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經(jīng)方大家胡希恕解《傷寒論》六經(jīng)提綱
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六經(jīng)

是指太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)的三陽(yáng),和少陰、太陰、厥陰的三陰而言?!秱摗冯S稱之為病,其實(shí)即是證,而且是來(lái)自八鋼。

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      基于八鋼的說(shuō)明【省略】,則所謂表、里、半表半里三者、均屬病位的反應(yīng)。則所謂陰、陽(yáng)、寒、熱、虛、實(shí)六者,均屬病情的反應(yīng)。病情勢(shì)必反映于病位,而病位亦必因有病情的反映而反應(yīng),故無(wú)病情則亦無(wú)病位,無(wú)病位則亦無(wú)病情。
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     上表可看出,六經(jīng)的實(shí)質(zhì)即是表、里、半表半里、三陰、三陽(yáng)的六個(gè)證型??赡芄湃藶槊髌鋪?lái)源真相,或以為與經(jīng)絡(luò)有關(guān),因冠之以經(jīng)絡(luò)名稱,遂稱之為六經(jīng)。然此確實(shí)是錯(cuò)啦,反復(fù)分析仲景全書,貫穿著八綱辨證精神,對(duì)此當(dāng)已有所認(rèn)識(shí),但仍沿用六經(jīng)以名篇,又未免美中不足。六經(jīng)辯證實(shí)即八綱辨證,經(jīng)絡(luò)名稱本來(lái)可廢,不過(guò)本著是通過(guò)仲景書的闡明,為便于讀者對(duì)照研究,因并存之,如以上所述病之見(jiàn)于證,必有病位,復(fù)有病情,故八鋼只具有抽象,而六經(jīng)乃有定型,因此《傷寒論》對(duì)于六經(jīng)各有概括的提綱,今照錄原文,并略加注語(yǔ)如下:

第1條(《傷寒論》趙開(kāi)美本序號(hào),以下同)

“太陽(yáng)之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。”

【注解】:太陽(yáng)病,即表陽(yáng)證,太陽(yáng)病是以脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒等一系列證候?yàn)樘卣鞯?,即是說(shuō),無(wú)論什么病,若見(jiàn)有脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒者,即可確斷為太陽(yáng)病證,便不會(huì)錯(cuò)誤。

【按】:這里應(yīng)當(dāng)注意到,太陽(yáng)病的提綱是以臨床證候?yàn)閾?jù),不是以經(jīng)絡(luò)走向、分布為據(jù),更與肺主表無(wú)關(guān)系。

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第180條:“陽(yáng)明之為病,胃家實(shí)是也?!?/span>

?注解:陽(yáng)明病,即里陽(yáng)證。胃家實(shí),謂病邪充實(shí)于胃腸之里,按之硬滿而有抵抗或壓痛的意思。胃家實(shí)為陽(yáng)明病特征,故凡病胃家實(shí)者,即可確斷為陽(yáng)明病。

按:陽(yáng)明病也是以證候?yàn)樘峋V,不是以經(jīng)絡(luò)為提綱。更突出的是,提綱強(qiáng)調(diào)胃家實(shí),而臟腑經(jīng)絡(luò)的陽(yáng)明病要包括胃家虛、胃家寒等。

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第263條“少陽(yáng)之為病,口苦,咽干,目眩也。”

注解:少陽(yáng)病,即半表半里陽(yáng)證,少陽(yáng)病是以口苦、咽干、目眩等一系列證候?yàn)樘卣鞯?,凡病?jiàn)此特征者,即可確斷為少陽(yáng)病。

按:口苦、咽干、目眩,可是肝膽病的部分癥狀,但做為半表半里陽(yáng)證,它有廣泛的概括意義,咽炎、肺炎、胃腸炎等急慢性病常出現(xiàn)此類證候。

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第273條“太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時(shí)腹自痛,若下之,必胸下結(jié)硬?!?/span>

注解:太陰病,即里陰證,太陰病是以腹?jié)M而吐、食不下、自利益甚、時(shí)腹自痛等一系列證候?yàn)樘卣鞯?,凡病?jiàn)此一系列證候者,即可確斷為太陰病。太陰病的腹?jié)M為虛滿,與陽(yáng)明病胃家實(shí)的實(shí)滿有別,若誤以實(shí)滿而下之,則必致胸下結(jié)硬之變。

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第281條“少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐也?!?/span>

注解:少陰病,即表陰證,這是對(duì)照太陽(yáng)病說(shuō)的,意思是說(shuō),若前之太陽(yáng)病,脈見(jiàn)微細(xì),并其人但欲寐者,即可確斷為少陰病。

第326條“厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中痛熱,饑而不欲食,食則吐蛔,下之利不止?!?/span>

注解:厥陰病,即半表半里陰證,它是以消渴、氣上撞心、心中痛熱、饑而不欲食、食則吐蛔等一系列證候?yàn)樘卣鳎膊∫?jiàn)此一系列證候者,即可確斷為厥陰病。半表半里證不可下,尤其陰證更不可下,若不慎而誤下之,則必致下利不止之禍。

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以上注解,只就原文略明其大意,如參照分論各章仔細(xì)研讀,自可明了。

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