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3種陰道炎的辨證及聯(lián)合用藥方案

婦科炎癥中陰道炎為常見(jiàn)病癥,陰道炎通常分為細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎以及滴蟲(chóng)性陰道炎3種類型。

每種類型,病因不同,表現(xiàn)癥狀也不相同,正確辨證,合理用藥,才能控制病癥。

01  細(xì)菌性陰道炎

病因:與陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)有關(guān),多由經(jīng)常沖洗陰道、頻繁混亂性生活引起。

癥狀:白帶增多,呈灰白色、稀薄,魚(yú)腥味,外陰瘙癢伴有灼燒感。

常用藥物:

  • 外用洗液:金歸洗液、復(fù)方苦參洗劑、濕癢洗液、甲硝唑氯己定洗液、甘霖洗劑等。

  • 局部栓劑:雙唑泰栓、聚維酮碘栓、苦參栓、保婦康凝膠等。

  • 口服中成藥:婦炎康片、婦炎康復(fù)膠囊、婦科止帶膠囊、婦科千金片等。

  • 抗生素:甲硝唑片,替硝唑片。

聯(lián)合用藥方案:洗液+栓劑+口服抗生素+中成藥。

用藥提示:細(xì)菌性陰道炎易反復(fù)發(fā)作,還可能引起子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎等,應(yīng)及時(shí)并應(yīng)按療程用藥。

02  霉菌性陰道炎(念珠性陰道炎)

病因:霉菌性陰道炎又稱念珠菌性陰道炎,臨床稱為外陰陰道假絲酵母菌病。由白色念珠菌感染引起。

癥狀:外陰瘙癢、白帶增多,呈凝乳狀或豆腐渣樣。伴有燒灼感、尿頻尿急,尿痛及性交痛。

常用藥物:

  • 外用洗液:金歸洗液、復(fù)方苦參洗劑、濕癢洗液、碳酸氫鈉洗劑、甘霖洗劑等。

  • 局部栓劑:克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、雙唑泰栓、聚維酮碘栓、苦參栓等。

  • 口服中成藥:婦炎康片、婦炎康復(fù)膠囊、婦科止帶膠囊、婦科千金片等。

  • 抗生素:氟康唑片(膠囊)、伊曲康唑膠囊等。

聯(lián)合用藥方案:洗液+栓劑+抗真菌藥+中成藥。

用藥提示:念珠菌易相互傳染,對(duì)于復(fù)發(fā)者一定要考慮性伴侶同治。患病者的內(nèi)褲、毛巾等應(yīng)消毒處理。

03  滴蟲(chóng)性陰道炎

病因:由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起。滴蟲(chóng)屬厭氧菌寄生蟲(chóng)。

癥狀:白帶增多,呈稀薄泡沫狀、灰黃色或黃綠色,有臭味,伴瘙癢或燒灼感。

常用藥物:

  • 外用洗液:金歸洗液、復(fù)方苦參洗劑、濕癢洗液、甲硝唑氯己定洗液、甘霖洗劑等。

  • 局部栓劑:甲硝唑栓、雙唑泰栓、苦參栓等。

  • 口服中成藥:婦炎康片、婦炎康復(fù)膠囊、婦科止帶膠囊、婦科千金膠囊等。

  • 抗生素(抗厭氧菌藥物):甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑片(膠囊)、克拉霉素片(膠囊)等。

聯(lián)合用藥方案:洗液+栓劑+抗厭氧菌藥+中成藥。

用藥提示:滴蟲(chóng)性陰道炎必須全身用藥,局部用藥不易根治,容易反復(fù)發(fā)作。

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