紅藤也是大家很熟悉的一味藥了。又名大血藤、大活血、紅藤、紅菊花心、山紅藤等。產(chǎn)自江西、湖北、四川、浙江、江蘇等地。其性味苦而平，入肝、胃與大腸經(jīng)。
有清熱解毒而活血通絡(luò)，敗毒散瘀且祛風(fēng)殺蟲(chóng)之功。用于腸癰腹痛， 急、慢性闌尾炎，跌打損傷，風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛，赤痢，血淋，月經(jīng)不調(diào)，疳積，蟲(chóng)痛，跌撲損傷等。
由于大血藤與雞血藤均為藤莖類(lèi)藥材，在砍斷時(shí)都有紅褐色血液狀汁液流出，故臨床常見(jiàn)混用現(xiàn)象。但實(shí)際上，二者為兩種不同藥材，從來(lái)源到功能主治均不相同。
鑒別圖片如下，紅藤圖片
紅藤：為木通科植物大血藤的藤莖，習(xí)稱(chēng)大血藤。性平味苦歸大腸、肝經(jīng)。藥材性狀：莖呈圓柱形，略彎曲，長(zhǎng)30～60cm，直徑1～3cm.表面灰棕色，粗糙，外皮常呈鱗片狀剝落，剝落處顯暗紅棕色，有的可見(jiàn)膨大的節(jié)及略凹陷的枝痕或葉痕。質(zhì)硬，斷面皮部紅棕色，有六處向內(nèi)嵌入木部。木部黃白色，有多數(shù)細(xì)孔狀導(dǎo)管，射線(xiàn)呈放射狀排列。氣微，味微澀?！?nbsp; 雞血藤：為豆科植物密花豆的藤莖。性溫，味苦、甘，歸肝、腎經(jīng)。藥材性狀：莖呈橢圓形、長(zhǎng)矩圓形或不規(guī)則的斜切片，厚0.3～1cm.栓皮灰棕色，有的可見(jiàn)灰白色斑，栓皮脫落處現(xiàn)紅棕色。切面木部紅棕色或棕色，導(dǎo)管孔多數(shù)；韌皮部有樹(shù)脂狀分泌物呈紅棕色至黑棕色，與木部相間排列呈3～8個(gè)偏心性半圓形環(huán)；髓部偏向一側(cè)。質(zhì)堅(jiān)硬，氣微，味澀。
吾認(rèn)為，紅藤入藥以后最重要的功效就是以清熱解毒，活血通絡(luò)而敗血散瘀?？梢云渥鳛橹委熌c癰腹痛之主要藥，如闌尾炎，吾一般喜用大量紅藤伍大黃《附子，可作選用》敗將草米仁丹皮豬甲類(lèi)，清熱解毒而敗血散瘀以治腸癰。臨常上也可用上方加減治療急慢性乳腺炎、一些肝膿腫、和一些皮膚化膿性感染如皮膚癰癤紅腫熱痛或潰膿，這些需要有舌紅苔黃膩、脈數(shù)或滑數(shù)等癥狀。 紅藤味苦能泄?jié)瘛⒃餄穸逍節(jié)駸嶂Γ壹t藤具有清熱解毒之效，故其有較好的清泄肝膽、清泄腸道、清泄下焦?jié)駸嶙饔?。故又可配用紅藤伍大黃敗將草米仁滑石茵陳毛根類(lèi)，治療西醫(yī)謂之急慢性膽囊炎、病毒性肝炎、急性腸炎、急慢性泌尿系統(tǒng)感染、急慢性盆腔炎等。這些需要有發(fā)熱、黃疸，或腹痛腹瀉，或尿頻尿痛，或帶下臭穢色黃量多，舌苔黃膩而脈滑數(shù)等癥狀。 紅藤入血上通下達(dá)而無(wú)所不到，具有較強(qiáng)的活血化瘀之效，用于瘀血內(nèi)阻各證，如紅藤加益母草治瘀血性的痛經(jīng)閉經(jīng)、紅藤伍三棱莪術(shù)類(lèi)治瘀血性子宮肌瘤、紅藤伍乳香沒(méi)藥類(lèi)治紅腫熱痛跌打腫痛等；也因其能清泄?jié)駸岣Ｓ糜陴鲅鎶A濕熱之證、如吾喜用紅藤加大白枳實(shí)厚撲大黃敗將草類(lèi)治腸粘連等。這些病證普遍日久不愈伴有疼痛腫塊，唇舌色暗或舌有瘀點(diǎn)脈弦澀等。
紅藤入血分而達(dá)營(yíng)衛(wèi)而能祛風(fēng)解肌，吾偶用紅藤加桂枝白芍生姜大棗治營(yíng)衛(wèi)不和，肌表不固之傷風(fēng)感冒。喜用紅藤加黃芪小青龍湯類(lèi)治過(guò)敏性鼻炎、喜用紅藤加黃芪桂枝湯植物神經(jīng)功能紊亂、更年期綜合征等。其臨證要點(diǎn)有汗出惡風(fēng)、周身酸楚而時(shí)寒時(shí)熱，或表現(xiàn)為半身某局部出汗，苔薄而脈緩者。 《圖經(jīng)本草》載紅藤“行血、治氣塊”。因其入肝家，行血分而走而不守，故行氣活血止痛效佳，尤善于治療肝郁氣滯疼痛諸證，如胃腸功能紊亂、癔病、氣滯痛經(jīng)、閉經(jīng)、乳房囊性增生病等，可加吾喜用紅藤伍大量黃芪伍人參三棱莪術(shù)大白枳實(shí)厚撲類(lèi)，益氣被血而行瘀滯。其臨證要點(diǎn)為疼痛時(shí)作，腫塊時(shí)起而時(shí)消，隨情緒增減有脈弦者。 紅藤入大腸經(jīng)，能行氣消滯而清熱泄?jié)裰π?。臨床上一部分胃腸濕熱引起的大便粘滯不爽，及氣滯燥熱引起的大便秘結(jié)，或單純性便秘或腸道炎癥引的便秘，均可用紅藤大白枳實(shí)厚撲黃類(lèi)解決之。臨證要點(diǎn)有腹脹大便粘滯不爽或秘結(jié)，其舌紅苔黃膩者。 紅藤歸大腸經(jīng)有其清熱解毒之功，能殺滅腸道寄生蟲(chóng)如鉤蟲(chóng)蛔蟲(chóng)蟯蟲(chóng)等。用紅藤50g加黃酒100ml加水適量煎煮取汁內(nèi)服可治療膽道蛔蟲(chóng)癥。臨證有腹痛納差苔薄膩，大便化驗(yàn)查出腸道寄生蟲(chóng)卵者。
吾總結(jié)，紅藤多用于內(nèi)服治療疾病，但若使用得法，外治亦能收到佳效。如紅藤濃煎加加百部大白蒲公英敗將草米仁五倍子保留灌腸可治療腸道寄生蟲(chóng)病、慢性結(jié)腸炎、慢性盆腔炎；紅藤加薄荷蛇床子地膚子苦參白鮮皮百部大白類(lèi)外洗外陰可治陰部瘙癢；此外，紅藤用黃酒浸泡后外涂，可消跌打腫痛；紅藤浸酒精外涂可治療皮膚疔癤；紅藤煎水溫洗患處，可治療風(fēng)濕痹痛。
紅藤忌用人群：孕婦。紅藤并不含毒性，長(zhǎng)期服用也不會(huì)產(chǎn)生不適反應(yīng)，并且紅藤在與適當(dāng)量水一起煎服并不會(huì)產(chǎn)生副作用。但服用紅藤過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致胃不舒服或者拉肚子的情況，所以臨床一定要有辯證的思想去用紅藤，而不能有套病套方套藥之思想去給患者治病！
今吾舉例用紅藤醫(yī)案如下，觀之。 闌尾炎術(shù)后粘連性腸炎醫(yī)案。任某某，女，42歲，豐城人，18年8月13日就診，2年前患急性闌尾炎手術(shù)后，經(jīng)常腹痛錦綿而腹瀉，時(shí)輕時(shí)重，嚴(yán)重時(shí)或脹痛或絞痛。伴有腹脹腸鳴納差，全身疲倦，醫(yī)院診斷闌尾炎術(shù)后粘連性腸炎，西藥中藥多治效果不甚明顯，經(jīng)朋友介紹來(lái)門(mén)診用中藥治療。刻診見(jiàn)面色精神萎黃，體形削瘦，腹臍壓痛明顯，體溫37.5度，頭昏，失眠而口干，大便溏泄而尿黃，舌黯紅而少苔，脈細(xì)澀。此乃中氣虧虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)腸間而氣瘀阻滯腑絡(luò)。一診中藥治療7劑方如下，
紅藤30g雞內(nèi)金15g米仁30g敗醬草20g萊服子20g莪術(shù)l0g白術(shù)15g生甘草10g山藥40g大黃3g水煎服用，日二次。二診精神好轉(zhuǎn)，飲食增多，腹瀉腹脹均有好轉(zhuǎn)，二診效不更方，原方減大黃加黃芪30g黨參20g山棱7g莪術(shù)7g砂仁10g，七劑。三診，精神倍增，各體質(zhì)均已消失，吃飯?zhí)貏e有味，腹脹痛已沒(méi)有，三診方繼用二診方藥七劑，囑加強(qiáng)煅練身體，早睡早起，不吃生冷油膩以增強(qiáng)體質(zhì)，而已善其后。
按語(yǔ)；余臨床多察，凡慢性炎性病癥，用西藥抗炎止痛，有時(shí)療效不甚明顯，甚或因引起胃腸反應(yīng)和肝腎功能副作用等不能得到很好的效果。而中藥治療，辨癥用藥得當(dāng)，可收到意想不到之效果。本案2年前患急性闌尾炎，術(shù)后后遺癥粘連性腸炎，久治不效致濕熱內(nèi)蘊(yùn)而氣血中氣虧虛。
患者精神疲倦形體消瘦，長(zhǎng)期腹痛腹瀉，中氣虧虛而脾陰枯涸也，滋臟腑之陰，必用汁漿最多之藥，即以溉周身之液，若方中之山藥是也。而用甘草則緩急止痛而補(bǔ)脾胃；紅藤米仁清泄?jié)駸嶂鰸?，配與敗醬草其味以腐而敗其腸中之陳腐污濁；大黃莪術(shù)活血化瘀而蕩滌積垢，二兩合用有推陳致新之能，且有梨庭掃穴之功；萊菔子順氣開(kāi)郁而消脹除滿(mǎn)；雞內(nèi)金消食化滯，有以脾胃補(bǔ)脾胃之妙；而加用白術(shù)，化濁為清而引陰交陽(yáng)，通脾胃而補(bǔ)益中氣，中氣充盈，人體生機(jī)必旺亦；
二診更加于黃芪，大能補(bǔ)氣而兼升大氣，配用黨參生津液養(yǎng)五臟，二者合用又配用白術(shù)山藥砂仁者，使人之化源暢旺，五臟氣血充盈，使人之精炁精相合，那有不卻病延年之效也!
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