(huán)血量是不足的,所以患者多伴有口干舌燥,而很多患者由于懼怕腹脹而終日不敢喝一滴水,這是不正確的,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的嚴(yán)重脫水。
2、禁鹽:鹽的攝入多少應(yīng)該根據(jù)利尿劑的用量,每日總尿量以及血中鈉離子的濃度來(lái)定。
3、恐懼放腹水:穿刺放腹水雖然屬于治標(biāo)的方法,不能從根本上解決腹水的產(chǎn)生,但有的情況下是必須的。
4、依賴放腹水:大量的、過(guò)于頻繁的放腹水會(huì)導(dǎo)致越抽越脹,抽得勤,脹得快,同時(shí)還可能誘發(fā)肝性腦病、上消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、利尿劑的使用:腹水患者出院后往往在家自服利尿劑,由于缺乏醫(yī)生的指導(dǎo)會(huì)出現(xiàn)很多誤區(qū),影響治療效果并導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
肝腹水治愈后還需要注意:
1、復(fù)查:肝腹水患者出院后每半個(gè)月復(fù)查1次,如2次都正常就可以1-2個(gè)月復(fù)查1次,半年后可每3個(gè)月復(fù)查1次,如發(fā)生特殊情況可隨時(shí)檢查,及時(shí)控制病情發(fā)展。
2、增強(qiáng)體質(zhì):肝病患者在患病過(guò)程中已經(jīng)是久病則虛的身體,各種病毒、細(xì)菌、真菌等病原微生物常會(huì)乘虛而入,使病情明顯加重,應(yīng)注意合理飲食,以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體免疫力。
3、預(yù)防感冒:肝病患者如發(fā)生感冒,可伴發(fā)咽炎、皮膚癤腫、氣管炎、肺炎、胸膜炎、泌尿道感染,甚至內(nèi)毒素血癥等病癥,使本來(lái)已靜止或趨于痊愈的疾病再度活動(dòng)和惡化,應(yīng)及時(shí)關(guān)注天氣變化,注意增加衣服。
4、避免過(guò)度勞累:肝腹水患者出院后不可過(guò)早從事繁重的工作和較劇烈的運(yùn)動(dòng),應(yīng)注意休息,在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)恢復(fù)活動(dòng)。
肝腹水雖然難治,但是并不絕癥,相信通過(guò)中、西醫(yī)的各種先進(jìn)技術(shù)和方法,根據(jù)病因?qū)ΠY治療,是可以達(dá)到治療效果的,但要注意避免治療誤區(qū),護(hù)理要得當(dāng)。
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