75%的腫瘤患者存在骨轉(zhuǎn)移。在腫瘤細(xì)胞選擇轉(zhuǎn)移部位的中,“骨頭”是腫瘤細(xì)胞的最愛(ài),也就導(dǎo)致了腫瘤患者們的骨轉(zhuǎn)移。
骨轉(zhuǎn)移特別常見(jiàn)于肺癌、乳腺癌中,面對(duì)如此高發(fā)的骨轉(zhuǎn)移,覓友們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)呢?
小編認(rèn)為,首先在日常生活中,加強(qiáng)對(duì)骨頭的保護(hù)至關(guān)重要。覓友們?cè)谧隹祻?fù)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,可以選擇健骨操等運(yùn)動(dòng),既能保護(hù)骨頭,又能達(dá)到鍛煉的目的,豈不是一舉兩得?
1. 推墻練習(xí)
身體前傾,彎手臂推墻。
動(dòng)作說(shuō)明:
每個(gè)動(dòng)作緩慢重復(fù)10-15次
每個(gè)動(dòng)作結(jié)束后停頓2秒,每周三次
運(yùn)動(dòng)時(shí)保持呼吸順暢,不要憋氣
2. 狗爬練習(xí)
雙手、雙膝四個(gè)點(diǎn)支撐身體,同時(shí)雙手臂慢慢前爬行,然后后退,回到四肢著地的最初的狀態(tài)。
動(dòng)作說(shuō)明:
每個(gè)動(dòng)作緩慢重復(fù)10-15次
每個(gè)動(dòng)作結(jié)束后停頓2秒,每周三次
運(yùn)動(dòng)時(shí)保持呼吸順暢,不要憋氣
不要弓背,不要移膝蓋和腳
3. 飛燕練習(xí)
俯臥在床上,把手和腳向努力上方抬起。適用于已經(jīng)診斷為骨量減少或骨質(zhì)疏松癥、曾骨折過(guò)的覓友們。
動(dòng)作說(shuō)明:
每個(gè)動(dòng)作保持5秒,然后休息10秒
魅族重復(fù)8-10次,做兩組
循序漸進(jìn),待適應(yīng)后可在北部或者腳踝處增加重物,增加效果
4. 平衡練習(xí)
利用平衡練習(xí),提高身體穩(wěn)定性和平衡能力,減少摔倒的風(fēng)險(xiǎn),從而降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。
動(dòng)作說(shuō)明:
雙腿交替擺動(dòng),每條腿各10次
注意安全,一開(kāi)始可以輔助椅子等支撐,熟練后可以放開(kāi)支撐物
其他需要注意事項(xiàng):
1. 不同覓友,由于的骨密度不同,適合的健骨操動(dòng)作也不同。建議大家去醫(yī)院檢查一下骨密度,然后再按照自己的情況,選擇合適的健骨操動(dòng)作。
2. 運(yùn)動(dòng)時(shí)有些細(xì)節(jié),如果沒(méi)注意,不但收不到運(yùn)動(dòng)效果,可能還會(huì)加重骨折風(fēng)險(xiǎn)。
為了增強(qiáng)覓友們?nèi)粘e憻挼臉?lè)趣,專家們帶頭跳起了“Bone BoneBone”骨舞,骨舞”是根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)推薦的健骨操改編的,覓友們?cè)谌粘I钪?,也可以跳一跳,不僅能強(qiáng)健骨骼,還能鍛煉身體的協(xié)調(diào)能力,減少跌倒的發(fā)生。
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1.保證鈣攝入
成年人的推薦鈣攝入量是每天 800 毫克,50 歲以上要增加到每天 1000 毫克。我國(guó)居民膳食中的鈣攝入量平均在 400 毫克左右,所以對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō),補(bǔ) 400~600 毫克鈣是合適的。
2.保證維生素 D 攝入
一般成年人每天 200 IU,60 歲以上老年人推薦 400~800 IU。
適當(dāng)吃一些動(dòng)物的肝、蛋黃、海魚、蘑菇等,添加了維生素 D 的牛奶、豆?jié){等也不錯(cuò)。別忘了從日光中獲得維生素 D——每天至少戶外活動(dòng)半小時(shí)。發(fā)生維生素 D 不足或缺乏時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服維生素 D 制劑。
3.保證蛋白質(zhì)攝入
奶制品、魚類和肉是主要的蛋白質(zhì)來(lái)源,同時(shí)常吃大豆及豆制品也是好選擇。當(dāng)然,也不要忘了低鹽飲食和戒煙戒酒。不止是吃鈣片,在飲食上,要適當(dāng)吃些魚類、禽畜肉和蛋類,每天喝上 300 毫升牛奶也是很推薦的。
如果在抗癌路上,還是骨轉(zhuǎn)移了,覓友們也不要過(guò)于擔(dān)憂,小編簡(jiǎn)單總結(jié)5大類治療方法。
1.骨水泥手術(shù)
是不是不可置信,骨轉(zhuǎn)了怎么能手術(shù)呢?覓友們可能還不知道有種手術(shù)叫做:經(jīng)皮椎體成形術(shù);也就是覓友們口中說(shuō)的“骨水泥”治療。
晚期肺癌患者骨轉(zhuǎn)移,不僅僅需要采取骨轉(zhuǎn)針等手段改善骨代謝異常,小編認(rèn)為對(duì)恢復(fù)骨骼功能來(lái)說(shuō)更為重要,應(yīng)該在滅活腫瘤的同時(shí)能夠盡量的固定骨折,或者是加固骨骼,從而保護(hù)臨近的神經(jīng)才能夠達(dá)到止痛,提高晚期肺癌骨轉(zhuǎn)移患者的生存質(zhì)量的目的。
骨水泥是經(jīng)皮椎體成形術(shù)的一種衍生技術(shù),比較適用于承重骨溶性轉(zhuǎn)移及非承重骨伴有疼痛的轉(zhuǎn)移瘤。
2. 放療
姑息性放療作為肺癌骨轉(zhuǎn)移患者的黃金治療標(biāo)準(zhǔn),可以迅速有效緩解骨破壞導(dǎo)致的疼痛,用于經(jīng)早期化療及雙膦酸鹽治療后難以緩解的頑固性疼痛。
3. 放射性核素
可緩解由骨轉(zhuǎn)移引起的全身性骨痛,是一種安全有效的骨轉(zhuǎn)移疼痛的治療方法。治療成骨反應(yīng)為主的多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移,效果較好。具有便捷性、靶向性、長(zhǎng)效性、安全性、經(jīng)濟(jì)性等特點(diǎn),可反復(fù)使用。
4. 骨轉(zhuǎn)針雙膦酸鹽
第一代:氯屈膦酸鹽
第二代:帕米膦酸鹽、阿侖膦酸鹽、伊班膦酸鹽
第三代:唑來(lái)膦酸
通常是直接靜脈滴注 ,21-28天是一個(gè)周期,目前是很完善的一種藥物治療骨轉(zhuǎn)移的技術(shù),所以大家不要擔(dān)心骨轉(zhuǎn)針使用的副作用,這些副作用都是人體可以耐受的。
5. 口服藥物
1.卡博替尼
單說(shuō)卡博替尼,可能許多覓友都不知道,但是說(shuō)起XL184,覓友們估計(jì)都很熟,它是一款對(duì)肺癌骨轉(zhuǎn)有效的靶向藥,但目前在國(guó)內(nèi)還沒(méi)有上市,詳細(xì)的關(guān)于卡波替尼的介紹,可以點(diǎn)擊:這款靶向藥對(duì)肺癌骨轉(zhuǎn)移有效,可卻很少人知道它
2.地諾單抗
地諾單抗(denosumab,又稱AMC-162,商品名Prolia)是一種有獨(dú)特作用機(jī)制的骨吸收抑制劑,其特異性靶向核因子κB受體活化因子配體(receptor activator of NF-kB ligand, RANKL),抑制破骨細(xì)胞活化和發(fā)展,減少骨吸收,增加骨密度。有部分覓友也把它用來(lái)輔助治療骨轉(zhuǎn)移。
總結(jié)到這里,小編還要插一嘴,雖然治療骨轉(zhuǎn)移的方法有這么多,但是覓友們還應(yīng)該注意一點(diǎn):在治療骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候,應(yīng)該先對(duì)原發(fā)灶進(jìn)行治療,再聯(lián)合轉(zhuǎn)移灶哦。不管怎樣,希望覓友們都能和自己的主治醫(yī)生,討論出適合自己的有效治療方案。
是不是真的發(fā)生腫瘤骨轉(zhuǎn)移?疼痛并不是評(píng)價(jià)診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”。
覓友們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)疼痛,要盡快到醫(yī)院去做X線檢查、CT檢查、MRI檢查及全身骨掃描;臨床上,將PET/CT和CT檢查二者進(jìn)行組合檢查,能夠較早發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶。
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