導(dǎo)讀
國寶級十大名方，選自醫(yī)學(xué)著作《傷寒論》、《太平惠民和劑局方》、《醫(yī)林改錯》、《脾胃論》等，值得收藏。
（六）小柴胡湯《傷寒論》
【組方】
柴胡 9 克、黃芩 9 克、制半夏 6 克、炙甘草 3 克、生姜 3 片、大棗 3 枚、黨參 6 克
【用法】
水煎服。
【功能】
和解表里，扶正祛邪。
【主治】
用于少陽證之寒熱往來，胸脅苦滿、不欲飲食、心煩嘔惡、口苦咽干、耳聾目弦、舌苔薄白、脈弦而數(shù)的人。
【方解】
邪在表者容易出汗，在里者宜瀉下，而少陽病是邪在半表半里之間，故既不可汗，又不可下，只能用柴胡透達(dá)少陽半衰之邪，黃芩泄半里之熱。二藥配伍以解寒熱往來、胸脅苦滿、心煩等癥。配半夏、生姜和胃降逆以止嘔；配黨參、甘草、大棗益氣扶正祛邪，同時姜、棗相配，可以調(diào)和營衛(wèi)。
【應(yīng)用】
1.本方善治邪在半表半里，寒熱往來的病證。若見心中煩悶而無嘔吐者，可去半夏、黨參、加瓜萎；若口渴者，可去法半夏加天花粉。
2.可治瘧疾，去甘草加草果等。
3.清泄肝膽濕熱，如黃疸型傳染性肝炎、膽囊炎等病。本方可去參、姜、草、加茵陳、龍膽草、川楝子、梔子等。
4.本方可用于婦女經(jīng)期前后外感、腎盂腎炎、胸膜炎、癥見寒熱往來者，均可斟酌使用。
（七）五苓散《傷寒論》
【組方】
茯苓 9 克、豬苓 9 克、澤瀉 12 克、白術(shù) 9 克、桂枝 6 克。
【用法】
水煎服。
【功能】
利水滲濕，健脾化氣。
【主治】
水濕內(nèi)停所致的水腫，泄瀉，小便不利，以及痰飲病而見咳嗽、吐痰清稀，眩暈心悸等證。
【方解】
方中茯苓、豬苓、澤瀉利水滲濕為君藥；白術(shù)健脾運(yùn)濕，與茯苓配合更增強(qiáng)健脾去濕的作用，為臣藥；桂枝溫陽以助膀胱氣化，氣化則水自行，為佐藥。諸藥合用，既可淡滲以利水濕，也可健脾以運(yùn)水濕，氣化以行水濕，故對水濕內(nèi)停所致的各種水濕證均可治之。
【應(yīng)用】
1.本方化氣利水，健脾祛濕，為治水濕內(nèi)停、小便不利而致水瀉、泄瀉等證的常用方。加減變化后，可治多種病證，如濕傷脾胃，大便溏薄，小便短少，可用四苓散（本方去桂枝）；若寒濕困脾，脘腹脹痛泄瀉，小便短少者，可用胃苓湯（本方與平胃散合方）；若水腫較甚，可酌加桑白皮、陳皮、大腹皮等化氣利水藥，以增加利尿消腫的功效；如治濕郁黃疸，小便不利，偏于濕重者，可用茵陳五苓散（本方加茵陳）。現(xiàn)用于治療慢性腎炎水腫、急性腸炎的水泄、胃無力或幽門梗阻的振水音等屬水濕內(nèi)停者。據(jù)研究本方利尿作用較其中各單味藥均強(qiáng)，服用后能使尿量明顯增加，并有排鈉及增加腎血流量的作用。
2.《傷寒論》中本方原治太陽經(jīng)證表邪未解，內(nèi)傳太陽膀胱腑證，致膀胱氣化不利而成蓄水證。證見頭痛發(fā)熱、煩渴欲飲、水入即吐、小便不利、苔白脈浮等。
（八）血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯》
【組方】
當(dāng)歸 9 克、生地黃 9 克、桃仁 12 克、紅花 9 克、枳殼 6 克、赤芍 6 克、川芎 5 克、柴胡 3 克、桔梗 5 克、牛膝 9 克、甘草 3 克。
【用法】
水煎服。
【功能】
活血祛瘀，行氣止痛。
【主治】
胸中血瘀、血行不暢所致的胸痛、頭痛、日久不愈，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或內(nèi)熱煩悶、心悸失眠、入暮漸熱。舌質(zhì)暗紅、有瘀斑或瘀點，脈澀或弦緊。
【方解】
方中桃仁、紅花、川芎活血祛瘀為君藥；當(dāng)歸、赤芍養(yǎng)血活血，牛膝祛瘀通脈并引血下行，3藥助主藥以活血祛瘀為臣藥；生地黃配當(dāng)歸養(yǎng)血和血，使祛瘀而不傷陰血，柴胡、枳殼、桔梗寬胸中之氣滯，治療氣滯兼證，并使氣行血亦行，共為方中佐藥；甘草協(xié)調(diào)諸藥為使。合而用之，使血行瘀化諸癥之愈。
【應(yīng)用】
1.以胸痛、舌暗紅、脈澀或弦緊為辯證要點。
2.血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)，可用本方去桔梗加香附、茺蔚子、澤蘭等；脅下痞塊屬血瘀者，本方加郁金、丹參等；兼有氣虛見癥加黨參。
（九）歸脾湯《濟(jì)生方》
【組方】
白術(shù) 9 克、茯神 10 克、黃芪 12 克、龍眼肉 10 克、酸棗仁 10 克、黨參 12 克、炙甘草 5 克、當(dāng)歸 10 克、遠(yuǎn)志 10 克、木香 10 克。
【用法】
加生姜 6 克、大棗 3 枚水煎服。
【功能】
健脾養(yǎng)心，益氣補(bǔ)血。
【主治】
1.心脾兩虛，氣血不足所致的心悸、健忘、失眠、食少體倦、面色萎黃、舌色淡白、脈弱。
2.脾虛不攝所致的月經(jīng)不調(diào)，崩漏帶下，以及皮下出血等證。
【方解】
方中四君子湯（黨參、茯苓、白術(shù)、甘草）補(bǔ)氣健脾，使脾胃強(qiáng)健、則氣血自出、氣能統(tǒng)血為君藥；當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣生血、使氣固血充，為臣藥；龍眼肉，酸棗仁，遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神，木香理氣醒脾，使補(bǔ)而不滯，均為佐藥；生姜、大棗調(diào)和營衛(wèi)，為使藥。諸藥合用，共湊益氣健脾、補(bǔ)血養(yǎng)心之效。
【應(yīng)用】
1.用于心脾兩虛的心悸、失眠；對于脾虛血少的血證，可加入阿膠、首烏、鹿角霜等補(bǔ)血、止血藥同用。
2.月經(jīng)后期，色淡量少，或停經(jīng)再生，淋瀝不斷，以及月經(jīng)過多，伴有頭暈、心悸、體倦等心脾兩虛見癥，可用本方治療。
3.可用于久病體虛遺精、盜汗、自汗、臟躁等證。
（十）溫膽湯《三因極一病證方論》
【組方】
半夏 6 克、竹茹 6 克、枳實 6 克、陳皮 9 克、甘草 3 克、茯苓 5 克、生姜 3 克、大棗 3 克
【用法】
水煎服
【功能】
理氣化痰，清膽和胃
【主治】
膽胃不和，痰熱內(nèi)擾。虛煩不眠，或嘔吐呃逆，以及驚悸不寧，癲癇等證。
【方解】
方中以半夏為君藥，降逆和胃，燥濕化痰。以竹茹為臣，清熱化痰，止嘔除煩；枳實行氣消痰，使痰隨氣下。佐以陳皮理氣燥濕，茯苓健脾滲濕，俾濕去痰消。使以姜、棗、甘草益脾和胃而協(xié)調(diào)諸藥。綜合全方，共奏理氣化痰、清膽和胃之效。
【應(yīng)用】
1.本方治證為濕痰微有化熱之象。以舌苔白膩微黃，脈弦、滑或略數(shù)者為證治要點。
2.若心內(nèi)煩熱者，加黃連、麥冬以清熱除煩；口燥舌干者，去半夏，加麥冬、天花粉以潤燥生津；癲癇抽搐，可加膽南星、鉤藤、全蝎以熄風(fēng)止痙。
3.適用于神經(jīng)官能癥、急慢性胃炎、慢性支氣管炎、美尼爾綜合征、妊娠嘔吐等屬痰熱內(nèi)擾與膽胃不和者。
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