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蕁麻疹是一種非常常見的皮膚病，通常被人們稱作“風(fēng)疹塊”，是一種皮膚過敏現(xiàn)象。中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹是腠理不密，汗出受風(fēng)，正邪相搏，郁于皮膚而發(fā)疹，日久化熱、傷陰引起的氣虛血虧。近年來對(duì)慢性蕁麻疹施予中醫(yī)治療收到了較好的療效，介紹如下。
臨床資料
70例患者均為醫(yī)院皮膚科門診收治的慢性蕁麻疹患者，其中，男21例，女49例；年齡19~71歲；病程0.5~3.0年；其中風(fēng)熱內(nèi)郁、營衛(wèi)不和型19例，陰血不足、血虛受風(fēng)型26例，濕熱蘊(yùn)膚型25例。
蟬蛻
治療方法
風(fēng)熱內(nèi)郁、營衛(wèi)不和型
臨床表現(xiàn)：風(fēng)團(tuán)反復(fù)出現(xiàn)，顏色鮮紅，癢而灼熱，煩燥難忍，舌紅，脈細(xì)滑。
治法：疏風(fēng)解毒，清熱瀉火。
處方：生石膏20克，蟬蛻（包煎）、金銀花、赤小豆各12克，連翹、桑白皮各10克，山梔子、荊芥、防風(fēng)、知母、白僵蠶各7克，炙麻黃5克。
加減：風(fēng)團(tuán)塊多、咽痛及咳嗽加牛蒡子、桔梗各10克，杏仁6克。
用法：水煎服，每日1劑，早晚各1次，7劑為1個(gè)療程，3個(gè)療程見效。
陰血不足、血虛受風(fēng)型
臨床表現(xiàn)：皮疹反復(fù)發(fā)作，午后或入夜加重，兼見頭昏頭重等證，舌淡，苔薄白，脈細(xì)。
治法：益氣養(yǎng)血，疏風(fēng)止癢。
處方：荊芥、防風(fēng)、制首烏、當(dāng)歸、生地各10克，甘草8克，川芎6克，白芍15克，黃芪、白蒺藜各20克。
加減：惡寒者，加制附子（先煎）、桂枝各6克。
用法：水煎服，每日1劑，早晚各1次，7劑為1個(gè)療程，3個(gè)療程見效。
在服藥7劑后復(fù)診，若皮疹明顯緩解，在原方基礎(chǔ)上，加服苦參8克，服用1周后，皮疹若未再起，繼服上方2個(gè)月病情痊愈后即停服。
濕熱蘊(yùn)膚型
臨床表現(xiàn)：風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作，色紅灼熱瘙癢此起彼消，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
治法：疏風(fēng)清熱止癢。
處方：生石膏、生地各20克，牛蒡子12克，荊芥、防風(fēng)、苦參、胡麻仁、知母、當(dāng)歸、蟬蛻（包煎）、蒼術(shù)各10克，甘草6克。
用法：水煎服，每日1劑，早晚各1次，7劑為1個(gè)療程，3個(gè)療程見效。
療效結(jié)果
荊芥
療效標(biāo)準(zhǔn)
治愈：風(fēng)團(tuán)消退，臨床體征消失，不再發(fā)作。有效：風(fēng)團(tuán)消退30%或消退后復(fù)發(fā)間隔時(shí)間延長，瘙癢等癥狀減輕。未愈：風(fēng)團(tuán)及瘙癢無明顯改善，或者消退不足30%。
治療結(jié)果
共治療70例慢性蕁麻疹患者，臨床治愈42例，有效22例，未愈6例，總有效率91.43%。
石膏
體會(huì)
慢性蕁麻疹是一種常見的反復(fù)發(fā)作且頑固難治的變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。用中醫(yī)辨證治療的方法，對(duì)風(fēng)熱內(nèi)郁、營衛(wèi)不和型，陰血不足、血虛受風(fēng)型，濕熱蘊(yùn)膚型慢性蕁麻疹進(jìn)行治療，可大大縮短慢性蕁麻疹的病程，提高患者的生活質(zhì)量。
中醫(yī)治療慢性蕁麻疹當(dāng)以祛風(fēng)為主，并根據(jù)夾寒、夾熱的不同，酌情用清熱或散寒之法。慢性蕁麻疹日久則多屬虛證，應(yīng)配以益氣養(yǎng)血之法。因此，中藥治療蕁麻疹有治療效果好、副作用輕、治愈率高等優(yōu)點(diǎn)，值得臨床推廣使用。
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