30.結(jié)石效方（3）
腎結(jié)石最常見的癥狀是腰痛和血尿。僅少數(shù)在腎盂中較大不活動(dòng)的結(jié)石，又無明顯梗阻感染時(shí)，可長(zhǎng)期無癥狀，甚至患腎完全失去功能，癥狀仍不明顯。在腎盂內(nèi)較小的結(jié)石由于移動(dòng)性大和直接刺激，能引起平滑肌痙攣，或結(jié)石嵌頓于腎盂輸尿管交界處發(fā)生急性梗阻時(shí)，則出現(xiàn)腎絞痛。典型的腎絞痛為突然發(fā)作，呈劇烈刀割樣痛。疼痛可沿輸尿管向下放射到下腹部、外陰部或大腿內(nèi)側(cè)。男性可放射到陰囊和睪丸，女性放射到陰唇附近。持續(xù)時(shí)間不等，并伴有惡心、嘔吐，患者坐立不安，面色蒼白，大汗淋漓，可呈虛脫狀態(tài)。絞痛后出現(xiàn)血尿，多為鏡下血尿，也有肉眼血尿，或有排石現(xiàn)象。亦有結(jié)石逐漸長(zhǎng)大導(dǎo)致慢性梗阻，發(fā)生腎積水和膿尿。在獨(dú)腎或雙腎結(jié)石，偶可發(fā)生完全性阻塞，或雖為單側(cè)腎結(jié)石嵌頓，由于腎反射機(jī)制，可引起急性尿閉，甚至發(fā)生急性腎功能不全。其致病因素有：
（1）環(huán)境因素：自然環(huán)境——如地區(qū)的差異，氣候條件差異，如炎熱的地區(qū)可因出汗多導(dǎo)致尿液濃度升高，尿液中鈣質(zhì)成分的增加使結(jié)石更易于形成。社會(huì)條件——?jiǎng)游锏鞍讛z入過多的兒童膀胱結(jié)石較多。水果、蔬菜豐富的地區(qū)草酸鹽類結(jié)石增多。生活物質(zhì)豐富使上尿路結(jié)石增多，非洲少數(shù)貧困地區(qū)膀胱結(jié)石多見。
（2）個(gè)體因素：①遺傳因素，結(jié)石病患者的家族中結(jié)實(shí)病發(fā)病率高于非結(jié)石病患者家族。②疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、皮質(zhì)醇增多癥、長(zhǎng)期臥床、溶骨性骨腫瘤都有誘發(fā)結(jié)石形成的可能。③其他代謝異常，除一些先天性或后天性疾病引起的代謝異常外，還有一些原因不十分清楚的代謝異常，如特發(fā)性高尿鈣，特發(fā)性高尿酸等。④飲食習(xí)慣和機(jī)體的適應(yīng)能力，不喜歡喝水的人結(jié)石發(fā)生率較高，多食乳品增加鈣的吸收（成人），多食肉類使尿中尿酸增多，大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量，都有增大結(jié)石形成的可能。有的人群長(zhǎng)期離開自己的原生地，有部分人就增加了結(jié)實(shí)病發(fā)病的機(jī)會(huì)。⑤藥物，乙酰唑胺（治療青光眼的常用藥），維生素D中毒，大量口服維生素C（可轉(zhuǎn)變?yōu)椴菟幔⑵べ|(zhì)激素、磺胺、阿司匹林等均可發(fā)生結(jié)石（長(zhǎng)期服用）。
（3）尿路因素：患前列腺肥大患者引起尿路通暢度下降，殘尿量增加，膀胱結(jié)石生成機(jī)會(huì)增大。輸尿管先天狹窄致腎盂積水易成結(jié)石，同時(shí)結(jié)石梗阻尿路又使結(jié)石生長(zhǎng)加快。
賀財(cái)滔滔不絕的將腎結(jié)石的誘發(fā)因素說出來，其流利程度就好比照著書念。柳孜致見他眼睛不離電腦，便湊過去一看，電腦IE正是百度搜索，上面對(duì)腎結(jié)石的誘因、臨床癥狀、診
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