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延胡索

【中文名稱】延胡索

【拉丁名稱】Corydalis yanhusuo W. T. Wang ex Z. Y. Su et C. Y. Wu

【別       稱】玄胡索、元胡、延胡、元胡索等

【所屬類別】界:植物界-門:被子植物門-綱:雙子葉植物綱-目:罌粟目-科:罌粟科-亞科:荷包牡丹亞科-屬:紫堇屬-種:延胡索

        延胡索為罌粟科、紫堇屬多年生草本植物,塊莖球形,花瓣紫紅色;蒴果圓柱形,兩端漸狹。夏季開花。塊莖為著名的常用中藥。

【分布區(qū)域】安徽、浙江、江蘇、湖北等地

【藥用部分】罌粟科草本植物延胡索的塊莖。

【性       味】辛、苦,溫。

【歸       經(jīng)】歸心、肝、脾經(jīng)。

【功       效】活血化瘀,行氣止痛。

【臨床應(yīng)用】

        1、用于胸腹疼痛,肢體疼痛,疝痛,痛經(jīng)等癥:

        本品活血力弱,止痛力佳,既能治血瘀疼痛之治,又能治氣滯疼痛,故稱其功用活血行氣止痛。適應(yīng)廣泛,能治一身上下諸痛,單味用亦效,也可配伍其它藥物入于煎劑。例如,治療胃脘疼痛,可配伍川楝子同用;治療寒凝氣滯血瘀、胸痹疼痛,可與瓜蔞、薤白同用;治療痛經(jīng),可與當(dāng)歸、川芎、白芍、香附同用;治小腸疝痛,可配伍小茴香、烏藥、吳茱萸;用于跌打傷痛,可配伍當(dāng)歸、川芎、乳香、沒藥;四肢血滯疼痛,可與當(dāng)歸、桂枝、赤芍等藥同用。

        2、用于治療冠心病心絞痛:

        配伍活血行氣藥同用。

【處方用名】生延胡索、延胡索、玄胡索、延胡、醋玄胡、酒炒延胡索。

【用量用法】一錢至三錢,煎服。研末吞服,每此三分至一錢。

【用藥禁忌】

        1、《品匯精要》:妊娠不可服。

        2、《本草經(jīng)疏》:經(jīng)事先期及一切血熱為病,法所應(yīng)禁。

        3、《本草正》:產(chǎn)后血虛或經(jīng)血枯少不利,氣虛作痛者,皆大非所宜。

【按    語】

        延胡索辛苦而溫,入肝脾心,功善止痛,作用廣泛,既能用治一身上下諸痛,且無論氣滯疼痛、血瘀疼痛、咸有效驗。藥性平和,效佳力顯,累用亦驗,誠活血行氣止痛之良藥也。

【文獻(xiàn)摘錄】

        1、《雷公炮炙論》:治心痛欲死。

        2、《日華子本草》:除風(fēng),治氣,暖腰膝,破癥癖,撲損瘀血,落胎,及暴腰痛。

        3、《開寶本草》:主破血,產(chǎn)后諸病,因血所為者。婦人月經(jīng)不調(diào),腹中結(jié)塊,崩中淋露,產(chǎn)后血運(yùn),暴血沖上,因損下血,或酒摩及煮服。

        4、《醫(yī)學(xué)啟源》:治脾胃氣結(jié)滯不散,主虛勞冷瀉,心腹痛,下氣消食。

        5、《綱目》:活血,利氣,止痛,通小便。延胡索,能行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛,用之中的,妙不可言。

        6、《海藥本草》:延胡索,主腎氣,破產(chǎn)后惡露及兒枕,與三棱、鱉甲、大黃為散,能散氣,通經(jīng)絡(luò)。蛀蚛成末者,使之惟良,偏生產(chǎn)后病也。

【方劑選錄】

        1、金鈴子散:主治肝郁有熱,心腹脅肋諸痛,時發(fā)時目,口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。《素問病機(jī)氣宜保命集》

        2、延胡索散:活血行氣,調(diào)經(jīng)止痛,主治婦人室女,七情傷感,遂使氣與血并,心腹作痛,或連腰脅,上下攻刺,經(jīng)候不調(diào),一切血氣疼痛。《濟(jì)生方》

        3、手拈散:主治心腹刺痛?!镀嫘Я挤健?/p>

        4、三棱丸:主治婦女經(jīng)脈不通,氣滯帶下血瘕?!秼D科準(zhǔn)繩》

        5、三神丸:主治室女血氣相搏,腹中刺痛,痛引心端,經(jīng)行澀少,或經(jīng)事不調(diào),以致疼痛。《濟(jì)生方》

        6、沉香降氣散:主治胃脘脹悶,噯氣頻繁,大便不暢,疼痛?!稄埵厢t(yī)通》

【本草綱目】-延胡索 

【釋       名】玄胡索。

好古曰:本名玄胡索,避宋真宗諱,改玄為延也。 

【集       解】

        1、藏器曰:延胡索生于奚,從安東道來,根如半夏,色黃。

        2、時珍曰:奚乃東北夷也。今二茅山西上龍洞種之。每年寒露后栽,立春后生苗,葉如竹葉樣,三月長三寸高,根叢生如芋卵樣,立夏掘起。 

?根

【氣       味】辛,溫,無毒。

        1、曰:苦,甘。

        2、杲曰:甘、辛,溫,可升可降,陰中陽也。 

        3、好古曰:苦、辛,溫,純陽,浮也,入手、足太陰經(jīng)。 

【主       治】

        1、破血,婦人月經(jīng)不調(diào),腹中結(jié)塊,崩中淋露,產(chǎn)后諸血病,血運(yùn),暴血沖上, 因損下血。煮酒或酒磨服?!堕_寶》

        2、除風(fēng)治氣,暖腰膝,止暴腰痛,破癥癖,撲損瘀血,落胎。(大明)

        3、治心氣小腹痛,有神。(好古)

        4、散氣,治腎氣,通經(jīng)絡(luò)。(李 )

        5、活血利氣,止痛,通小便。(時珍) 

【發(fā)       明】

        1、曰:主腎氣,及破產(chǎn)后惡露或兒枕。與三棱、鱉甲、大黃為散,甚良,蟲蛀 成末者,尤良。 

        2、時珍曰:玄胡索,味苦微辛,氣溫,入手、足太陰、厥陰四經(jīng),能行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛,用之中的,妙不可言。荊穆王妃胡氏,因食蕎麥面著怒,遂病胃脘當(dāng)心痛,不可忍。醫(yī)用吐下行氣化滯諸藥,皆入口即吐,不能奏功。大便三日不通。因思《雷公炮炙論》云:心痛欲死,速覓延胡。乃以玄胡索末三錢,溫酒調(diào)下,即納入,少頃大便行而痛遂止。又華老年五十余,病下痢腹痛垂死,已備棺木。予用此藥三錢,米飲服之,痛即減十之五,調(diào)理而安。按:《方勺泊宅編》云:一人病遍體作痛,殆不可忍。都下醫(yī)或云中風(fēng),或去中濕,或云香港腳,藥悉不效。周離亨言:是氣血凝滯所致。用玄胡索、當(dāng)歸、 桂心等分,為末,溫酒服三四錢,隨量頻進(jìn),以止為度,遂痛止。蓋玄胡索能活血化氣,第一品藥也。其后趙待制霆因?qū)бЧ?jié),肢體拘攣,亦用此數(shù)服而愈。 

【附       方】舊三,新一十二。 

        1、老小咳嗽:玄胡索一兩,枯礬二錢半。為末。每服二錢,軟餳一塊和,含之?!度蚀嫣梅健?/p>

        2、鼻出衄血:玄胡索末,綿裹塞耳內(nèi),左衄塞右,右衄塞左?!镀諠?jì)方》

        3、小便尿血:玄胡索一兩,樸硝七錢半,為末。每服四錢,水煎服。《活人書》

        4、小便不通:捻頭散:治小兒小便不通。用玄胡索、川苦楝子等分,為末。每服半錢或一錢,白湯滴油數(shù)點調(diào)下?!缎褐痹E·錢仲陽》

        5、膜外氣疼及氣塊。玄胡索不限多少。為末。豬胰一具,切作塊子,炙熟蘸末,頻食之?!秳俳鸱健?/p>

        6、熱厥心痛,或發(fā)或止,久不愈,身熱足寒者。用玄胡索(去皮)、 金鈴子肉等分,為末,每溫酒或白湯下二錢?!妒セ莘健?/p>

        7、下痢腹痛:方見發(fā)明下。婦女血氣,腹中刺痛,經(jīng)候不調(diào)。用玄胡索(去皮,醋炒)、當(dāng)歸(酒浸炒)各一兩,橘紅二兩。為末,酒煮米糊丸梧子大。每服一百丸,空心艾醋湯下。《濟(jì)生方》

        8、產(chǎn)后諸?。悍伯a(chǎn)后,穢污不盡,腹?jié)M,及產(chǎn)后血運(yùn),心頭硬,或寒熱不禁,或心悶、手足煩熱、氣力欲絕諸病。并用玄胡索炒研,酒服一錢,甚效?!妒セ莘健?/p>

        9、小兒盤腸氣痛。玄胡索、茴香等分,炒研,空心米飲量兒大小與服。《衛(wèi)生易簡方》

        10、疝氣危急:玄胡索(鹽炒)、全蝎(去毒生用)等分。為末。每服半錢,空心鹽酒下。《直指方》

        11、冷氣腰痛:玄胡索、當(dāng)歸、桂心三味,方見發(fā)明下。肢體拘痛:方同上。

        12、偏正頭痛,不可忍者。玄胡索七枚,青黛二錢,牙皂二個(去皮子)。為末,水和丸如杏仁大。每以水化一丸,灌入病患鼻內(nèi),隨左右,口咬銅錢一個,當(dāng)有涎出成盆而愈?!队李惙健?/p>

        13、墜落車馬,筋骨痛不止。玄胡索末。豆淋酒服二錢,日二服。《圣惠方》

【形態(tài)特征】

        延胡索始見于《開寶本草》,又名"茅山玄胡索",見于清代李中立的《本草原始》。罌粟科紫堇屬多年生草本,高10~30cm。塊莖圓球形,直徑(0.5~)1~2.5cm,質(zhì)黃。

        莖:直立,常分枝,基部以上具1鱗片,有時具2鱗片,通常具3-4枚莖生葉,鱗片和下部莖生葉常具腋生塊莖。

        葉:二回三出或近三回三出,小葉三裂或三深裂,具全緣的披針形裂片,裂片長2~2.5cm,寬5~8mm;下部莖生葉常具長柄;葉柄基部具鞘。

        花:總狀花序疏生5~15花。苞片披針形或狹卵圓形,全緣,有時下部的稍分裂,長約8mm?;ü;ㄆ陂L約1cm,果期長約2cm。花紫紅色。萼片小,早落。外花瓣寬展,具齒,頂端微凹,具短尖。上花瓣長(1.5~)2~2.2cm,瓣片與距常上彎;距圓筒形,長1.1~1.3cm;蜜腺體約貫穿距長的1/2,末端鈍。下花瓣具短爪,向前漸增大成寬展的瓣片。內(nèi)花瓣長8~9mm,爪長于瓣片。柱頭近圓形,具較長的8乳突。

        果:蒴果線形,長2~2.8cm,具1列種子。

【鑒別方法】

        1、理化鑒別:

        (1)取粉末2g,加硫酸溶液0.25ml/L 20 ml,振搖,濾過。取濾液2ml,加1%鐵氰化鉀溶液0.4 ml與1%三氯化鐵溶液0.3 ml的混合液,即顯深綠色,漸變深藍(lán)色,放置后底部有較多深藍(lán)色沉淀(酚類反應(yīng))。

        (2)薄層層析:樣品均為:延胡索;標(biāo)準(zhǔn)品為:延胡索乙素。

        (3)薄層層析樣品液:取該品粉末1g,加80%乙醇50ml回流1h,放冷,濾過,濾液蒸干,殘渣加水10ml使溶解,加氨試液使成堿性,加乙醇提取2次,每次20ml,合并乙醇提取液,蒸干,殘渣加乙醇溶解使成1ml,作為供試品溶液。

        (4)對照品液:取延胡索乙素對照品,加乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。

        (5)展開:2%氫氧化鈉水溶液硅膠G薄層板,以正己烷-氯仿-甲醇(7:5:4:1)為展開劑,展距8cm。

        (6)顯色:依次噴稀碘化鉍鉀試液和亞硝酸鈉乙醇溶液,日光下檢視,供試品色譜在與對照品色譜相應(yīng)的位置上顯相同的棕色色斑。

        2、化學(xué)鑒別:

        (1)取該品粉末2g,加硫酸液0.25mol/L20ml,振搖片刻,濾過。取濾液2ml,加1%鐵氰化鉀溶液0.4ml與1%三氯化鐵溶液0.3ml的混合液,即顯深綠色,放置后底部有較多深藍(lán)色沉淀。(酚類反應(yīng))

        (2)取該品粉末2g,加10%醋酸20ml,振搖片刻,濾過。取濾液2ml,滴加碘化鉍鉀試液,立即產(chǎn)生桔紅色沉淀。(生物堿反應(yīng))

         (3)薄層層析:取該品粉末2g,加濃氨水?dāng)?shù)滴使?jié)櫇?,密?5min,加苯20ml冷浸24h,濾過,濾液水浴上濃縮至約2ml供點樣。另取四氫巴馬亭配成每ml含1mg的對照品溶液5μl,以環(huán)己烷-氯仿-甲醇-二乙胺(5:3:0.5:1滴)為展開劑,展距13cm,取出晾干后置碘蒸氣中3~5s,取出在紫外光燈(365nm)下觀察,四氫巴馬亭顯亮綠黃色熒光斑點,樣品液色譜中顯相同熒光斑點,Rf值約0.45。

【化學(xué)成分】

        1、從延胡索的塊莖中共提出生物堿10余種,其中經(jīng)鑒定的有紫堇堿、dl-四氫掌葉防己堿、原阿片堿、L-四氫黃連堿、dl-四氫黃連堿、L-四氫非洲防己堿、紫堇鱗莖堿、β-高白屈菜堿、黃連堿、去氫紫堇堿,還有紫堇達(dá)明堿、去氫紫堇達(dá)明堿。

【藥理作用】

        1、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響:

        (1)鎮(zhèn)痛作用:用電刺激小鼠尾巴法證明,延胡索粉有鎮(zhèn)痛作用,其效價為阿片的1/10,作用持續(xù)2h。小鼠熱板法證明,延胡索甲素、丑素均有顯著的鎮(zhèn)痛作用。兔乙熱刺激法和電總和刺激法證明,乙素1520mg/kg、丑素1015mg/kg或甲素3040mg/kg均有鎮(zhèn)痛作用。而以乙素、丑素為最強(qiáng),甲素次之。大鼠乙素50mg/kg或丑素40mg/kg也具有與兔相似的鎮(zhèn)痛效力。而丙素對小鼠腹腔注射醋酸所致扭體反應(yīng)以及電刺激法等鎮(zhèn)痛試驗亦有明顯的鎮(zhèn)痛作用,但較嗎啡弱。大鼠對乙素和丑素的鎮(zhèn)痛作用能產(chǎn)生耐受性,產(chǎn)生的速度比嗎啡慢1倍,并與嗎啡之間有交叉耐受性;實驗還表明乙素未發(fā)現(xiàn)有成癮性。

        (2)催眠、鎮(zhèn)靜與安定作用:經(jīng)兔、鼠、犬、猴等試驗,較大劑量延胡索乙素有明顯的催眠作用。乙素能明顯降低小鼠自發(fā)活動與被動活動,但不能消除其翻正反射,顯示無麻醉作用。乙素能對抗咖啡因和苯丙胺的中樞興奮作用,對抗戊四氨所致的驚厥,但對土的寧所致的驚厥可增敏。乙素對動物的條件反射有選擇性的抑制作用。與氯丙嗪和利血平相似。丑素和癸素的鎮(zhèn)靜作用均較乙素弱,乙素的中樞作用原理為,對大腦皮層及皮層下的電活動都能抑制,尤以皮層運(yùn)動區(qū)較為敏感。但把藥液直按涂于皮層上或孤離皮層的實驗中,均證明乙素不是直接影響皮層。把藥液注入腦室,大劑量時可產(chǎn)生鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜作用,乙素能明顯的抑制刺激皮膚引起的驚醒反應(yīng),并能阻斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)及下行性功能。這些都證明乙素對皮層下結(jié)構(gòu)有一定的選擇作用。乙素的作用部位廣泛,不象嗎啡作用部位專一,其鎮(zhèn)痛作用雖不如嗎啡強(qiáng)大,但有較好的鎮(zhèn)靜和安定效能。乙素的光學(xué)異構(gòu)體作用亦不同,左旋乙素有鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜作用,較大劑量對猴子有震顫表現(xiàn);右旋體反而有短時興奮作用。左、右旋體都有增敏士的寧驚厥的作用,但以右旋體為明顯。乙素對犬有輕度的中樞性鎮(zhèn)吐作用,對大鼠有輕度的降溫作用。

        2、對消化系統(tǒng)的作用:

        延胡索浸劑對豚鼠離體腸管(1:1000~1:10,000)呈興奮作用,但對兔及大鼠離體小腸無顯著作用。而乙索在1:2*10濃度時,能抑制兔離體腸管活動,并能阻斷乙酰膽堿、氯化鋇及腦垂體后葉素和5一HT對腸肌的興奮作用。乙素對大鼠離體的胃和結(jié)腸,能對抗5-HT引起的收縮。但在整體動物,如在巴甫洛夫小胃的犬做試驗,乙素20~40mg/kg,對胃液分泌及胃酸無明顯影響,應(yīng)用大劑量(80mg/kg)時胃液的分泌才受到明顯抑制,胃液酸度及消化力亦有減弱。去氫延胡索甲素能保護(hù)因饑餓或藥物(考的松、利血平等)所產(chǎn)生的大鼠實驗性潰瘍病,減少胃液分泌、胃酸及胃蛋白酶的量,在切斷迷走神經(jīng)后仍有抗分泌作用,可見對副交感神經(jīng)無阻斷作用。消旋體四氫巴馬汀對麻醉開胸犬后,LVSP,dp/dtmax及VcE±dp/dtmax等指標(biāo)均出現(xiàn)明顯的先興奮后抑制的雙向作用,另dl-四氫巴馬汀有抗失律失常作用。

        1、對心血管系統(tǒng)的影響:

        延胡索醇提物有顯著擴(kuò)張離體兔心和在體貓心的冠狀血管、降低冠脈阻力與增加血流量的作用。對麻醉犬冠狀動脈的擴(kuò)張作用最明顯,頸內(nèi)動脈次之。對股動脈也有一定的擴(kuò)張作用,其擴(kuò)張血管的作用可能是解除疼痛作用的原因之一。延胡索醇提物還能增加麻醉犬的心輸出量、降低血壓和總外周阻力,對左心室壓和左心室dp/dtmax無明顯影響。表明延胡索并不加強(qiáng)心肌的收縮力,心輸出量增加可能是由于外周血管擴(kuò)張之故。小鼠ip給藥可使心肌對86Rb的攝取量明顯增加。延胡索總堿5或10mg/kg,能對抗腦垂體后葉素所致豚鼠異常心電圖。多次給予延胡索醇提物,可明顯減輕皮下大劑量給于異丙基腎上腺素所產(chǎn)生的心肌壞死程度,也提示延胡索具有改善壞死邊緣區(qū)營養(yǎng)性供血的能力。對心肌梗塞可能有一定的防治作用。延胡索醇提物于小鼠,可明顯提高動物對常壓或減壓缺氧的耐受能力。延胡索總堿對烏頭堿誘發(fā)的大鼠心律失常有明顯的治療作用??倝A水中不溶部分明顯超過相同劑量的總堿治療組,說明烏頭堿心律失常的成分存在于水不溶部分中,可能屬于叔胺堿部分。

        2、對垂體腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能的影響:

        給大鼠延胡索乙素50或70mg/kg(有效鎮(zhèn)痛和安定劑量)后,腎上腺維生素C含量明顯下降,說明延胡索乙素有興奮垂體腎上腺系統(tǒng)的作用。給去垂體大鼠注射延胡索乙素并不能引起腎上腺維生素C含量下降,表明延胡索乙素興奮垂體-腎上腺系統(tǒng)的作用在于引起垂體促腎上腺皮質(zhì)激素的分泌,而不是直接興奮腎上腺皮質(zhì),給大鼠注射戊巴比妥鈉40mg/kg,或注射去氫皮質(zhì)醇(Prednisolone)15mg/kg后,延胡索乙素引起垂體促腎上腺皮質(zhì)激素釋放的作用消失,說明延胡索乙素的這一作用部位有可能在下視丘。每日給大鼠注射延胡索乙素70mg/kg,連續(xù)6次后,對低溫(8℃或4℃)刺激引起的ACTH釋放有明顯的抑制作用。

        3、對肌肉的松弛作用:

        溴化甲基延胡索乙素、四氫巴馬汀對兔、離體豚鼠的實驗表明,對其肌肉有松弛作用。

        4、炮制品的藥理作用:

        采用小白鼠扭體法和熱板法測定了產(chǎn)地醋制元胡和傳統(tǒng)醋制的鎮(zhèn)痛作用。結(jié)果表明產(chǎn)地醋制元胡比傳統(tǒng)醋制鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)。其小白鼠的LD50分別為135.765g/kg(傳統(tǒng)醋制品);146.554g/kg(產(chǎn)地醋品)。

【藥物毒性】

        1、毒性四氫掌葉防已堿、癸素、丑素、B-高白屈菜堿靜脈注射對小鼠最小致死量分別為102、42、150、41mg/kg。紫堇堿、四氫掌葉防己堿、原阿片堿、丑素靜脈注射半數(shù)致死量分別為146、151~158、35.9、100mg/kg(小鼠),癸素腹腔注射為127mg/kg(小鼠)。麻醉貓靜脈注射四氫掌葉防己堿40mg/kg,血壓稍降,1h恢復(fù),對心機(jī)能無明顯影響;丑素30mg/kg,多數(shù)貓血壓無嚴(yán)重影響,但心電圖有T波倒置,毒性比四氫掌葉防己堿大,安全范圍比四氫掌葉防己堿小;紫堇堿對麻醉貓血壓和心電圖則均無明顯影響。猴灌服四氫掌葉防己堿85或110mg/kg或皮下注射80mg/kg無明顯毒性,灌服180mg/kg,先出現(xiàn)短時興奮,繼之為較嚴(yán)重的后抑制,極度鎮(zhèn)靜和較深度的催眠作用,感覺并不喪失,隨后有四肢震顫和震顫性麻痹,心電圖和呼吸均正常,尿中出現(xiàn)管型,數(shù)天后可恢復(fù)。如每天灌服85mg/kg,共2周,除鎮(zhèn)靜、催眠作用外,第4~7天出現(xiàn)肌肉緊張、四肢震顫,尿中有管型,病理解剖觀察內(nèi)臟無明顯變化,切片檢查發(fā)現(xiàn)心臟和腎臟有輕度混濁腫脹。

        2、土延胡的總生物堿有止痛作用,對大鼠離體子宮,小量興奮,大量則抑制并能對抗乙酰膽堿的興奮作用。也有協(xié)同戊巴比妥鈉的鎮(zhèn)靜作用。對小鼠的半數(shù)致死量口服為18.54g生藥/kg、皮下注射為6.24g生藥/kg,較迷延胡索毒性大,療效指數(shù)也較小。從土延胡中提出一種生物堿單體,暫定名為蘇延胡堿。對蛙、小鼠、貓、兔均有強(qiáng)烈的驚厥作用,驚厥形式為陣攣性發(fā)作轉(zhuǎn)為強(qiáng)直型。驚厥是作用于整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)果,但脊髓以上的中樞更敏感。次驚厥劑量使麻醉兔及貓血壓輕度上升,驚厥劑量才出現(xiàn)呼吸興奮。用苯巴比妥鈉可顯著減少其驚厥死亡率,三甲雙酮較弱,苯妥因鈉無效。承德專區(qū)野生元胡為齒瓣延胡索及其變種線齒瓣延胡索和為數(shù)較少的櫛裂齒瓣。

        3、據(jù)化學(xué)分析含紫堇堿、四氫掌葉防已堿、丑素,但不含原阿片堿、B-高白屈菜堿和四氫黃連堿,而有比枯枯靈存在。總生物堿有止痛作用,對大鼠離體子宮小量興奮,大量抑制并有對抗乙酰膽堿興奮子宮的作用。小鼠口服總堿,半數(shù)致死量為125.3g生藥/kg,而浙江產(chǎn)延胡索為36.59g生藥/kg。二者的安全范圍在口服時相近,但皮下注射時,承德品種較小。給猴一次灌胃乙素85mg/kg或110mg/kg,或者皮下注射80mg/kg,均未見明顯毒性,僅有鎮(zhèn)靜、催眠現(xiàn)象;如給予180mg/kg,則先出現(xiàn)短時間的興奮,繼而轉(zhuǎn)為較嚴(yán)重的抑制,隨后發(fā)生四肢震顫和巴金森綜合癥,尿中有管型。猴每天灌胃乙素85mg/kg,給藥1-3天的反應(yīng)與上述1次給予85mg/kg或110mg/kg的反應(yīng)相似,給藥4~7天的反應(yīng)與一次給藥180mg/kg的情況相似。連用2周后作病理切片檢查,發(fā)現(xiàn)心、腎有輕度水腫。乙素、甲素、丑素小鼠靜脈注射的LD50分別為151mg/kg、146mg/kg及100mg/kg,癸素小鼠腹腔注射的LD50為127mg/kg。去氫延胡索素對小鼠的LD50,灌胃為277.5±19.0mg/kg,腹腔注射為21.1±1.4mg/kg,靜脈注射為8.8±0.4mg/kg。延胡索醇浸膏對小鼠的LD50為100±4.53g/kg,延胡索乙素、丙素、丑素給小鼠LD50分別為146、151~158、100mg/kg。癸素對小鼠的LD50為127mg/kg。麻醉貓乙素40mg/kg后,則使血壓略降,心率減慢,心臟功能無明顯變化,正常兔乙素20~40mg/kg時,呼吸短暫興奮,劑量增大至60mg/kg時,則呼吸呈現(xiàn)抑制。猴1次乙素85或100mg/kg,或80mg/kg無明顯毒性;180mg/kg,先出現(xiàn)短時興奮,繼而較嚴(yán)重的抑制,極度鎮(zhèn)靜和較深度的催眠作用,感覺并不喪失,隨后發(fā)生四肢震顫性巴金森氏綜合征,心電圖和呼吸均正常,尿中有管型,數(shù)天后可恢復(fù)。當(dāng)每天ig85mg/kg,連續(xù)2周,除出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠作用外,于第4~7天的反應(yīng)基本與180mg/kg者相似。肉眼觀察內(nèi)臟無明顯變化,組織病理檢查發(fā)現(xiàn)心臟和腎臟有輕度混濁腫脹。

【臨床應(yīng)用】

        1、用于止痛:

        延胡索有良好的止痛作用,可治療多種癌癥。臨床應(yīng)用除復(fù)方煎劑、研粉吞服外,還提取出四氫掌葉防己堿供止痛之用。臨床曾對下列兩種疾病進(jìn)行了較系統(tǒng)的觀察。一麻風(fēng)神經(jīng)痛:每日用延胡索3錢,酒炒研末煎服,7天為一療程。觀察43例,平均服藥24天后有13例疼痛消失,25例疼痛減輕。以初用時效果較為顯著。如調(diào)成軟膏敷于患處,亦可止痛,但不及內(nèi)服顯著二月經(jīng)痛:用四氫掌葉防己堿50毫克,日服3次(或每日1次用100~150毫克)。治療44例,顯效14例,癥狀減輕18倒。服藥后鎮(zhèn)痛作用開始時間在10分鐘以后,持續(xù)4~24小時不等。副作用有月經(jīng)減少、嗜睡、頭昏、頭痛等。

        2、用于局部麻醉:

        用延胡索加工提取制成0.2%延胡索堿注射液行局部麻醉,共作門診手術(shù)105例,效果滿意(切皮無反應(yīng),手術(shù)過程無疼痛感覺,能順利完成手術(shù))者98例(93.4%);欠佳(手術(shù)過程有輕度疼痛感,但能完成手術(shù))者6例(5.7%);失敗1例(0.9%)。術(shù)后隨訪,大多數(shù)切口可預(yù)期愈合,僅1例(滑囊炎切除術(shù))切口愈合遲緩。有些患者術(shù)后鎮(zhèn)痛時間較長;有兩例小兒患者(六指切除術(shù))于注射后入睡。未見不良反應(yīng)及副作用。

        用法用量:均采用局部浸潤麻醉的給藥方法。根據(jù)手術(shù)部位與要求酌情增減用量,最小量6mg,最大量90mg。其中5例曾在延胡索注射液中加入1~2滴腎上腺素注射液,以增強(qiáng)麻醉效果。

        3、《醫(yī)林改錯》:少腹逐瘀湯、膈下逐瘀湯,活血祛瘀,行氣止痛,主治瘀在膈下,形成積塊;或小兒痞塊;或肚腹疼痛,疼處不移;或臥側(cè)腹墜似有物。

        4、《本草經(jīng)疏》:延胡索,溫則能和暢,和暢則氣行;辛則能潤而走散,走散則血活。血活氣行,故能主破血及產(chǎn)后諸病因血所為者。婦人月經(jīng)之所以不調(diào)者,無他,氣血不和,因而凝滯,則不能以時至,而多后期之證也。腹中結(jié)塊,產(chǎn)后血暈,暴血沖上,因損下血等證,皆須氣血和而后愈,故悉主之也。崩中淋露,利守不利走,此則非與補(bǔ)氣血藥同用,未見其可。

        5、《本草匯言》:玄胡索,凡用之行血,酒制則行;用之上血,醋制則止;用之破血,非生用不可;用之調(diào)血,非炒用不神。隨病制宜,應(yīng)用無窮者也。

        6、《本草求真》:延胡索,不論是血是氣,積而不散者,服此力能通達(dá),以其性溫,則于氣血能行能暢,味辛則于氣血能潤能散,所以理一身上下諸痛,往往獨行功多。然此既無益氣之情,復(fù)少養(yǎng)營之義,徒仗辛溫攻凝逐滯,虛人當(dāng)兼補(bǔ)藥同用,否則徒損無益。

【栽培方法】

        1、整地:

        喜溫暖濕潤的氣候。宜排水良好、肥沃疏松、富有腐殖質(zhì)的砂質(zhì)壤土。秋分前將土地翻耕細(xì)耙3~4次,施腐熟堆肥或廄肥作基肥,作畦寬1.3m,高30cm。前作收獲后施入充分腐熟的有機(jī)肥50t/hm,深翻25cm。做到精耕細(xì)作,使表土層疏松,以利根系生長。然后在整平耙細(xì)的床面上,四周開寬30cm的排水溝,以利排水。

        2、播種:

        宜在9月下旬至10月上旬播種,因延胡索地上部分生長期短(僅80d左右),下種宜早不宜遲,播時采用寬畦條播,按行距8~10cm。開深5cm的淺溝,播幅寬6cm,按株距5~6cm將種莖2行錯開排列于溝內(nèi)。芽頭向上,栽后施肥,再蓋細(xì)土。第1行種好后。再開第2行播種溝,將種溝內(nèi)挖出的土蓋在第1行的肥料上,厚約5cm。依次邊開溝、邊下種、邊施肥、邊覆土,進(jìn)行條播。播種量800~1000kg/hm。

        3、田間管理:

        隨時拔除雜草,不能松土。2月上旬幼苗長出土面時及4月上旬開花后,各施追肥1次,肥料可用人糞尿或硫酸銨,施用時須用水稀釋,不可過濃,以免造成枝葉枯萎或死亡。施肥原則是:重施基肥。巧施冬肥,少施苗肥,磷鉀肥配合施用,以達(dá)到苗壯、粒多、個大。因延胡索生長期短,要巧施冬肥,一般于11月下旬至12月上旬施磷酸二銨400kg/hm,均勻地撤于畦面,再蓋1層廄肥,用量為30t/hm,并覆少量泥土,3~5d后,再施有機(jī)肥10t/hm或尿素150kg/hm。施下冬肥,既可使土壤疏松濕潤,保苗防凍,又可促使地下莖生長旺盛,多分枝,多長莖節(jié),第1次施苗肥,量要少,2月上旬苗高3cm左右時施入尿素200kg/hm。條播施肥方法是:先將磷肥和餅肥約1t/hm拌勻施于播種溝的正中間,再將延胡索塊莖放入溝的兩側(cè),錯開排列,然后上面覆蓋腐熟的廄肥約20t/hm。做到以有機(jī)肥為主,配合施用磷鉀化肥。生長期要求風(fēng)調(diào)雨順,出苗后如遇春旱,可于傍晚進(jìn)行溝灌,余水翌晨排除。夏季梅雨季節(jié),及時清溝排除積水。收獲前不宜灌水,稍干對產(chǎn)量和質(zhì)量有利。

        4、病蟲防治:

        (1)霜霉病:

        在4月間生長初期,如遇多雨,易引起霜霉病,葉面現(xiàn)白霉,葉片變灰褐,常致植株成片死亡,可用1:1:150的波爾多液進(jìn)行防治。防治上,要做到治早、治小、治了,采取綜合防治措施。收獲前必須選好無病區(qū)作留種田。收獲后種莖要經(jīng)過粒選,以中等大小塊莖作種為宜,下種前用60%甲基托布津800倍液浸種30min后,帶藥下種,忌連作。最好與禾本科作物輪作,間隔期需3~4年以上,科學(xué)施肥,氮、磷、鉀三要素配合施用,特別要掌握重施冬肥,春季少施或不施肥,以免在春分后,延胡索莖葉幼嫩,導(dǎo)致病害感染;合理密植,改善田間通風(fēng)透光條件,春寒多雨季節(jié),做好開溝排水工作;發(fā)病初期用72%克露可濕性粉劑800倍液,或40%乙磷鋁可濕性粉劑250~300倍液?;?5%百菌清可濕性粉劑600倍液噴霧。

        (2)菌核?。?/p>

        3月中旬開始發(fā)病,4月發(fā)病嚴(yán)重。防治上,可在發(fā)病初期開始噴灑50%速克靈,或50%撲海因,或50%農(nóng)利靈可濕性粉劑1000-1500倍液,或70%甲基硫菌靈可濕性粉劑600倍液及50%多菌靈可濕性粉劑1000~1500倍液?;?0%甲基硫菌靈可濕性粉劑600倍液及50%多菌靈可濕性粉劑500倍液。

        (3)銹?。?/p>

        主要危害莖、葉。生長中期氣候潮濕時易發(fā)生。防治上,可增施磷鉀肥;雨季及時排水;發(fā)病初期噴97%敵銹鈉300倍液,每隔7d噴1次,連噴2-3次。

        (4)蟲害:

        有地老虎,喜食延胡索莖,白絲蟲喜食延胡索塊莖,如發(fā)現(xiàn)苗葉枯萎,即有蟲害??稍谠绯枯p輕翻土捕捉?;蛟谡貢r每畝施入6%六六六粉3斤。

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