2018年我院共分娩2118人,縣內(nèi)共分娩2600例,我院占81.5%,產(chǎn)科地位進(jìn)一步鞏固,母嬰安全與質(zhì)量保障水平顯著提高。
一、產(chǎn)時特色項(xiàng)目的大力開展順利。自然分娩802例,其中:腰硬麻醉無痛分娩418例(含引產(chǎn)27例),水中分娩211例,導(dǎo)樂分娩57例(10月16日開展),未使用特色服務(wù)143例(有使用禁忌癥36例)。
二、產(chǎn)科技術(shù)能力進(jìn)一步提升。全年收治產(chǎn)科嚴(yán)重合并癥及并發(fā)癥孕產(chǎn)婦17例,其中妊娠期高血壓合并心衰2例、子宮破裂1例,搶救成功率100%,孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡率為“0”。產(chǎn)時子宮切除率為“0”。新開展宮頸緊急環(huán)扎術(shù)1例,子宮動脈上行支結(jié)扎3例,子宮口袋縫合2例,開展剖宮產(chǎn)全麻3例。全年新生兒窒息率為0.9%。超聲診斷兇險性前置胎盤2例,前置血管1例,妊娠合并闌尾炎1例。
三、孕期優(yōu)生項(xiàng)目更加精準(zhǔn)。孕期檢查需要終止妊娠陽性病例共27例,經(jīng)產(chǎn)前診斷需終止妊娠15例。其中產(chǎn)前篩查(1956例)、無創(chuàng)DNA(1202例)查出染色體疾病17例,經(jīng)產(chǎn)前診斷已終止妊娠8例。超聲篩出胎兒畸形12例,其中經(jīng)產(chǎn)前診斷已終止妊娠7例。
四、婚前、孕前檢查有效做到優(yōu)生三級預(yù)防。孕前檢查12人需治療后妊娠,其中:甲狀腺功能異常3人,梅毒陽性需要治療3人,乙肝合并肝功異常3人,糖尿病需要治療2人,巨細(xì)胞病毒lgM1人。
五、新生兒異常早期干預(yù)率提高。出生缺陷兒52例,15例進(jìn)行了終止妊娠。聽力篩查異常3例。孕期艾梅乙檢測陽性病例81人,其中艾滋病0例,梅毒5例,乙肝陽性產(chǎn)婦76例。
六、工作中不足及策略。今年較大醫(yī)患糾紛3例,需加大制度監(jiān)督檢查力度。孕期檢查營養(yǎng)指導(dǎo)不到位,巨大兒發(fā)生率10.8%,剖宮產(chǎn)率62%,母乳喂養(yǎng)率不足60%,新生兒畸形發(fā)生率2.4%。麻醉后腰痛宣傳不到位。助產(chǎn)士門診剛起步。急診急救缺乏演練。本文由孕產(chǎn)保健部武翠平主任協(xié)助完成,在此致謝!
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