編者按
記憶中的兒童醫(yī)院中除了打針室中不時聽到小兒的痛哭聲，就是走道中懷抱孩子、焦慮的媽媽們，住院打吊針是對于患了非常嚴(yán)重疾病的孩子的，而吊針中則是被視為靈丹妙藥的抗生素。
慢慢地越來越多的孩子被打上了吊針，有時候甚至出生沒多久、還在保暖箱中的孩子也會掛上吊針。但隨著大家對抗生素危害的認(rèn)識，越來越多的媽媽們開始認(rèn)識小兒推拿，用“手”呵護寶寶的健康。
小兒推拿是中醫(yī)推拿中的重要組成部分，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，根據(jù)小兒的生理病理特點，在其體表特定穴位施以手法，從而達(dá)到預(yù)防和防治疾病的目的，具有不打針、不吃藥、安全綠色無害的特點。
小兒便秘是小兒的常見病，上海浦東新區(qū)濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)全科主治醫(yī)師李菁女士在本文中與大家分享了她治療的一例小兒便秘，并詳細(xì)介紹遇到小兒便秘該采用什么手法，寶媽們快來學(xué)習(xí)哦～～
小兒便秘醫(yī)案一例
18個月大的瑤瑤2周前由媽媽抱著來濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做體檢。經(jīng)兒童預(yù)防保健醫(yī)生檢查，瑤瑤的各項指標(biāo)都在正常范圍內(nèi)。
但瑤瑤媽卻一副憂心忡忡的樣子。
原來，近半個月以來瑤瑤排便一直不規(guī)律，2-3天才排便一次，而且大便很干燥。兒保醫(yī)生建議瑤瑤媽去咨詢中醫(yī)科醫(yī)生。
中醫(yī)科醫(yī)生詳細(xì)詢問了瑤瑤媽關(guān)于瑤瑤的輔食添加、日?；顒印⒋笮”闱闆r等一系列問題，又觀察了瑤瑤的舌苔。
結(jié)論是：瑤瑤的便秘屬于熱結(jié)便秘——輔食不能太多，每天三次為宜，而且每天都需要吃水果和蔬菜。
中醫(yī)科醫(yī)生還告訴瑤瑤媽，每天給瑤瑤做小兒推拿也有助于順暢排便。醫(yī)生手把手教了瑤瑤媽幾個簡單易學(xué)的小兒推拿手法（見下文），如“清大腸”、“摩腹”、“推下七節(jié)骨”等。
兩周之后，瑤瑤媽告訴醫(yī)生，經(jīng)過飲食調(diào)整和小兒推拿，瑤瑤的排便情況已大有改善。
小兒便秘的常見原因和調(diào)護方法
小兒便秘，大多屬于功能性便秘，可能與小兒飲食中纖維素含量低有關(guān)；同時由于腸內(nèi)容物在結(jié)腸滯留時間過長，水分過度吸收，糞便干結(jié)，則又加重了排便困難。
中醫(yī)理論認(rèn)為小兒便秘多屬于腸胃積熱、飲食內(nèi)傷。小兒推拿對于便秘有良好療效。
小兒便秘可分型調(diào)護：
分型
臨床表現(xiàn)
舌苔
推拿手法
熱結(jié)便秘
大便干結(jié)難解，口干，口臭，臉紅，腹脹痛，小便黃短。
舌紅，苔黃干
清大腸300次
摩腹（順時針）5分鐘
推下七節(jié)骨300次
氣虛便秘
大便不一定干結(jié)，雖有便意，即無力努掙，掙則汗出氣短，面色蒼白，神疲懶言。
舌質(zhì)淡，苔白
補脾經(jīng)300次
補三關(guān)300次
捏脊5遍
便秘，重在預(yù)防
1、多食果蔬、雜糧。
2、頻飲白開水，少喝飲料。
3、少食肥甘厚味、熱性食物（如桂圓、羊肉等）。
4、飲食要有規(guī)律，三餐時間相對固定，不塞飯，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
附：小兒推拿手法介紹
1、清大腸
位置：在食指橈側(cè)緣（靠近大拇指那一側(cè)），自指尖至指根成一直線。
操作：來回推，稱為清大腸（編者注：《小兒推拿學(xué)》中由小兒虎口推向食指尖為清大腸）。
主治：食積，口瘡，泄瀉，便秘。
2、推下七節(jié)骨
位置：在第四腰椎至尾椎骨成一直線
操作：自上而下稱推下七節(jié)骨
主治：下推清熱通便
3、補脾經(jīng)
位置：拇指橈側(cè)緣末節(jié)或拇指橈側(cè)緣（大拇指最外側(cè)）。
操作：在拇指末節(jié)橈側(cè)緣自指尖推至指尖關(guān)節(jié)指紋處，稱為補脾經(jīng)。
主治：食欲不振，便秘，體質(zhì)虛弱等。
4、補三關(guān)
位置：在前臂橈側(cè)緣（大拇指所在的那一邊），自腕橫紋至肘橫紋成一直線（從手腕至手肘）。
操作：右手拇指或并攏的食指、中指指面在前臂橈側(cè)，由腕橫紋起推至肘橫紋，稱為補三關(guān)。
主治：一切虛寒證。
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