老齡化社會(huì)，髖關(guān)節(jié)骨折的病人越來(lái)越多，相關(guān)的麻醉方法對(duì)遠(yuǎn)期及近期預(yù)后的研究也越來(lái)越多，此外髖關(guān)節(jié)手術(shù)也是麻醉臨床研究中均質(zhì)性較高的一種手術(shù)類型。老李飛麻還是抱著知其然知其所以然的學(xué)習(xí)態(tài)度，不要所有的髖部手術(shù)，給個(gè)神經(jīng)阻滯或者腰麻全麻就可以了。首先還是要弄明白，那些骨科醫(yī)生們?cè)谀抢锓治鲇懻摰降装塍y全髖，是咋回事。這兩張圖可以讓你大致了解髖關(guān)節(jié)解剖與手術(shù)方式，懂得多點(diǎn)，做什么麻醉你心里也有點(diǎn)數(shù)。 髖關(guān)節(jié)骨折分類如圖所示：髖關(guān)節(jié)骨折在解剖學(xué)上根據(jù)髖關(guān)節(jié)囊的位置關(guān)系分為囊內(nèi)骨折（即股骨頸骨折）或囊外骨折（即轉(zhuǎn)子間骨折或轉(zhuǎn)子下骨折）。股骨頸骨折可能是非移位的（即骨折部位的分離非常小，發(fā)生在大約三分之一的股骨頸骨折中）或移位（分離更大）。股骨頸以下的骨折稱為轉(zhuǎn)子間骨折，小轉(zhuǎn)子以下的骨折則稱為轉(zhuǎn)子下骨折。 這一張流程圖顯示不同類型骨折病人所采取的的不同的治療方式，對(duì)于骨折來(lái)說(shuō)，移位與非移位，穩(wěn)定與非穩(wěn)定非常重要
髖關(guān)節(jié)骨折治療原則與手術(shù)方式：圖A為非移位股骨頸骨折的多螺釘內(nèi)固定。圖B為滑動(dòng)髖螺釘內(nèi)固定治療股骨頸底部骨折。對(duì)于穩(wěn)定的轉(zhuǎn)子間骨折，建議采用相同的固定方法。圖C移位股骨頸骨折的半關(guān)節(jié)置換術(shù)和全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
總結(jié)如下：髖關(guān)節(jié)骨折對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，可引起災(zāi)難性后果，一年內(nèi)死亡風(fēng)險(xiǎn)極高，圍手術(shù)期多學(xué)科協(xié)作，可以顯著提高手術(shù)安全性和術(shù)后功能恢復(fù)和活動(dòng)！微信有圖片翻譯功能，我就不一一翻譯出來(lái)了
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