這篇文章和大家聊聊費繩甫的一張醫(yī)案故事。
費繩甫,他生于1851年,卒于1914年。是孟河費氏醫(yī)派的代表人物之一,費伯雄之后。他的醫(yī)術(shù)很了得,號稱“近代一大宗”。
醫(yī)案記載,有一次,費繩甫接待了一個患者。這個人從浙江寧波來,叫徐蓮芳。
這個人便秘,大便排不出來,特別干燥,以至于一個多禮拜排便一次。
但是,他和一般的便秘者不同。其他便秘者,胃口多少都受影響,吃不多或者吃不下。
可是,這個徐蓮芳患者,食欲很好。只不過吃完以后,就感覺到腹部有飽脹感。但不吃還不行。
她找了很多郎中治療,效果不好。后來找到了費繩甫。
費繩甫了解患者病情之后,立刻診脈,雙眼緊閉,另一只手,手捻須髯,半晌不語。診室非常安靜,大家都屏住呼吸,只有案臺上的香冒著煙。小半柱香的時間過去了。費繩甫睜開眼睛,道:“痰結(jié)在中,津耗氣阻”。要不怎么說,費繩甫是一代大家呢。
費繩甫提筆開了一張方子——
麥冬三錢,沙參四錢,荸薺五枚,枳殼一錢,半夏一錢五分,橘紅一錢,簍仁三錢,杏仁三錢,白蘇子三錢,竹茹二錢,薤白頭三錢,當歸二錢,海蜇皮五錢。一共五劑。水煎服。
結(jié)果,患者服藥后,便秘腹脹之感大大減輕。
后來,原方稍作加減,再進十劑,患者諸證悉平。最后,費繩甫囑咐患者,眼下只是當時治愈。以后 一定要清淡飲食,不可沉醉于美味佳肴、肥甘厚味,切記,不要貪杯。
現(xiàn)在,我跟大家說說這里頭的道理?
其實,費繩甫在診脈的時候之所以花了很長時間,是在感受患者的脈象,是沉而滑。
這個脈象,讓費繩甫也覺得奇怪。一般來說,便秘的人病勢在里,脈沉是正常的。這樣患者應(yīng)該沉而有力才對啊。徐蓮芳卻是沉而偏滑。為什么又有滑脈呢?
費繩甫又仔細體會脈象好久才明白。
滑脈,主的是痰濕。痰濕和便秘之間,似乎沒有聯(lián)系,但是既然已經(jīng)出現(xiàn),那就必然有關(guān)聯(lián)。這個關(guān)聯(lián)就是痰濕蘊久化熱,痰熱阻于中,導(dǎo)致津液被耗,氣機不通,于是形成了便秘。
其實也很好理解。痰,郁久,必然化熱。痰熱,就會傷津液。痰阻,津傷,人的氣就難以運行。腑氣不通,所以患者就會便秘、腹脹。痰熱之邪,令胃腑功能亢奮,于是患者想吃飯??墒窃匠裕禑岱e滯得越多,病情也就越嚴重。正如費繩甫歸納的那樣:“痰結(jié)在中,津耗氣阻”。
所以,要想改善問題,就必須清痰熱、潤腸道、調(diào)氣機。
我們在看看費繩甫的方子,就明了。
這里的半夏、海蜇、杏仁、瓜蔞仁、竹茹皮都是清痰的,兼具潤腸之能。當歸、麥冬、沙參、荸薺養(yǎng)陰血,滋補津虧。薤白、枳實、橘紅、蘇子是行氣消脹,通便秘,促進腸道蠕動的。這樣一來,痰熱得解,氣機得暢,陰津得補,腸道得潤,問題就解決了!
這個故事我講完了。從中能感受到哪些東西?
我們在現(xiàn)實生活中,一定要注意痰熱中阻,津虧氣滯的問題。
吃喝無度。飲食務(wù)必有節(jié)制,不要貪多,不要貪好。但是,面對美食美酒,大多數(shù)人,還是經(jīng)不住誘惑的。
你經(jīng)不住誘惑,就容易多吃。多吃了,就容易給脾帶來負擔。脾負擔太重,無法運化,于是形成痰濕。痰濕蘊結(jié)日久,形成痰熱。痰熱蘊于內(nèi),一方面?zhèn)蛞海环矫孀铚庋\行。于是,全身就都跟著堵了!
費繩甫醫(yī)案患者,堵的是腸道。還有的人堵的是臟腑。有的人堵在心,這就是痰熱擾心,徹夜失眠。有的人堵在腦,就會耳鳴腦鳴,甚至腦梗腦出血。還有人堵在下焦,就會前列腺增生、前列腺炎。更有的人,堵在肢體就會痛風。
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