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科學正在追趕中醫(yī),中醫(yī)日漸時尚


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南洋仲景學院院長鄭心錦的文章《中醫(yī)是哪門子科學》稱,科學家對人體生命科學的研究已經(jīng)從還原論發(fā)展到了系統(tǒng)論,而系統(tǒng)論的核心思維與中醫(yī)的整體觀不謀而合。



全文內(nèi)容如下:


1
局部觀和整體觀的碰撞


上個世紀的科技突飛猛進,原本基于科技和線性分析還原論的西醫(yī),借助科技的進步,不斷深入細化研究人體結(jié)構(gòu),取得很大的進展。

線性分析還原論研究事物的方法,是將事物的整體分割至最小的單位,然后以對最小單位的理解,去推論和認識整體。整體就是各個組成部分的簡單相加。隨著科學手段的增加,西醫(yī)對人體結(jié)構(gòu)的認識從器官、組織、細胞、蛋白質(zhì)一直到基因、核酸,層層細化;認為疾病就是單一或幾種結(jié)構(gòu)起了變化。

創(chuàng)立細胞病理學的維爾肖(Rudolf Virchow)認為,沒有全身性的病,只有生病的細胞,一切疾病都是局部的。只要找到一種能夠改變細胞或基因的物質(zhì)或方法,就能治愈疾病。要不然就用手術(shù)修補或裝置替代的物質(zhì)(或移植)。

這樣的還原論思維,成了20世紀西方醫(yī)學的主流思想;加上各種因素,西醫(yī)理論變成唯一的科學標準。不符合這標準就是不科學。

如果用這一標準來看中醫(yī),中醫(yī)變成一無是處。中醫(yī)講的是整體性,天人合一,陰陽五行,臟腑經(jīng)絡,氣血津液,和西醫(yī)講的細胞、基因、細菌、病毒等概念,根本對不上號,更談不上科學性了。相信西醫(yī)科學性的人自然理直氣壯地問,中醫(yī)連細胞、病菌都不懂,能治病嗎?

中醫(yī)就在這樣的質(zhì)疑聲中,默默地度過了20世紀。然而,中華民族5000年來依靠中醫(yī)生衍繁榮,成為當今世上人口最多的民族。


2
老中醫(yī)和新科學喜相



用系統(tǒng)論來理解中醫(yī),顯得順理成章。系統(tǒng)論認為,人體是大自然系統(tǒng)中的子系統(tǒng),和大自然的關(guān)系密切。

中醫(yī)說天人合一。人體又含兩大子系統(tǒng),中醫(yī)的陰陽是也。陰陽還可再分臟腑等子系統(tǒng),它們之間的關(guān)系,可以用五行的相生相克等方式來說明。這些臟腑的相互作用產(chǎn)生了機體的功能,也就是系統(tǒng)論所說的部分與部分的相互關(guān)系,產(chǎn)生了整體的功能和行為。

臟腑之間必須有信息流通,才能發(fā)生關(guān)系,而經(jīng)絡便是信息的通道。著名老中醫(yī)陸廣莘說,氣,就是信息。臟腑是復雜結(jié)構(gòu),它不但具有空間結(jié)構(gòu)、時間結(jié)構(gòu),還有功能結(jié)構(gòu)。所以中醫(yī)的脾和西醫(yī)的脾是兩碼事。



臟腑之間相互作用,維持了人體內(nèi)部穩(wěn)定。系統(tǒng)說這是系統(tǒng)自組織性的表現(xiàn)。人體與外部環(huán)境也需取得穩(wěn)定的關(guān)系。一旦失去了這些穩(wěn)態(tài),人就會生病。中醫(yī)以證來描述失穩(wěn)的狀態(tài)。中醫(yī)的任務就是幫助身體調(diào)整各種關(guān)系,以恢復穩(wěn)態(tài),所以中醫(yī)要辯證才能論治。

舉個例子,人體受到病毒的侵襲,體內(nèi)除了免疫系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)都會動員起來克服疾病,身體失去了原有的穩(wěn)態(tài)。西醫(yī)的治法是用藥消滅病毒;中醫(yī)的治法是用藥調(diào)整身體的各個系統(tǒng),包括增強自身的免疫能力(包括增強自身的免疫細胞消滅病毒),去克服病毒所引起的失穩(wěn)狀態(tài)。

許多西醫(yī)找不到慢性病病因,在中醫(yī)看來是關(guān)系失調(diào)所引起的功能性失常。治法的重點就是調(diào)整關(guān)系,即調(diào)其陰陽,以平為期。

系統(tǒng)論雖然提供了理解中醫(yī)理論的方法(其實中醫(yī)理論本來就是系統(tǒng)思維),解釋得合情合理,但還原論者還是認為中醫(yī)光說抽象理論,不能用實體證明證的物質(zhì)基礎(chǔ),什么寒癥、熱癥,有什么物質(zhì)可以擺出來看看嗎?


至于中藥,更是糊涂,一個處方含有上百種化學物質(zhì),不知哪一個成分是有效的,或者知道其有效成分后,為什么還要其他的成分。這些問題當然不是中醫(yī)能用西醫(yī)的語言來回答的。不過,有人替中醫(yī)回答了這些問題。


3
生命科學從中醫(yī)得到靈感


歷史的發(fā)展有時是令人感到意外的。上世紀末,系統(tǒng)論由于其先進性而被廣泛應用到各個領(lǐng)域,包括自然科學、社會、經(jīng)濟、政治、軍事等。

科學家開始以系統(tǒng)論的觀點,研究人體生命科學。這段時間以來,各種檢測手段日新月異,包括生物芯片的發(fā)明、高通量蛋白質(zhì)組學技術(shù)、生物信息技術(shù)等科學手段猛迅發(fā)展,電腦技術(shù)更是一日千里,人們已經(jīng)能獲得并利用大數(shù)據(jù)來分析研究各種生命現(xiàn)象。

1999年,人類基因組計劃的發(fā)起人之一、系統(tǒng)生物學的開拓者萊諾伊·胡德(Leroy Hood)發(fā)展了系統(tǒng)生物學。系統(tǒng)生物學是從整體出發(fā),研究一個生物系統(tǒng)中所有組成成分的構(gòu)成,包括基因、mRNA、蛋白質(zhì)等,以及在特定條件下這些組成成分間相互關(guān)系的科學。其核心思維(整體出發(fā),注重相互作用)和中醫(yī)的整體觀不謀而合。


系統(tǒng)生物學包含了基因組學、轉(zhuǎn)錄組學、蛋白質(zhì)組學和代謝組學等各種新技術(shù)。系統(tǒng)生物學將人體看成一個整體,通過這些技術(shù)全方位獲取海量數(shù)據(jù)信息,并利用生物信息學及各種數(shù)學方法對數(shù)據(jù)進行整合、分析處理,來發(fā)現(xiàn)和揭示生命活動的本質(zhì)規(guī)律。20世紀末,細胞信號傳導及基因調(diào)控的研究,同系統(tǒng)論方法的結(jié)合,進入了分子細胞層次的系統(tǒng)生物學(實驗與理論結(jié)合)研究與發(fā)展時期。


系統(tǒng)生物學發(fā)現(xiàn),人體內(nèi)的各個組成成分(包括基因、蛋白質(zhì)、代謝通道、調(diào)控途徑等)及它們之間的關(guān)系,是以網(wǎng)絡狀態(tài)存在的。體內(nèi)存在大大小小的各種關(guān)系密切的網(wǎng)絡。這些網(wǎng)絡式的運作維持了體內(nèi)的穩(wěn)態(tài)。我們可以從結(jié)構(gòu)、功能的相似性,來分類這些網(wǎng)絡,就如中醫(yī)用臟腑來劃分系統(tǒng)一樣,經(jīng)絡就是網(wǎng)絡之間的聯(lián)系通道。

用各種組學(組學是指基因組學、蛋白質(zhì)組學、代謝組學、轉(zhuǎn)錄組學等高通量檢測技術(shù),一般是靠生物芯片來完成)的技術(shù),可研究和比較人體在正常時、在生病時或在不同時間及環(huán)境里的網(wǎng)絡變化;而中醫(yī)用八綱來概括生病時的網(wǎng)絡變化狀況。研究也發(fā)現(xiàn),大多數(shù)的慢性病如高血壓、心腦血管病、哮喘病等,多是基因調(diào)控失常所致,即不同層次的基因群和基因網(wǎng)絡的功能失衡;治療時就須使用具有多靶點效應的藥物才能生效。



21世紀是生命科學的時代,生命科學正從中醫(yī)的理論中獲得源源不斷的靈感。正如上世紀著名劍橋大學生化學家、漢學家李約瑟教授(Joseph Needham)所說:“必須把生物學看作更大的有機體研究的時代來臨了。在那個時代來臨時,歐洲(到那時毋寧說是世界)便能利用一種非常古老、充滿智慧和絲毫沒有歐洲特色的思想模式?!敝袊挠嬎銠C科學家屈延文說:“《黃帝內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)被中國人讀了2500年,必將被全人類再讀2500年。


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