近來(lái),網(wǎng)上瘋傳“唐篩報(bào)告可以看男女”的說(shuō)法,很多網(wǎng)友“對(duì)號(hào)入座”后表示該方法很準(zhǔn)。
具體的測(cè)試方法是→看唐篩報(bào)告里的兩個(gè)數(shù)值——HCG的MOM值和AFP的MOM值,HCG的MOM值越低(<0.4),AFP的MOM值越高(>1),就越可能是男孩;HCG的MOM值越高(>0.8),AFP的MOM值越低(<1),就越可能是女孩。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心產(chǎn)科副主任醫(yī)師張廣蘭主任和醫(yī)院里面專門做唐氏篩查的同事為此特意研究了近期的1000多份病歷,結(jié)果發(fā)現(xiàn)唐篩報(bào)告可以看胎兒性別的這個(gè)說(shuō)法是沒(méi)有科學(xué)依據(jù)和數(shù)據(jù)支持的。
唐氏綜合癥是人類常見的一種染色體病,由于唐氏患兒智力嚴(yán)重低下,有些甚至生活都不能自理,所以目前幾乎所有的發(fā)達(dá)國(guó)家都會(huì)對(duì)孕婦都會(huì)進(jìn)行唐氏篩查,以達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)
唐氏篩查是唐氏綜合征產(chǎn)前篩選檢查的簡(jiǎn)稱,是產(chǎn)檢必做的項(xiàng)目之一。是一種通過(guò)抽取孕婦血清,對(duì)母血清中某些生化指標(biāo)水平的檢測(cè),檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛促性腺激素的濃度,并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重和采血時(shí)的孕周、胎兒雙頂徑等,篩選出胎兒非整倍體21-三體、18-三體、13三體綜合征以及神經(jīng)管缺陷篩查的高風(fēng)險(xiǎn)孕婦,計(jì)算生出唐氏兒的危險(xiǎn)值系統(tǒng)的檢測(cè)方法。檢
驗(yàn)醫(yī)
唐篩結(jié)果單上出現(xiàn)的MOM即中位數(shù)值的倍數(shù),指產(chǎn)前篩查中,孕婦個(gè)體的血清標(biāo)志物的檢測(cè)結(jié)果,是正常孕婦群在該孕周時(shí)血清標(biāo)志物濃度中位數(shù)的多少倍。唐氏篩查結(jié)果主要看甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-hCG)、游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)四個(gè)數(shù)據(jù)的濃度。
因唐氏篩查只是針對(duì)唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)而做的檢查,其結(jié)果跟胎兒的性別完全沒(méi)有關(guān)系。HCG是對(duì)孕婦血清的檢查,并不是對(duì)胎兒進(jìn)行的檢查;AFP(血清甲胎蛋白)是胎兒肝細(xì)胞產(chǎn)生的一種特殊蛋白,成年人正常情況下不會(huì)分泌這種蛋白質(zhì),所以AFP是用作衡量寶寶發(fā)育是否正常的一個(gè)指標(biāo)。
理論上來(lái)說(shuō),β-hCG和AFP這兩項(xiàng)指標(biāo)與寶寶的性別都是沒(méi)有直接聯(lián)系的。在研究了醫(yī)院近期1000多份唐篩報(bào)告的記錄以后,發(fā)現(xiàn)這些數(shù)值跟寶寶的性別沒(méi)有太大的聯(lián)系,相反的情況倒是比比皆是,很多AFP的MOM值<1的,但實(shí)際卻是男孩子。
所以根據(jù)唐氏篩查結(jié)果看胎兒性別一說(shuō)并無(wú)任何科學(xué)依據(jù),有些所謂的“對(duì)號(hào)入座”很準(zhǔn)確,也僅僅是巧合而已。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)
檢驗(yàn)師會(huì)將以上的四項(xiàng)與孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)等一起輸入電腦,從而估算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險(xiǎn)性。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)
如果化驗(yàn)結(jié)果標(biāo)明的幾率大于正常參考值(1/270),其結(jié)果則為陽(yáng)性,表示胎兒患病的幾率比較高,需要做更詳細(xì)的檢查。
但是,各個(gè)醫(yī)院的計(jì)算方法不完全一樣,定的標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,有的醫(yī)院正常值標(biāo)準(zhǔn)是小于1/270,有的則是小于1/380。
如果檢查結(jié)果有高風(fēng)險(xiǎn)提示,務(wù)必要去產(chǎn)前診斷咨詢!如果常見染色體非整倍體風(fēng)險(xiǎn)值介于高風(fēng)險(xiǎn)切割值與1/1000之間為臨界風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生會(huì)建議去產(chǎn)前診斷進(jìn)行咨詢或進(jìn)一步檢查。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)網(wǎng)
人類的性別只有男和女兩種,無(wú)論用何種方法預(yù)測(cè),其準(zhǔn)確率都有50%。所以會(huì)造成某些方法很準(zhǔn)的假象。
目前來(lái)說(shuō)唯一準(zhǔn)確可知道胎兒性別的方法是通過(guò)B超看胎兒生殖器、抽血或者做羊水穿刺檢測(cè)染色體,其他方法都未得到醫(yī)學(xué)驗(yàn)證,也就是說(shuō)唐氏篩查查看胎兒男女不可靠!
但是我國(guó)已經(jīng)明令禁止孕期非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定,所以準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們還是不要過(guò)于糾結(jié)于寶寶的性別,不妨放開心,以準(zhǔn)備寶寶的用品和呵護(hù)好準(zhǔn)媽媽的身體為生活重點(diǎn)。
來(lái)源:陳慶華大夫微信公眾號(hào)、39健康網(wǎng)
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