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桂二麻一湯。(古方學(xué)習(xí))
【日學(xué)一方】桂二麻一湯

組成:桂枝、白芍、炙甘草、生姜、紅棗、麻黃、杏仁。

【經(jīng)典方證】

《傷寒論》:“服桂枝湯,大汗出,脈洪大者,與桂枝湯,如前法。若形似瘧,一日再發(fā)者,汗出必解,宜桂枝二麻黃一湯?!边@里的脈洪大,是指的脈從浮緩變洪大,出現(xiàn)心煩想喝水的表現(xiàn),這個(gè)表示已經(jīng)傷了津液,無疑為表熱已經(jīng)入里。證沒變,但是脈象變了,說明此洪大的脈仍然是藥后大汗,陽氣仍盛于外,即所謂的“其氣上沖”的表現(xiàn)。故仍然可以用桂枝湯。

還有一種情況,就是病人用了桂枝湯大汗出后,一天之內(nèi)仍然有發(fā)冷發(fā)熱之證,說明營衛(wèi)之間,尚有小邪未解,但較桂枝麻黃各半湯證的一日發(fā)作兩三次的情況要輕一些,而且已經(jīng)大汗出了,所以用桂枝二麻黃一湯,調(diào)和營衛(wèi)兼祛小邪。

【適用人群】

有小邪而見煩熱、身癢等病癥,脈洪大或脈浮略快或緩,舌苔白。

【臨床運(yùn)用】

以下病癥符合上述人群特征者,可以考慮使用本方:

感冒/流感,風(fēng)寒外感,慢性蕁麻疹,皮膚瘙癢癥,夏季慢性腹瀉等。  

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