大凡腫瘤之生成，不但外因必須通過機體的內因才起作用，而且還有它一定的內在特殊性，除免疫功能外，尚有先天缺損、遺傳等重要因素。在祖國醫(yī)學中，早有類似腫瘤的記載，如與“癥瘕”、“痞塊”、“失榮”、“石疽”“腸覃”、“石瘕”、“噎膈”、“反胃”等相似，本病根據(jù)歷代文獻資料，認為腫瘤的形成，是由正氣先虛，而后邪氣踞之，導致氣滯血瘀，聚痰釀毒，相互搏結而成，正如張潔古所稱：“壯人無積，虛人則有之。”所以腫瘤患者，大多證情復雜，虛實互見。根據(jù)“養(yǎng)正則積自消”的理論，所以治療腫瘤應重視扶正固本為先，以增強自身抗癌之能力。同時又為祛邪蕩積創(chuàng)造必要條件，故在治療過程中，早期宜攻中寓補，中期宜攻補兼施，晚期宜補中寓攻，但也不能強求分期，總之因人因病靈活應用，方能克敵制勝，所以藥物不論補瀉消散，盡量選用具有抗癌作用之品，可收事半功倍之療效。
本病由于復雜多變，虛實互見，我在臨床運用“三辨”、“三法”、“三忌”、“三要”的法則，通過臨床觀察，對于多數(shù)患者，具有改善癥狀，延長生存期的效果，茲介紹如下：
“三辨”與“三法”的運用：
（一）辨氣血陰陽之虧損，宜扶正固本以抗癌
癌癥患者由于正氣先虛，故在臨床上首先表現(xiàn)出各種不同的虛弱癥狀，特別是晚期病人，尤為突出，我在臨床治療中也確實體會到通過扶正培本，促進人體的免疫功能，增強自身的抗癌能力，為祛邪創(chuàng)造有利的條件，對于氣血陰陽的孰盛孰衰，必須明辨準確，從而使施治有利于陰陽的調和，有利于氣血的生化，充分發(fā)揮抗癌功能。臨床所見，氣虛，癥呈神疲懶動，語聲怯弱，頭暈自汗，面色?白，舌淡苔薄，脈虛，“宜選用人參、黨參、黃芪、白術、山藥等，血虛，癥見頭暈目眩，心悸少寐，爪甲無華，舌淡無榮，脈細，宜選用當歸、川芎、地黃、白芍、仙鶴草、丹參等；陰虛，癥見午后低熱，虛煩少寐，盜汗遺精，頭暈目澀，口干咽燥，舌紅少苔或剝，脈細數(shù)，宜選用沙參、天冬、麥冬、玉竹、生地、鱉甲、色板、墨早蓮、女貞子等；陽虛，癥見面色慘淡，形寒怯冷，大便溏，或完谷不化，舌淡胖苔滑白，脈沉遲，宜選用仙靈脾、仙茅、肉桂、補骨脂、五加皮、韭菜子等。他如扁豆、桑寄生、川斷、杜仲、核桃枝、黑大豆、薜荔果、槲寄生、胡麻仁、陳倉米等補益抗癌之品，可隨癥選用。
（二）辨濕痰、氣滯、血瘀，宜祛邪消堅以制癌
邪實正虛是癌癥的主要病理機制，在扶正的基礎上更要采用結者散之，留者攻之，堅者削之，客者除之的治療原則，俾邪去則正安。臨床表現(xiàn)，氣滯，癥見脘腹脹滿，或氣體攻痛，噯氣納呆，矢氣則舒，舌苔薄白或微膩，脈弦，選用木香、烏藥、香附、茴香、枳殼、郁金、八月扎、莪術等；血瘀，癥見痛有定處，按之有塊，壓之更痛，或如針刺，舌質紫黯，或有瘀斑，脈澀，選用乳香、沒藥、桃仁、紅花、延胡索、三七、大黃、牡丹皮、赤芍、蜣螂蟲、蟾皮、壁虎、腫節(jié)風、鐵樹葉、虎杖、鬼箭羽、姜黃等；濕痰，癥見胸悶、腹痞，惡心嘔吐，大便溏泄，腹大肢腫，苔膩或滑，脈濡或滑，選用生半夏、生南星、茯苓、豬苓、栝樓、薤白、土茯苓、薏苡仁、瞿麥、石葦、荸薺、海藻、昆布、黃藥子、山慈姑、徐長卿、墓頭回、牡蠣、僵蠶、防己等。
尚有清熱解毒之品，也是抗癌中藥的重要組成部分，如七葉一枝花、蛇莓、半枝蓮、蒲公英、龍葵、魚腥草、紫草、牛黃、青黛、敗醬草、野葡萄根等可以酌情選用，因腫瘤是邪毒致病，大凡邪毒每易化火，正如尤在涇所謂：“凡痞結之處，必有陽火郁伏于中……，宜以苦辛寒藥清之開之?！贝苏\為閱歷之論。
（三）辨腫瘤部位與性質，宜因病選藥以治癌
由于腫瘤的發(fā)病部位及性質的不同，臨床選藥也各異，如肝癌病人，可選用生鱉甲、莪術、石見穿、虎杖、干蟾皮、龜板、鳳尾草、八月扎、夏枯草、郁金、姜黃、鐵樹葉、地錦草、必繃草、鹿角片、地鱉蟲、貓人參、熊膽、牛黃等，而以莪術、斑蟊、生鱉甲、石見穿、白花蛇舌草、貓人參、敗醬草、仙鶴草等為主選藥物。
胃癌病人，選用猴菇菌、菝葜、石打穿、水紅花子、鳥不宿、蛇舌草、野葡萄根、藤梨根、鐵樹葉、柘木、馬錢子、老菱、半枝蓮等，其中以猴菇菌、柘木、藤梨根、鐵樹葉、菝葜、石打穿等為主選藥物。
肺癌病人，選用山海螺、南北沙參、天冬、麥冬、野百合、栝樓、杏仁、薏苡仁、川貝、山豆根、生南星、芙蓉葉、露蜂房、僵蠶、肺形草、干蟾皮、大薊、棉花根等，其中以天冬、山豆根、芙蓉葉、蟾皮、南北沙參、杏仁、枇杷葉、栝樓皮為主選藥物。
食道癌病人選用急性子、天龍、生半夏、生南星、藤梨根、熱鵝血、石見穿、栝樓、蟾皮、威靈仙、蜣螂蟲、獲葜、韭菜汁、硇砂、柘木、石上柏等，其中以黃藥子、急性子、熱鴉血、天龍、石見穿、藤梨根、柘木、硇砂等為主選藥物。
腸癌病人選用紅藤、敗醬草、苦參、柘木、野葡萄根、薏苡仁、半枝蓮、白花蛇舌草、鴉膽子、藤梨根、訶子、白術、椿根皮等，其中以藤梨根、苦參、柘木、紅藤、敗醬草、訶子等為主選藥物。
子宮頸癌病人選用莪術、鳳尾草、鐵樹葉、紫草根、白花蛇舌草、漏蘆、木饅頭、基頭回、白英、椿根皮、車前草、瞿麥等，其中以莪術、墓頭回、木饅頭、地錦草、白花蛇舌草、鐵樹葉、漏蘆等為主選藥制。
膀胱癌病人選用瞿麥、土茯苓、木通、石葦葉、白花蛇舌草、山豆根、薏苡仁、半枝蓮、王不留行、龍葵、天葵子、棉花根、野葡萄根等，其中以半枝蓮、棉花根、蛇舌草、土茯苓、瞿麥、天葵子、薏苡仁、龍葵等為主選藥物。
鼻咽癌病人選用馬勃、蛇六谷、蒼耳子、石上柏、蜣螂蟲、鋒房、白芷、鵝不食草、草河車、蛇莓、半枝蓮、龍葵、白三夏枯草、海藻等，其中以石上柏、白毛夏枯草、海藻、蒼耳子、蜂房為主選藥物。
白血病人選用狗舌草、青黛、蘆薈、雄黃、牛黃、天冬、紫草根、羊蹄根、豬殃殃、山豆根、墓頭回、當歸龍薈丸等，其中以狗舌草、天冬、紫草根、豬殃殃、青黛、牛黃、當歸龍薈丸等為主選藥物。
甲狀腺癌病人選用天葵子、夏枯草、海藻、昆布、山慈結、黃藥子、象貝、牡蠣、蛤殼、蛇六谷、貓爪草等，其中以黃藥子、海藻、昆布、夏枯草、山慈姑等為主選藥物。
急性淋巴癌病人選用蟾皮、牡蠣、海藻、昆布、夏枯草、天葵子、漏蘆、貓爪草、蛇六谷、黃藥子、山慈姑、石上柏等，其中以夏枯草、蟾皮、天葵子、海藻、貓爪草、石上柏、黃藥子、山慈姑等為主選藥物。
以上列舉之藥宜隨癥加減，靈活施用，不可拘泥。
（四）輔助療法與注意事項
腫瘤，雖不屬不治之癥，卻還是難治之疾。除中西醫(yī)采用各種治法之外，還應多備輔助療法相輔而行，相得益彰。
三忌：
（1）忌破血：在祛邪化積法中，宜活血不宜破血。通過臨床觀察，施用破血之品，如三棱、虻蟲、水蛭、炮山甲等，對腫瘤雖有消堅止痛作用，但用之過久，每易導致腫瘤擴散或轉移，蓋因破血之藥，能使瘀毒在脈絡中隨波逐流，到處亂審。聯(lián)系臨床帶病生存的病例，大多數(shù)未投破血方劑.或雖用而未持之以恒，相反地，若持續(xù)用之，雖能取快一時，但預后不良。
（2）忌煙酒：煙之為害，前人早有“耗血損氣”之誡，近代發(fā)現(xiàn)若吸煙多者，不僅損折其壽，且因香煙產生的焦油（致癌因素），除對肺癌有直接關系外，還能導致喉癌、食道癌、膀胱癌、胰腺癌等多種癌癥。若腫瘤患者吸之，猶如抱薪救火，自速其亡。
酒之為害，比煙稍遜一籌，因酒辛熱有毒，烈酒更甚，扁鵲謂：過飲腐腸爛胃，潰髓蒸筋，傷神奪壽。東垣謂：酒火熱有毒，飲酒入胃，先走肝膽二經(jīng)，肝癌者飲之，煽動內風相火，風得火勢，火借風威，因而昏迷、抽搐、失血等險象迭生，禍不旋踵。
（3）忌諱醫(yī)：古有成語“諱疾忌醫(yī)”?，F(xiàn)代諱疾者雖然少見，但忌醫(yī)者仍不乏其人，在農村中仍有“信巫不信醫(yī)”之俗，也有信了中醫(yī)不信西醫(yī)，信了西醫(yī)不信中醫(yī)，從而貽誤了中西醫(yī)兩法結合治療的優(yōu)越性，不勝嘆惜。
三要：
（1）要食療：古人有言“園蔬愈珍羞”，這對腫瘤患者更相適應。應當多吃新鮮的綠色或黃色蔬菜，以及白蘿卜、胡蘿卜、薏仁、扁豆、百合、海帶、紫菜和食用菌類中的猴頭、銀耳、香菇、松蕈等，也可吃些蛤類（軟體動物）、魚翅、龜、鱉及硬殼果實等。
（2）要攝養(yǎng)：腫瘤患者，常因憂思惶恐，導致病情惡化。醫(yī)者根據(jù)《靈樞》“告之以其敗，語之以其善，導之以其所便，開之以其所苦”，務使患者心情曠達，樂觀對待，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并囑家屬精心護理，寬慰病人情懷。
（3）要練功：《內經(jīng)》謂百病皆生于氣，氣為血帥，血為氣母，練氣功，以及太極拳等，能使氣血調和，陰陽平衡，促進新陳代謝，以達到扶正祛邪的目的。
【典型病例】
（例1）夏××，男，40歲。
患肝癌已兩年，初診慢肝，于1980年春初檢驗甲種胎兒球蛋白火箭電泳為530，甲種胎兒球蛋白定性對流陽性，擴散陽性；血凝法為1：1000。經(jīng)中山醫(yī)院確診為肝癌，住院用化療兩月，火箭電泳又上升至14000，因而停用化療，也不予以手術，改用中草藥治療，未見改善。7月間注射白蛋白后，火箭電泳下降至9000，同年10月13日來本院肝病門診，肝區(qū)微脹，精神不振，舌質淡紅，苔黃膩，脈弦滑，肝功能膽紅素30毫克，谷-丙轉氨酶正常。此系早年肝受邪傷，初病在氣，久延入絡，絡痹血瘀，與濕熱邪毒互凝成癖，癖者僻也，僻處右脅之下，治當補肝健脾，化濕解毒，以抗其癌。方用：炒黨參20克，焦白術30克，生黃芪40克，當歸20克，炒白芍15克，生薏苡仁30克，枳殼15克，川樸10克，黃芩15克，八月扎15克，郁金12克，鱉甲15克，生牡蠣40克，蟾皮6克，地鱉蟲15克，炒萊菔子12克，白花蛇舌草40克，貓人參30克，茵陳20克。
隨癥加減，服藥30劑，火箭電泳下降至182，對流為（土），精神漸振，但口干舌燥，此為瘀毒化火耗津，前方加麥冬、天花粉等，又服30劑，甲種胎兒球蛋白對流、擴散均轉陰性，火箭電泳250，癥狀明顯改善，仍以前方出入，服至1981年12月，火箭電泳正常，血凝轉陰，B超檢查未見明顯占位病變，迄今10年，一切正常?；颊咦允?980年曾化療3個月后，從未再用西藥。
（例2）奚××，男，52歲，寶鋼技術人員。
患者得食嘔出，腰背酸痛，不能獨自起坐，延一月多，檢查原因不明，諸治亦無效。于是就診我院中醫(yī)內科，細思嘔食而見腰背酸痛，必有藏積所在，但因未確診，難以對癥下藥，建議進一步檢查，經(jīng)第六人民醫(yī)院反復檢查確診為胰腺癌，即行剖腹手術，發(fā)現(xiàn)胰腺癌與血管粘連而未切除，再來我科診治，患者色瘁虛羸，不思食，舌淡紅苔膩，脈細弱無神，為瘀毒凝阻脺臟，濕痰困于脾土，手術之后，定無完氣，雖有他癥，先從中治，所謂納谷者昌，重用參芪，以運胸中大氣；尤在涇所謂“堅痞之處，必有伏陽?！弊糁?/span>堅解毒。處方：黨參20克，生黃芪40克，焦蒼術、白術各15克，茯苓30克，薏苡仁30克，制川樸12克，炒枳殼15克，制半夏12克，炒赤芍15克，莪術15克，蟾皮6克，生甘草6克，以石打穿30克，蛇舌草40克，地錦草60克，敗醬草30克，煎湯代水煎藥。
藥后知饑加谷，精神漸振，再予前方增損，又服10劑。苔膩已化，納增神健，改予黨參15克，焦白術12克，生黃芪20克，茯苓20克，薏苡仁30克，制半夏10克，陳皮6克，當歸15克，炒赤芍、白芍各10克，麥冬15克，莪術15克，王不留行12克，蟾皮6克，生甘草6克，以敗醬草30克，仙鶴草30克，蜀羊泉30克，石見穿30克，地錦草60克，煎湯代水煎藥。上方隨癥加減，連服1年，B超提示，腫塊由5.5厘米縮小至3厘米，又服1年，全部消散，上方小其制，持續(xù)調理五六年，安然無恙。
叔良按：
所舉顧師診治的二例癌癥。例一為肝癌，例二為胰腺癌，均因客觀原因，最后徑用中藥治療，經(jīng)精心調理，而力挽狂瀾，已化險為夷，至今安然。對這二例患者，顧師根據(jù)“三辨”“三法”的獨特經(jīng)驗，揆度脈證，決其主要關鍵在中氣大虛，均予重用黨參、白術、黃芪以補益中氣，佐之運濕化痰，消瘀削堅，酌參解毒抗癌，堅持守方，視情出入，使既衰之元氣日趨健旺，幹旋裕如，凝阻之癖毒漸獲蠲除，消磨不輟。補中寓消，消中寓補，方藥的組成，形成最合理的扶正抗癌機制，拯絕癥于九死一生之地。可見中醫(yī)中藥對制服癌癥，倘能精心運籌，雖不能盡愈諸病，但多能改善癥情或帶病生存，間有根治，其潛力實不可限量。
——顧丕榮《疑難病診治探幽》
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