失眠是男女老少都經(jīng)歷過的問題，長期失眠更是會(huì)影響人的生活、工作以及身體健康。
很多人靠安眠藥維持睡眠，種類換了又換，數(shù)量越吃越多，失眠卻越來越嚴(yán)重。
頑固性失眠不好根治，有幸看到過這樣一個(gè)醫(yī)案，從中領(lǐng)悟頗多！一位患者1劑中藥服下后當(dāng)晚安睡，14劑藥之后就徹底治愈。
“神奇”療效的秘訣是什么？今天就給大家講一講。
48歲的劉女士，頑固性失眠4年，長期服用安眠藥，每夜睡眠不足4小時(shí)。后曾多次就診中醫(yī)，療效也不明顯。視其曾用方，有溫膽湯、酸棗仁湯、歸脾湯、安神定志丸等，可以說常用的安神劑基本都用過了，沒有很好的效果。
當(dāng)時(shí)醫(yī)家詳細(xì)問診后，發(fā)現(xiàn)患者既無寒熱、飲食、二便之變，更沒有失眠幾個(gè)證型的特征性癥狀，視其舌象亦無明顯異常，診其脈小弦，似無證可辨。
很多臨床醫(yī)生有時(shí)也遇到過這種情況，可能就開張所謂的經(jīng)驗(yàn)方打發(fā)患者，反正長期失眠的患者也不會(huì)出什么問題！沒有找對(duì)病因怎么會(huì)有效果呢？
其實(shí)無證可辨，每每就是問診沒到位，很多疾病常常是“獨(dú)處藏奸”，若能抓到其“藏奸之處”，則疑難之處便可隨之而解。
《十問歌》中提到“婦人尤必問經(jīng)期”，未想就問出了疾病的癥結(jié)所在。患者說每月月經(jīng)提前5～7天，經(jīng)行前兩天徹夜失眠，月經(jīng)量少，經(jīng)來乳脹、小腹痛。
中醫(yī)說肝藏魂，肝失調(diào)達(dá)，魂魄不藏，就能導(dǎo)致失眠。同時(shí)啊，中醫(yī)也認(rèn)為肝藏血，下注血海以化為月經(jīng)，如果肝失疏泄，就會(huì)有月經(jīng)病變。綜合舌脈，很顯然，患者的病機(jī)關(guān)鍵就是肝氣郁滯。病機(jī)即明，治療也就很簡(jiǎn)單了。當(dāng)從肝治，調(diào)理肝氣，交通陰陽。
這個(gè)醫(yī)家卻開出了一個(gè)很簡(jiǎn)單的方子：柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、香附、百合、生地黃、合歡花、半夏、夏枯草、生龍骨（先煎）、生牡蠣（先煎）。
患者復(fù)診時(shí)反饋說說服藥的當(dāng)天就美美地睡了10小時(shí)。服藥7劑期間，睡眠質(zhì)量非常好。為鞏固療效，同時(shí)撤掉西醫(yī)的安眠藥，續(xù)服7劑，3年的頑疾也就痊愈了。
這方子大家一看便明白，以逍遙散作為基本方疏肝理氣，佐入合歡花解郁安神，半夏、夏枯草交通陰陽，生龍骨、生牡蠣重鎮(zhèn)安神。肝郁易化火，故入百合地黃湯甘寒滋陰，以防其變，治未病也。
可見，對(duì)于診治婦人內(nèi)科雜病來說，問月經(jīng)變化是非常重要的一個(gè)方面。
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