別再分享護理不良事件了!護理優(yōu)良事件它不香嗎? 護士長:現(xiàn)在是分享護理優(yōu)良事件時間!
護理不良事件,都是護士們平時被護士長查出的缺陷和不足,有的還是醫(yī)患糾紛。就拿我上次那件給患者加錯藥賠錢的事來說吧,當時,病人和家屬就給我吵了好久,好多病人、家屬都在圍著看熱鬧,同事也幫著我說話,護士長給人賠禮道歉也不行,最后還是我掏錢,把加錯的藥費給賠了出來,重新配藥,患者家屬才算作罷,當時真的是無地自容……那幾天,都不知道自己是怎么熬過來的。本想著糾紛好不容易平息了,這事就算過去了。可這事還沒完,這不,最近的護士例會,護士長又該揭我傷疤,拿那件事來“分享”了。護理不良事件,顧名思義,就是不好的事,還美其名曰“分享”。聽說,別人家的醫(yī)院都在流行“護理優(yōu)良事件分享”,以激勵護理人員,號召大家向好的榜樣學(xué)習(xí)??剖依锒喾窒硪恍┳o理優(yōu)良事件它不好嗎?護理優(yōu)良事件的分享,才是針對臨床護士真正的“分享”。一直以來,很多醫(yī)院都非常注重一個事情,就是“護理不良事件報告”。醫(yī)院通過“不良事件報告”,可以提升醫(yī)療護理質(zhì)量安全事件信息收集的效率,提高信息質(zhì)量,同時能夠及時的統(tǒng)計、分析、反饋給管理部門,為醫(yī)院進一步改進護理工作提供詳盡的數(shù)據(jù)支持,并督促臨床加以整改。護理不良事件分析、討論,更是科室護士例會的“壓軸戲”,有的醫(yī)院和科室,甚至直接把護士例會命名為“護理不良事件分享討論會”。護理人員在護士長們的帶領(lǐng)下,嚴格執(zhí)行護理核心制度《護理不良事件報告制度》:當事護士要做好及時應(yīng)對,消減患者損害的同時,及時向護士長匯報,科室要進行根本原因分析,確定近端原因,找出根本原因,制定改進措施,科護士長要參與事件的調(diào)查、分析、討論、改進措施的制定,護理質(zhì)量與安全管理委員會必要時參加。除了科室討論、分析、結(jié)果上報護理部。護理部每季度匯總?cè)鹤o理不良事件,并全院分享各類不良事件的發(fā)生經(jīng)過、原因、處理和整改效果,使全院引以為鑒。除此之外,醫(yī)院建立主動上報不良事件獎勵制度,發(fā)生護理不良事件的科室或個人,如不按規(guī)定報告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn),須按情節(jié)嚴重給予處理。需要指出的是,我們在看到護理不良事件的分析帶來的正面警示作用的同時,也不要忘了這些護理不良事件對當事護士所帶來的的壓力和負擔(dān)。與護理不良事件相反的,是護理工作中一直都存在的護理優(yōu)良事件。近些年來,各級護理管理者開始看到了護理優(yōu)良事件的正能量作用,并在開始護理管理活動中開始分享,讓臨床護士在這些護理工作中涌現(xiàn)出的好的、積極向上的護理優(yōu)良事件中,有所思,有所悟。而在近些年來,我們也不斷看到有的醫(yī)院/科室的護理優(yōu)良事件的分享。顧名思義,護理優(yōu)良事件是指護士在臨床工作中,以病人為中心,尊重關(guān)愛病人,運用專業(yè)素質(zhì),精細工作,主動觀察、評估、及時判斷患者病情,并積極處理,為醫(yī)療、診斷提供重大信息、杜絕重大醫(yī)療糾紛、避免重大并發(fā)癥,協(xié)助疑難重癥診斷的重大事件。如護理人員在工作中,有好的意見和建議,被護士長采納后,改進了科室臨床護理工作;值班護士認真執(zhí)行《查對制度》,查對出患者從藥房里取回的藥物出現(xiàn)發(fā)錯藥;或是發(fā)現(xiàn)護理工作流程或制度有缺陷,經(jīng)過優(yōu)化改進,明顯提升了工作效率等情況,這些就都屬于“護理優(yōu)良事件”。
每一例護理優(yōu)良事件,都凝結(jié)著臨床護士的心血和智慧,更能夠給予護理人員以正面、積極、向上的啟示和啟發(fā)。構(gòu)建“優(yōu)良事件報告系統(tǒng)”參照護理不良事件報告的管理系統(tǒng)模式,通過填表或電子化手段,按報告流程走。護理優(yōu)良事件的報告,同樣要具備時效性、有響應(yīng)性,保證及時、有效,如實報告。剛開始實施優(yōu)良事件報告制度的時候,護理人員會遇到一個現(xiàn)實命題,由于當下對于護理優(yōu)良事件的開展,尚未有護理不良事件那樣完善,有的護士,甚至護理管理者也搞不清楚,需要上報哪些事件和內(nèi)容?針對這個問題,醫(yī)院護理管理層面可以招開護士長例會,專門商討這個問題,對護理優(yōu)良事件的內(nèi)容、定義、分類,以及報告流程和上報單填寫規(guī)范等進行培訓(xùn),以規(guī)范管理。護士長例會后,各科護士長要在科室里護士例會上進行傳達、動員,讓臨床護理人員身邊發(fā)生的護理優(yōu)良事件進行積極上報,以此來提高護理人員對優(yōu)良事件的認知,強化“患者安全”的文化理念。護理優(yōu)良事件管理制度在臨床科室具體實施一段時間后,通過各科室的上報,護理部主管部門可以定期召開全院范圍內(nèi)的護理優(yōu)良事件報告分享會,對各科室涌現(xiàn)出的護理優(yōu)良事件進行肯定和報道,并對其中表現(xiàn)優(yōu)秀的護理人員進行表揚和獎勵,這樣可以有效激發(fā)護理人員工作的積極性、主動性和創(chuàng)新工作的能力,達到護理質(zhì)量持續(xù)提高,創(chuàng)造護理安全文化的終極目的。
護理優(yōu)良事件的積極意義不容忽視。護理優(yōu)良事件的分享,才是針對臨床護士真正的“分享”。把這些臨床工作中涌現(xiàn)出的護理優(yōu)良事件進行分享,將可以更好地防范此類事情的發(fā)生,也會起到不良事件分享無法達到的效果。建立和健全護理優(yōu)良事件報告系統(tǒng),堅持激勵機制,合理運用激勵政策,助力改善醫(yī)院護理大環(huán)境、有效保障護理質(zhì)量、提升護理水平。
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