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..妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理(一)
1第七章:妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理(一)
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..妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理(三)
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..妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理(七)
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..妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理(六)
6第七章:妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理(六)
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..妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理(二)
2第七章:妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理(二)
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..妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理(四)
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8第七章:妊娠、分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理(八)
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產(chǎn)褥期新生兒護(hù)理
產(chǎn)褥期新生兒護(hù)理
產(chǎn)褥期新生兒護(hù)理
cen1982
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2012年護(hù)士執(zhí)..分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理
2012年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-妊娠,分娩和產(chǎn)褥期疾病病人的護(hù)理
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4第四章產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理
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小寶寶就要出生了,小朋夫婦真是欣喜萬分??墒菍殞毘錾院?,由誰來照顧小朋和寶寶呢?父母為自己操勞了一輩子,年紀(jì)又大了,不忍心讓他們再操勞費(fèi)心。怎么辦呢?聽說,月嫂可以幫助他們解決這一難題。
嚯,要是不生孩子還真不知道,隨便一查,就有這么多月嫂公司,這月子護(hù)理已經(jīng)成為新興的技術(shù)服務(wù)行業(yè)了。從業(yè)人員大多是中老年的醫(yī)生、護(hù)士、下崗女工和農(nóng)村婦女等等。
嗯,還真麻利,在月嫂的手里什么換尿布、穿小衣服、包孩子,眨眼的功夫就妥妥貼貼了,這是公司在對新上崗的月嫂進(jìn)行母嬰護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)。
護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)只是她們從業(yè)考核的一項(xiàng),她們還要進(jìn)行文化課考試,考試合格后還要進(jìn)行嚴(yán)格的體檢,然后見習(xí)三個月,才能上崗。
月嫂就是這樣一批經(jīng)專業(yè)公司精心選拔,身體健康,生有子女,懂得文明,講究禮貌,擁有愛心,經(jīng)過嚴(yán)格技能培訓(xùn)的月子護(hù)理技術(shù)工人。
月嫂有兩個職責(zé):一是指導(dǎo)和服侍新媽媽自我保健和身體康復(fù);二是幫助新媽媽科學(xué)地照顧新生兒。
月嫂也稱為母嬰護(hù)理師。母嬰護(hù)理師有嚴(yán)格的職稱評定系統(tǒng),分別是初級、中級和高級。這次小朋夫婦就請到一位有著豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的月嫂,接下來就讓我們跟著攝像機(jī)的鏡頭,走進(jìn)小朋家,看看月嫂是怎樣進(jìn)行月子護(hù)理的?
月子護(hù)理,我們將分產(chǎn)褥期護(hù)理和新生兒護(hù)理兩期介紹,今天我們將向大家介紹的是產(chǎn)褥期的護(hù)理。
月子護(hù)理工之產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的護(hù)理技術(shù)
產(chǎn)褥期是指胎兒、胎盤分娩出來后,產(chǎn)婦身體內(nèi)的器官復(fù)原的一段時間,一般需要6到8周。在這段時間里,產(chǎn)婦應(yīng)注意休息,調(diào)養(yǎng)身體,其他工作就交給月嫂來做吧!
一、創(chuàng)造良好的生活環(huán)境
室內(nèi)消毒
小朋還在醫(yī)院生產(chǎn)的時候,月嫂就來到了她的家里,整理房間打掃衛(wèi)生,用濃度為2%的過氧乙酸進(jìn)行室內(nèi)消毒,2小時后打開門窗通風(fēng),保持臥室空氣新鮮,安靜舒適,一周后,小朋和寶寶就回到這個溫馨的家里。
通風(fēng)透光
兩位主角回來后,也不要捂月子。選擇天氣晴朗的時候打開門窗,每天早晚各一次,每次15分鐘左右,但是不要讓母嬰吹過堂風(fēng)。風(fēng)扇及空調(diào)也可調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度,但也不要直吹,以免著涼。上午九點(diǎn)、下午三四點(diǎn)鐘時,逐漸打開窗簾,透過自然光照,這時要避免陽光直射,以免影響視力。
溫濕度
在冬天,室內(nèi)溫度一般在18~22℃,夏天在24~26℃,可以用空調(diào)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度;室內(nèi)相對濕度控制在45%~60%之間??梢杂脻穸日{(diào)節(jié)器調(diào)節(jié)濕度,到了夜晚可在室內(nèi)放一盆清水,來增加室內(nèi)的相對濕度。
遠(yuǎn)離寵物,少放植物
建議產(chǎn)婦、新生兒的房間不要飼養(yǎng)寵物,寵物的皮毛里含有多種細(xì)菌;也不要多放花卉,以免花粉引起產(chǎn)婦和新生兒過敏反應(yīng)。
二、產(chǎn)婦的生理特點(diǎn)
情緒變化
產(chǎn)婦從十月懷胎到一朝分娩,生理的變化是巨大的,同時,她心理的落差也不小。她們從開始的興奮,到接下來的失落,個別的甚至產(chǎn)生抑郁,都需要月嫂仔細(xì)觀察,并及時的調(diào)節(jié)情緒。
體溫
由于產(chǎn)婦生產(chǎn)以后,能量消耗過多,身體產(chǎn)熱遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過散熱,所以,體溫會偏高一些,一般在36℃~38℃都屬于正常分娩反應(yīng),在24小時以后會恢復(fù)正常。
出汗
產(chǎn)婦多汗是由于妊娠后期體內(nèi)存留的水分較多,所以排泄功能比較旺盛,擦汗呢,最好用純棉毛巾。每晚淋浴一次,保持清潔。
宮縮
產(chǎn)婦分娩后,在松馳的腹部有一硬塊,不時有疼痛感。這是因?yàn)楫a(chǎn)后子宮在收縮,可以每天用手這樣揉2~3次。四五天后疼痛會自然消失。
乳房
產(chǎn)后2~3天,產(chǎn)婦乳房的最大的特點(diǎn)和最主要的變化是發(fā)脹,乳腺通暢,產(chǎn)生乳汁是正常的生理現(xiàn)象。初產(chǎn)婦乳房脹痛明顯,應(yīng)該讓嬰兒盡早吸吮乳頭,來刺激母乳分泌。
惡露
產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期從陰道中排出的分泌物叫惡露。其中含有血液,壞死蛻膜組織及粘液等等。正常情況下,產(chǎn)后3~4天,惡露最多,顏色鮮紅;1周后,變成咖啡色,2周后,顏色變淡,呈淺紅色,3周后,惡露逐漸消失。如果惡露時間過長,應(yīng)到醫(yī)院就醫(yī)。
三、母乳的喂養(yǎng)方法
母嬰同室
母嬰同室有助于觀察寶寶的冷暖饑飽,由于新生兒的腸胃功能還沒有發(fā)育成熟,吃多吃少難以掌控,因此,要隨時喂奶。同時,寶寶可以及時得到媽媽的安慰與溫暖的接觸。
雖然母嬰同室,但不要同床同被,以防孩子缺氧。一般新生兒以仰臥為主,所以應(yīng)該穿純棉的連身衣服,以免抱扶時露出小肚子著涼。
母乳喂養(yǎng)
母乳有白色血液之稱,是嬰兒的最佳食品。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),不僅能增強(qiáng)孩子的免疫力,也有利于生長發(fā)育,而且?guī)椭a(chǎn)婦將體內(nèi)多余的營養(yǎng)成份輸送出來,減少脂肪的堆積,較早地恢復(fù)正常的身材。哺乳可以使媽媽減少患乳腺癌和卵巢癌的機(jī)率,同時還有止血的作用。
奶水不足的補(bǔ)救措施
產(chǎn)婦奶水不足有遺傳,情緒,營養(yǎng)等多種原因。除遺傳原因之外,產(chǎn)婦奶水不足時,要建立信心,保持心情舒暢,多喝下奶煲湯,烏雞湯,鯽魚湯,還要保證8小時以上睡眠;多讓新生兒吸吮奶頭。
四、產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的乳房保養(yǎng)
乳頭保護(hù)
產(chǎn)婦哺乳后,擠出幾滴奶,涂抹在乳頭上,可以防止細(xì)菌的侵入和乳頭皸裂。
乳房擦洗
用純棉毛巾浸泡在溫水中片刻,擰干后敷在乳房上。然后按順時針的方向擦拭。哺乳期一般不需要經(jīng)常用肥皂,酒精等擦洗乳頭。因?yàn)槿轭^上有一層油性保護(hù)膜,肥皂和酒精會破壞保護(hù)膜,使乳頭皮膚變得干燥,容易造成損傷和皸裂。
哺乳姿勢
喂奶的姿勢要正確。讓寶寶含住乳頭和大部分乳暈。如果媽媽乳頭疼痛,就說明寶寶沒有含好乳頭,這就要抽出乳頭,讓寶寶重新含一次,以免損傷乳頭。
乳罩
產(chǎn)褥期產(chǎn)婦要戴上大小合適的乳罩,以托起乳房,改善乳房的血液循環(huán),注意不要讓乳房受壓,乳罩也要經(jīng)常換洗。
擠奶方法
產(chǎn)婦,有時會因多種原因不能正常哺乳。例如:
1、當(dāng)產(chǎn)婦乳房太脹而影響寶寶吸吮時
2、產(chǎn)婦乳頭皸裂疼痛暫時不能哺乳時
3、產(chǎn)婦的乳頭內(nèi)陷,寶寶一時還沒有學(xué)會吸吮這種乳頭時
4、寶寶出生體重過輕或?qū)殞毶∥绷档蜁r
5、產(chǎn)婦因疾病需要與寶寶暫時分開時
為了保持奶汁的充分分泌、解除乳脹,又能及時將母乳喂給寶寶,產(chǎn)婦這時就需在月嫂的幫助下,正確的掌握擠奶的方法。
將吸奶器的廣口罩在乳頭周圍的皮膚上,貼緊以后,放松橡皮球,乳汁慢慢地流入吸奶器容器內(nèi)。等沒有壓力時,再重復(fù)擠壓橡皮球。擠出來的奶要及時存放在冰箱里,可保留24小時。喂奶時需用熱水隔水加溫,不可用微波爐加熱。用完吸奶器之后,要及時進(jìn)行消毒。
五、加強(qiáng)產(chǎn)婦產(chǎn)后營養(yǎng)
產(chǎn)褥期的營養(yǎng)應(yīng)以高蛋白、高熱量,容易消化的食物為主,以保證產(chǎn)婦身體的恢復(fù)和寶寶生長發(fā)育的需要。調(diào)整產(chǎn)褥期產(chǎn)婦營養(yǎng)的最好辦法就是從自然飲食中攝?。?nbsp;
主食
主食除了按原來的一日三餐外,還要增加三次零餐,由平時的一日三餐改為一日六餐。加餐時間為上午十點(diǎn)、下午三點(diǎn)、晚上八點(diǎn)。細(xì)米粗糧要合理搭配,保證營養(yǎng)均衡。
水果蔬菜
水果蔬菜中含有人體必需的各種維生素和微量元素。多吃水果蔬菜既可以滿足母子身體營養(yǎng)的需要,又可以抑制肥胖。
豆、蛋、奶
產(chǎn)褥期每天食用雞蛋2個,牛奶或豆?jié){450毫升,以增加優(yōu)質(zhì)的植物蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的攝入。
肉、禽、魚、蝦
每天要有兩次燉煮排骨湯、豬蹄湯、鯽魚湯、鯉魚湯、雞湯或蔬菜湯等,保證每天150~200克就可以了。這樣就能保證奶水質(zhì)量、飲食要清淡、多喝湯,食物以燉、煮為主,少吃炒菜,這樣有利于乳汁的分泌??傊?,在產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的食譜要廣泛。葷素搭配要均衡,粗細(xì)要合理,烹調(diào)要得當(dāng)。
禁忌食品
產(chǎn)婦不應(yīng)該吃辣椒,生蔥、生蒜、生姜等辛辣食品。一是產(chǎn)婦的胃口受不了刺激;二是嬰兒的奶是從母親食物轉(zhuǎn)化而來,孩子功能不完善的腸胃更難以接受辛辣刺激的食物;產(chǎn)婦產(chǎn)后的血液循環(huán)系統(tǒng),腸胃脾消化系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng),免疫系統(tǒng)都處于脆弱狀態(tài),所以產(chǎn)婦還不能抽煙,也不應(yīng)喝咖啡,喝酒,喝茶,更不能食用油炸食品。
六、新生兒的托抱方法
寶寶哭了,小朋想抱抱他,但不知如何下手,這不要緊,月嫂教她三種抱法。
托抱式
將寶寶的背部和頭部靠在抱者的前胸和肩上,一手托住臀部,另一只手?jǐn)堅(jiān)趯殞毜男厍?,四肢可以自由活動?nbsp;
懷抱式
兩只手這樣從頭到臀部托起寶寶,使其頭部自然落在懷抱者的肩上。
哺乳式
可以將嬰兒橫抱在自己懷里,肘關(guān)節(jié)約呈80度角,使其頭部靠在媽媽的前臂上,將耳朵貼在胸前,讓嬰兒聽到媽媽心跳的聲音。胎兒在母親體內(nèi)時聽?wèi)T了母親心跳的聲音,出生后又重新聽到了這熟悉的聲音,會有一種安全感。
七、產(chǎn)婦的服飾和床上用品
產(chǎn)婦剛下產(chǎn)床,身體虛弱,夏天也要穿長袖長褲,護(hù)好關(guān)節(jié)。如果是早春深秋或寒冷的冬天,起床時要穿著暖和一些,以免受風(fēng)著涼
衣裳
產(chǎn)婦的衣著要寬大舒適,貼身內(nèi)衣以純棉布為好。上衣寬松有利于血液循環(huán),防止乳房受壓迫,哺乳方便;褲子要蓋過膝關(guān)節(jié),每天換洗內(nèi)褲。為了防止產(chǎn)后腹壁松馳,可以選擇腹帶束縛,但松緊要適度。
鞋子和襪子
鞋子底部材料要柔軟,高度大約1~2厘米,預(yù)防產(chǎn)后出現(xiàn)足底、腳跟疼痛;襪子要選擇棉線襪和羊絨襪,即使在夏天,也要穿襪子,以防腳底著涼,落下月子病。
床上用品
產(chǎn)婦的被褥應(yīng)隨季節(jié)變化而增減調(diào)配。夏天不可太厚,接觸皮膚的被罩床單需要用純棉制品,這樣便于吸汗去濕。冬天的床鋪要求柔軟,被褥要松軟而輕盈。春秋季節(jié)被褥較平常人稍厚一些,但也要適度,以感覺不熱為好。
八、保持產(chǎn)婦的個人衛(wèi)生
洗澡
產(chǎn)婦月子里不洗澡是不科學(xué)的。產(chǎn)婦分娩后經(jīng)常出汗不洗澡會滋生細(xì)菌,引起母嬰細(xì)菌感染。但是產(chǎn)婦洗澡應(yīng)該淋浴。饑餓和吃飽后都不能洗澡。洗澡后還應(yīng)吃點(diǎn)東西補(bǔ)充體力。
梳頭
洗浴后等頭發(fā)全干后再進(jìn)行梳理。梳頭可以通過梳子刺激頭皮,促進(jìn)局部皮膚血液循環(huán),還防止脫發(fā),斷發(fā),分叉等現(xiàn)象。因此,產(chǎn)后梳頭有益無害,不會帶來什么頭疼病的后遺癥。
刷牙
產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的每餐食物營養(yǎng)比較豐富,如果不刷牙,進(jìn)入口腔的細(xì)菌就會大量繁殖,并侵蝕牙齒。因此,產(chǎn)褥期比平時更要注意口腔的清潔衛(wèi)生,防止牙病發(fā)生。
睡眠
產(chǎn)婦適當(dāng)休養(yǎng)是正確的。但如果睡眠太多,身體新陳代謝降低,糖分等營養(yǎng)物質(zhì)以脂肪形式在體內(nèi)堆積,會“一個月吃出一個胖子來”。所以產(chǎn)褥期睡眠要講究科學(xué)。建議不要躺著看書,養(yǎng)成按時睡眠的習(xí)慣,設(shè)置良好的睡眠環(huán)境,講究睡眠姿勢,提高睡眠質(zhì)量。
九、產(chǎn)婦產(chǎn)后的形體恢復(fù)
活動
傳統(tǒng)講的“捂月子”是不科學(xué)的。這也是產(chǎn)后發(fā)胖的原因之一。正常情況下,產(chǎn)后三天就可以下地輕微的活動,半個月后可以做些輕微的家務(wù),滿月后就可以做正常的家務(wù)勞動了。
形體恢復(fù)操
產(chǎn)后二周,就可以做形體恢復(fù)操了。
首先,活動各關(guān)節(jié)及胸?。菏种戈P(guān)節(jié)——腕關(guān)節(jié)——肩關(guān)節(jié)——腰、背——會陰肌肉、盆底肌肉。第一節(jié):收腹運(yùn)動,仰臥、深吸氣、收腹,呼氣。第二節(jié):提肛運(yùn)動,仰臥,兩臂直放于身旁,進(jìn)行收縮肛門和放松的動作。第三節(jié):抬腿運(yùn)動,仰臥,兩臂直放于身旁,雙腿輪流上舉和并舉,與上身呈直角。
第四節(jié):抬臀運(yùn)動,仰臥,髖與腿放松,腿分開稍屈,腳底平放在床上,盡力抬高臀部及背部。第五節(jié):仰臥起坐,肘關(guān)節(jié)盡量接近膝關(guān)節(jié)。第六節(jié):轉(zhuǎn)胯運(yùn)動,跪姿,雙膝分開,肩肘垂直,雙手平行于床上,用腰部帶動胯部進(jìn)行左右旋轉(zhuǎn)動作。
第七節(jié):全身運(yùn)動。跪姿,雙臂支撐在床上,左右腿交替向背后高舉,同時,頭盡量向后仰。做恢復(fù)操,應(yīng)按個人的身體情況,以不疲勞為限,每節(jié)六到八次,總時間不要超過30分鐘。每天或隔天一次。
做完形體恢復(fù)操后,產(chǎn)婦應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充水分,并等擦干汗水后,再溫水淋浴。淋浴時間10分鐘左右就可以了。
經(jīng)過合理的調(diào)養(yǎng),精心的照顧,小朋輕輕松松地度過28天的產(chǎn)媷期。身心都得到了修復(fù)和調(diào)理,恢復(fù)了健康,她將心情愉快地投入到新的工作、學(xué)習(xí)和生活中,去迎接更加美好的明天。
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