新一輪冷空氣來(lái)襲，根據(jù)北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)公布的11月份前兩周疫情數(shù)據(jù)來(lái)看，流感一直居于前五位，眼看已經(jīng)進(jìn)入流感高發(fā)季，但是今年的流感疫苗卻因供應(yīng)量緊張、進(jìn)口疫苗未引進(jìn)而呈相對(duì)緊張的局面。面對(duì)疫苗缺貨以及到貨時(shí)間不確定的現(xiàn)狀，我們尤其是有老人和孩子的家庭應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)流感高發(fā)季呢？
流感和感冒傻傻分不清？如何辨別
雖然進(jìn)入流感季，但不是說(shuō)患了感冒就一定是流感。流感和普通感冒因?yàn)榘Y狀相似，大家很難區(qū)別，不過(guò)仔細(xì)觀察還是可以從癥狀上的差別來(lái)辨別的。
普通感冒——早期咽部干癢或灼熱感，打噴嚏、鼻塞、流鼻涕，開(kāi)始為清水樣鼻涕，2-3天后變稠，并伴有咽痛。一般沒(méi)有發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、頭痛。如無(wú)并發(fā)細(xì)菌感染，一般5-7天可痊愈。
流感——突發(fā)高熱，體溫可高達(dá)39℃-40℃，同時(shí)伴有頭痛、全身酸痛，且常感眼干、咽干，輕度咽痛，全身癥狀較重，部分患者會(huì)有流涕、鼻塞、干咳、胸痛、惡心等癥狀，嚴(yán)重的還伴有胃腸道癥狀如嘔吐、腹瀉等。
流感也有不同“幫派”，對(duì)手究竟有多強(qiáng)大？
流感大家都知道，是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病。主要通過(guò)空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。
流感病毒為 RNA 病毒，有多種亞型，人流感病毒又分為甲、乙、丙三型。
甲型流感（俗稱甲流）的病毒抗原性易發(fā)生變異，所以容易引起大范圍的流行，我們聽(tīng)到的次數(shù)也較多。由于它的擅變以及作孽多端，經(jīng)常占據(jù)人們的視線。
乙型流感（俗稱乙流）病毒對(duì)人類致病性也比較強(qiáng)，但是人們還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)乙型流感病毒引起過(guò)世界性大流行。
丙型流感病毒只引起人類不明顯的或輕微的上呼吸道感染，很少造成流行。
流感病毒的某個(gè)型別并不是永遠(yuǎn)的一家獨(dú)大，隨著型別替換，人群抗體衰減，也會(huì)出現(xiàn)乙型流感流行的情況，乙型流感一般不會(huì)大規(guī)模暴發(fā)，但不排除集體單位發(fā)生聚集性暴發(fā)。
預(yù)防流感我們要多管齊下
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接種流感疫苗
接種流感疫苗可以顯著降低受種者感染流感及流感相關(guān)并發(fā)癥的幾率，同時(shí)還可以減少患流感后傳染給他人的風(fēng)險(xiǎn)。
針對(duì)去年我國(guó)呈現(xiàn)以 B（Yamagata）、H3N2、H1N1 共同循環(huán)流行的特點(diǎn)，今年我國(guó)簽發(fā)了三價(jià)疫苗和四價(jià)疫苗，均為國(guó)產(chǎn)品牌。其中四價(jià)疫苗是今年新上市，適用于3歲以上人群，只需接種1針。三價(jià)流感疫苗分兒童型（適用于6月齡-3歲的兒童）和成人型（適用于3歲以上的人群）。
Tips:
疫苗接種注意事項(xiàng)
通常接種流感疫苗2周-4周后，可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體，因此需在流行季來(lái)臨前提前接種。當(dāng)然流感開(kāi)始以后接種也有預(yù)防效果。
孕婦在孕期的任一階段均可接種流感疫苗；
流感疫苗常見(jiàn)的副作用主要表現(xiàn)為局部反應(yīng)（接種部位紅暈、腫脹、硬結(jié)、疼痛、燒灼感等）和全身反應(yīng)（發(fā)熱、頭痛、嗜睡、乏力、肌痛、周身不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等）；
對(duì)雞蛋或疫苗中任何其他成分（包括輔料、慶大霉素、甲醛、卡那霉素、裂解劑、賦形劑等），特別是對(duì)卵清蛋白過(guò)敏者禁用；
接種疫苗后，需要在醫(yī)院觀察至少30分鐘才可以離開(kāi)，以防發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)；
如果接種流感疫苗后仍然患上流感，相比于無(wú)疫苗保護(hù)，癥狀可能會(huì)輕很多；
如正在或近期曾使用過(guò)任何其它疫苗或藥物，包括非處方藥，接種前需告知接種醫(yī)生
2
抗流感藥物預(yù)防
藥物預(yù)防不能代替疫苗接種，只作為沒(méi)有接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫能力的重癥流感高危人群的緊急臨時(shí)預(yù)防措施。
如果一旦出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛等流感癥狀時(shí)，切忌擅自用藥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)病原學(xué)檢查來(lái)判斷感染何種型別的流感病毒，如果是常見(jiàn)的甲流或乙流，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗病毒特效藥如奧司他韋，也就是常說(shuō)的達(dá)菲；如果只是普通感冒則服用對(duì)癥藥物即可。
3
日常生活細(xì)節(jié)預(yù)防
保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段，如增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力，均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息，避免過(guò)度疲勞等。
勤洗手；使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。
注意開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新和居室環(huán)境衛(wèi)生。每天2~3次，一次20~30分鐘。如遇重度霧霾天不適合開(kāi)窗時(shí)，可考慮通過(guò)新風(fēng)系統(tǒng)，或空氣凈化器來(lái)過(guò)濾空氣中的粉塵、污染物，凈化室內(nèi)空氣，同時(shí)對(duì)于裝修污染中的甲醛、苯、TVOC等也有一定凈化去除作用。
控制室內(nèi)濕度也對(duì)流感病毒的傳播有抑制作用。濕度越低，流感病毒的傳染力就越強(qiáng)，研究表明，在濕度為40%~50%的情況下，空氣中的流感病毒很快就會(huì)失去活性，附著在家具、墻壁等表面上的流感病毒也會(huì)減少。此外，提高室內(nèi)濕度還有助于緩解上呼吸道感染引起的鼻塞和咳嗽。冬天老人和小孩在室內(nèi)待的時(shí)間較長(zhǎng)，所以提高室內(nèi)濕度可減少病毒數(shù)量，對(duì)于抵抗力弱的老人和小孩也能起到防護(hù)作用。注意加濕器要用冷霧型的，且最好用過(guò)濾水或者純凈水，還要注意經(jīng)常清洗。
紫外線消毒燈紫外線不僅能殺死細(xì)菌，也能殺死病毒。因此，可以考慮置備一個(gè)家庭用紫外線消毒燈，消毒那些常常觸摸的地方，尤其是鍵盤(pán)、鼠標(biāo)、遙控器、門(mén)把手、手機(jī)等，這樣可以殺死那上面的大多數(shù)流感病毒和其他病菌。也可以選購(gòu)帶紫外線消毒功能的加濕器，殺死水里面的病毒和細(xì)菌，避免通過(guò)霧化把病菌散布到空氣中。
打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫感染他人。流感家屬在家或外出時(shí)佩戴口罩，以免傳染給他人。
在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所；不得已必須去時(shí)，最好戴口罩。到醫(yī)院也應(yīng)隨時(shí)戴上口罩以免出現(xiàn)交叉感染。如果出現(xiàn)呼吸道感染癥狀應(yīng)居家休息，應(yīng)及早就醫(yī)。
本文指導(dǎo)醫(yī)生：美中宜和麗都院區(qū)兒科朱建宏醫(yī)生
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