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一種治療強直性脊柱炎的藥物及其制備方法
專利名稱:一種治療強直性脊柱炎的藥物及其制備方法
技術(shù)領(lǐng)域
本發(fā)明涉及一種治療強直性脊柱炎的藥物及制備方法,屬中藥技術(shù)領(lǐng)域。
背景技術(shù)
強直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種,它是指一種原因尚不很明確,以侵犯脊柱,骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)為主的慢性進行性病變以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化,造成彎腰、行走活動受限,并可有不同程度的眼、肺、心血管、腎等多個器官的損害。強直性脊柱炎以青年男性多發(fā),20歲左右是發(fā)病的高峰年齡。其起病隱匿,病程漫長,反復(fù)發(fā)作,危害性大,可致脊柱畸形、關(guān)節(jié)強直因它不同程度地有韌帶、肌肉、骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病。疾病的表現(xiàn)形式多種多樣,極易誤診,若延誤治療或治療不當(dāng),可造成終身殘疾。
中醫(yī)對強直性脊柱炎的認(rèn)識歷史久遠,對本病的描述最早見于公元前475~221年戰(zhàn)國時期,根據(jù)強直性脊柱炎的臨床特征、病機特點及病情演變過程,將其歸屬于痹癥之“骨痹”、“腎痹”、“妊痹”范疇,它又有“復(fù)感于邪,內(nèi)舍于腎”的特點,如《黃帝內(nèi)經(jīng)》說“骨痹不已,復(fù)感于邪,內(nèi)舍于腎”,又說“腎痹者,尻以代踵,脊以代頭”,意思是用臀部代替雙足,不能行走,因脊柱彎曲或駝背后遠看似頭,比較形象地描述了強直性脊柱炎的脊柱、髖關(guān)節(jié)的畸形改變,說明脊柱強直不能屈伸而致坐起困難。近年來著名醫(yī)學(xué)家焦樹德又提出將強直性脊柱炎稱之為“大僂”,僂指脊柱彎曲,大僂指病情沉重、脊柱彎曲、背俯的疾病。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說“陰氣者,開闔不得,寒氣從之,就生大僂”,王冰著說“身體俯曲,不能直立,僂,脊柱彎曲”。
中醫(yī)認(rèn)為,“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹”,為痹證總的外因。其內(nèi)因與稟賦不足,腎、督陽虛有關(guān);外因感受寒濕或濕熱之邪為主,或與外傷后淤血內(nèi)阻督脈有關(guān)。由于素體虛弱,風(fēng)寒濕熱之外邪乘虛而入,內(nèi)外合邪,陽氣不化,寒邪內(nèi)蘊,著于筋骨,影響筋骨的營養(yǎng)淖澤,閉阻經(jīng)絡(luò),氣血不暢,發(fā)為本病。
對于強直性脊柱炎的治療,目前還沒有特別有效的方法。在治療中應(yīng)用的治療非甾體類藥物、抗痛風(fēng)類藥物、甾體類抗炎免疫類藥物和非類固醇抗炎劑只能改善其癥狀,不能控制病情的進展;而較多采用的雷公藤制劑雖有一定療效,但副作用大,對肝及生殖腺有影響,毒害大,不能長期用藥(參見中華骨科雜志1984,4(3),133頁,郭巨靈著文;雷公藤酊治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎);國內(nèi)外還采用一些其他藥劑如D-青霉素胺、金鹽等治療強直性脊柱炎,但治療效果很差。
中藥包括外用藥和內(nèi)服藥兩種,外用藥治標(biāo)不治本,效果不好;內(nèi)服藥研究得較多,如中國專利以申請?zhí)?9117885公開的“一種治療強直性脊柱炎的藥劑及其制備方法”,以申請?zhí)?1139923.6公開的一種“治療強直性脊柱炎合并骨頭壞死的中藥組合物”,以申請?zhí)?00310115978.4公開的“一種治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎的藥物及其制備方法”,這些專利文獻所公開的治療強直性脊柱炎的中藥治療效果并不理想,不能標(biāo)本兼治。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是為了克服上述現(xiàn)有技術(shù)的缺點而提供一種能夠通過抗炎和調(diào)節(jié)人體免疫功能控制強直性脊柱炎病情,恢復(fù)患者整體功能的中藥組合物。
本發(fā)明的目的是這樣實現(xiàn)的本發(fā)明藥物選擇鹿角膠、肉桂、白芥子、麻黃、熟地、丹參、枳殼、巴戟天、狗脊、淫羊藿、全蝎、蜈蚣、續(xù)斷、黃芪和當(dāng)歸進行組合的,將這些藥物組合使得各藥物功效產(chǎn)生協(xié)同作用,從而能夠有效治療強直性脊柱炎,它主要是由下列重量份的原料藥制成鹿角膠2-2.5份 肉桂1-2份白芥子1-2份麻黃1-1.5份熟地5-6份枳殼2-4份丹參3-4.5份巴戟天3-5份 狗脊3-5份淫羊藿3-4.5份 全蝎1-1.5份 蜈蚣1份續(xù)斷3-4.5份黃芪3-5份當(dāng)歸3-5份其中,選擇鹿角膠、肉桂、巴戟天、狗脊、續(xù)斷、淫羊藿主要是為了溫腎、壯脊、強督,因為鹿角膠味甘、氣溫、入肝腎二經(jīng),有補血、益精的功能,主治腎氣不足,虛勞羸瘦、腰痛;肉桂味辛、溫,功能補元陽、通血脈,主治命門火衰,肢冷脈微,腰膝冷痛;巴戟天味辛、微溫,有補腎陽、強筋骨、祛風(fēng)濕功能,主治風(fēng)寒濕痹,腰膝酸痛;狗脊可補肝腎,除風(fēng)濕,健腰腳,利關(guān)節(jié),主治腰背酸痛,膝痛腳弱,寒濕周痹;續(xù)斷有補肝腎、續(xù)筋骨、調(diào)血脈的功能,主治腰背酸痛、足膝無力;淫羊藿有補腎壯陽,祛風(fēng)除濕的功能,主治筋骨攣急,半身不遂,腰膝無力,風(fēng)濕痹痛,四肢不仁;選擇丹參,是因為其味苦、微溫,有活血祛瘀,安神寧心,排膿止痛的功能;選用全蝎、蜈蚣主要是因為它們具有搜風(fēng)、散結(jié)、通絡(luò)、消癥的作用全蝎味成、辛、平、有毒,具祛風(fēng)、止痙、通絡(luò)、解毒之功能;蜈蚣味辛、溫有小毒,有祛風(fēng)、定驚、攻毒、散結(jié)之功能,主治中風(fēng)、驚痛、癥積瘤塊;選用麻黃、白芥子,主要是為了利濕、行氣、化痰。麻黃辛苦、溫,有發(fā)汗、平喘、利水之功能,主治骨節(jié)疼痛,風(fēng)邪頑痹,皮膚不仁;白芥子辛溫、無毒,有利氣割痰,通絡(luò)止痛之功能,主治痰飲胸脅脹滿疼痛,中風(fēng)不語,肢體痹痛麻木,跌打腫痛。選用黃芪、當(dāng)歸、熟地主要是為了補氣、活血、固衛(wèi)。黃芪性甘、微溫,能益衛(wèi)固表、養(yǎng)血、生肌、托毒、補中益氣,主治一切氣衰血虛之證;當(dāng)歸甘辛、溫,能補血和血、調(diào)經(jīng)止痛,主治癥瘕結(jié)聚、痿痹,血虛、跌撲損傷;熟地味甘、微溫,能滋陰、補血,治陰虛血少,腰膝痿弱。上述諸藥合方共奏,具有下述四大特點一、強脊壯督,扶正祛邪從根本上治療強直性脊柱炎,運用平衡陰陽補益肝腎等法扶正,提高人身機體免疫能力;運用搜風(fēng)、祛濕、活血、逐痰等祛邪,阻斷強直性脊柱炎致病因素的再生,達到標(biāo)本兼治。
二、直達筋骨,修復(fù)骨纖維該中藥組合物的活性物質(zhì),被人體通過體液直接通達每個病變部位,清除病理改變。對脊柱骨性強直、骨質(zhì)增生等骨性病變的改善有獨特療效,起效迅速。
三、根除頑痛,不易復(fù)發(fā)血活、氣行方能止痛,該藥物對強直性脊柱炎引起的各部位脊柱關(guān)節(jié)、肌肉疼痛等療效顯著。經(jīng)臨床驗癥,病理一經(jīng)清除,不易復(fù)發(fā)。
四、安全無毒,不損臟器純中藥制劑,不含任何激素,,采用的全蝎、蜈蚣的量也在安全范圍內(nèi),這是本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員所公知的,安全可靠,無任何毒副作用。
需要進一步說明的是,在《全國中草藥匯編》370頁和《中藥大辭典》934頁中詳細(xì)記載了全蝎的性質(zhì)和用量,其化學(xué)成分含蝎毒素,為一種含碳、氫、氧、氮.、等元素的毒性蛋白,與蛇及毒蟲的神經(jīng)毒類似,此外,并含三甲胺、甜菜堿、牛黃酸、軟脂酸、硬脂酸、膽甾酸、卵磷脂及胺鹽等,其毒性加熱至100℃.經(jīng)30分鐘即被破壞。
性味辛、甘、平、有毒功能鎮(zhèn)痛、熄火、攻毒.
用法用量用于內(nèi)服湯劑或丸、散的用量為2.4克-4.5克,研末吞服,每次0.6克-1克。在這種用量范圍內(nèi)對人體來說是非常安全的。
在《全國中草藥匯編》882頁和《中藥大辭典》2474頁記載了蜈蚣的性質(zhì)和用量,其化學(xué)成分含有與蜂毒相似的兩種有毒物質(zhì)即組織胺樣物質(zhì)及溶血蛋白質(zhì),此外,尚含酪氨酸,亮氨酸,蟻酸,脂肪油,膽甾醇等。
性味辛、溫、有毒.
功能鎮(zhèn)痙、熄風(fēng)、解毒.
用法用量用于內(nèi)服湯劑或丸,散的用量1-3條(1.5克-4.5克);研末吞服,每次0.6克-1克。在這種用量范圍內(nèi)對人體來說是非常安全的。
本發(fā)明藥物組分的用量也是經(jīng)過發(fā)明人進行大量摸索總結(jié)得出的,各組份用量為在下述重量份范圍具有更好的療效鹿角膠2份 肉桂1.5份 白芥子1.5份麻黃1份熟地5份枳殼3份丹參4份巴戟天4份 狗脊4份淫羊藿3.5份全蝎1份蜈蚣1份續(xù)斷4份黃芪4份當(dāng)歸4份本發(fā)明中所述的各種藥物均是高效傳統(tǒng)中藥組合而成,例如可以將這些原料藥水煎服,或研成粉末混合均勻制成散劑沖服,或可以加入制備不同劑型時所需的各種常規(guī)輔料,如崩解劑、潤滑劑、粘合劑等以常規(guī)的中藥制劑方法制備成任何一種常用口服劑型,如丸劑、散劑、片劑、膠囊劑、口服液等。但為了使該藥物的各原料更好地發(fā)揮藥效,最好選用如下方法制備藥物a)按上述配方稱取各原料藥備用;b)將所述重量配比的藥物(鹿角膠除外),加水煎煮兩次,每次加水量以沒過藥面二指為宜,以煎沸后15分鐘,合并兩次煎液、濃縮、鹿角膠烊化而成。
本藥分二次服用,每日一劑。
本發(fā)明藥物具有補腎強腰、通督化瘀、活筋通絡(luò)之作用,用于治療強直性脊柱炎。
具體實施例方式
下面結(jié)合實施例對本發(fā)明作進一步詳細(xì)說明,但本發(fā)明并不只限于這些例子以下通過臨床療效觀察,來進一步闡述本發(fā)明所述藥物的有益效果。
1、一般資料收治患者共30例,其中男20例,女10例。男女之比為2∶1。年齡12歲-16歲10例;17歲-26歲12例;27歲以上8例。其中學(xué)生14例,干部1例,農(nóng)民10例,工人3例,商人1例,教師1例。
2、診斷標(biāo)準(zhǔn)(1)中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)初時腰膝酸軟、疲倦;腰背強硬,畏寒肢冷、納差、耳鳴、頭昏、肌肉萎縮、知質(zhì)淡紅或淡白、黯紫瘀斑、苔薄白或黃膩;(2)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)晨僵、腰骶脊柱疼痛;正常呼吸時胸痛或頸活動時疼痛、僵硬;X線、CT表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)炎及脊柱竹節(jié)樣改變。
3、治療方法每日中藥湯劑口服一劑(分兩次早晚服);片、膠囊每日3次,一個月為一個療程,連用3個療程。
4、療效評定標(biāo)準(zhǔn)顯效晨僵、夜間痛消失,功能改善,基本不必服用解熱鎮(zhèn)痛藥;CT或X線表現(xiàn)有改善或無明顯加重。
有效夜間不痛,晨僵減輕,功能改善,CT或X線表現(xiàn)無明顯變化。
無效癥狀加重,CT或X線表現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎程度加重。
5、治療結(jié)果(見表1、2)表1 經(jīng)治療后療效觀察

表2 經(jīng)治療后一月體征改善情況

總之,在3個月中,用強脊寧中藥組合物治療30例,結(jié)果顯效23例,好轉(zhuǎn)6例;無效1例;顯效率為76.6%;好轉(zhuǎn)率為20%,總有效率為96%。
以下通過實施例進一步闡明本發(fā)明藥物的制備方法實施例1本發(fā)明藥物的口服劑制備a)按下述重量配方稱取各原料藥鹿角膠2g,肉桂1.5g,白芥子1.5g,麻黃1g,熟地5g,枳殼3g,丹參4g,巴戟天4g,狗脊4g,淫羊藿3.5g,全蝎1g,蜈蚣1g,續(xù)斷4g,黃芪4g,當(dāng)歸4g,備用;b)將所述重量配比的藥物(鹿角膠除外),加水煎煮兩次,每次加水量以沒過藥面二指為宜,以煎沸后15分鐘,合并兩次煎液、濃縮、鹿角膠烊化而成。
實施例2本發(fā)明藥物的丸劑制備a)按下述重量配方稱取各原料藥鹿角膠2g,肉桂1g,白芥子1g,麻黃1g,熟地5g,枳殼2g,丹參3g,巴戟天3g,狗脊3g,淫羊藿3g,全蝎1g,蜈蚣1g,續(xù)斷3g,黃芪3g,當(dāng)歸3g,備用;b)將上述原料藥中的麻黃、當(dāng)歸、巴戟天、熟地、狗脊加水煎取濃液,加入蜂蜜、鹿角膠濃縮成藥膏;c)將上述原料藥中的白芥子、枳殼、肉桂、黃芪、淫羊藿、全蝎、蜈蚣、續(xù)斷等藥烘干,研細(xì)末;d)將上述細(xì)末與上述藥膏揉和均勻,切成條狀,再揉成小顆粒,即為丸。
實施例3本發(fā)明藥物的膠囊劑制備a)按下述重量配方稱取各原料藥鹿角膠2.5g,肉桂2g,白芥子2g,麻黃1.5g,熟地6g,枳殼4g,丹參4.5g,巴戟天5g,狗脊5g,淫羊藿4.5g,全蝎1.5g,蜈蚣1g,續(xù)斷4.5g,黃芪5g,當(dāng)歸5g,備用;b)將上述原料藥物烘干后研細(xì)后,裝入0號膠囊內(nèi)而成。
權(quán)利要求
1.一種治療強直性脊柱炎的藥物,其特征在于它是由下列重量份的原料藥制成鹿角膠2-2.5份、肉桂1-2份、白芥子1-2份、麻黃1-1.5份、熟地5-6份、枳殼2-4份、丹參3-4.5份、巴戟天3-5份、狗脊3-5份、淫羊藿3-4.5份、全蝎1-1.5份、蜈蚣1份、續(xù)斷3-4.5份、黃芪3-5份、當(dāng)歸3-5份。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的藥物,其特征在于各組份的用量為鹿角膠2份、肉桂1.5份、白芥子1.5份、麻黃1份、熟地5份、枳殼3份、丹參4份、巴戟天4份、狗脊4份、淫羊藿3.5份、全蝎1份、蜈蚣1份、續(xù)斷4份、黃芪4份、當(dāng)歸4份。
3.權(quán)利要求1或2所述藥物的制備方法,其特征在于按如下步驟進行a)按上述配方稱取各原料藥備用;b)將所述重量配比的藥物(鹿角膠除外),加水煎煮兩次,每次加水量以沒過藥面二指為宜,以煎沸后15分鐘,合并兩次煎液、濃縮、鹿角膠烊化而成。
全文摘要
本發(fā)明公開了一種治療強直性脊柱炎的藥物,其主要是由鹿角膠、肉桂、麻黃、白芥子、全蝎、蜈蚣、丹參、枳殼、巴戟天、續(xù)斷、狗脊、黃芪、當(dāng)歸等,按一定重量配比制備而成。它可以被制備成湯劑、丸、膠囊等劑型。本發(fā)明藥物具有補腎強督、搜風(fēng)通絡(luò)、逐淤化痰、活血止痛的功能,治療強直性脊柱炎見效快,治愈率高。
文檔編號A61K35/32GK1876058SQ200610020750
公開日2006年12月13日 申請日期2006年4月21日 優(yōu)先權(quán)日2006年4月21日
發(fā)明者李東華 申請人:李東華
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