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糖尿病患者如何減肥調(diào)血脂
 

  糖尿病患者如何減肥調(diào)血脂

  我今年57歲,患2型糖尿病已經(jīng)十多年了,曾經(jīng)服用過二甲雙胍,但是因為出現(xiàn)皮膚過敏停用。近三年一直使用優(yōu)泌林70/30和拜唐蘋降糖。近三年人越來越胖,體重指數(shù)達28.85千克/米2.血糖控制也不理想,糖化血紅蛋白7.2%~7.7%,血脂紊亂也越來越嚴重。我每天晚飯后散步半個多小時,食用橄欖油。但是復(fù)查血脂、血糖無明顯變化。請問有哪些食物可以幫助我減肥、降低血脂?

  上 海 齊女士

  我們現(xiàn)在對糖尿病的治療除了控制血糖外,還要看血脂、血壓,以及體重是否達標,您的控制并不理想。按照《中國成人超重和肥胖癥預(yù)防與控制指南(2003)》(后簡稱《指南》),您屬于肥胖。可以看得出您重視飲食和運動,請您繼續(xù)保持。因為不論是糖尿病或者肥胖癥,飲食與運動都是基礎(chǔ)治療,并且適量減輕體重可以減輕胰島素抵抗,有助于改善和降低血糖、血脂。

  糖尿病的飲食治療首先要減少飲食熱卡,其次是減少飽和脂肪及反式脂肪的攝入。如何減輕體重呢?《指南》中明確說明減重膳食構(gòu)成的基本原則是低能量、低脂肪、適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及復(fù)雜碳水化物(如谷類);增加新鮮蔬菜和水果在膳食中的比重?!吨改稀窂娬{(diào)富含淀粉的谷類食物也富含膳食纖維糖尿病患者的良藥,對降低血脂和預(yù)防癌癥有一定好處。減少總的食物攝取量的同時,還要相應(yīng)減少谷類主食量,但不要減少谷類食物占食物總量的比例。另外,保證飲食中包括全麥和高纖維食物以及低血糖生成指數(shù)的食物,比如全麥面包、燕麥類產(chǎn)品(燕麥片、燕麥飲品)、高抗性淀粉食物(優(yōu)糖米)等都可以作為主食的選擇之一。燕麥具有降低膽固醇的較強功效,抗性淀粉食用后有較強的飽腹感,對膽固醇、甘油三酯也有降低作用。建議您可以選擇上述食物輔助減肥。

  限制和減少攝入應(yīng)以減少脂肪為主,血脂異常者應(yīng)限制攝入富含飽和脂肪和膽固醇的食物(如肥肉、內(nèi)臟、蛋黃)。外出聚餐時少吃油炸食品,不喝或者少喝含糖飲料。每天保證食用500克以上的新鮮蔬菜。

  建議您將每天散步改成快步走,這類有氧運動和飲食控制結(jié)合比單純控制飲食減重的效果更令人滿意。

  需注意的是,如經(jīng)過一段時間的飲食和鍛煉,仍未能有效控制體重和血脂,需在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥進行控制。

  藥博士

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