146條，“傷寒六七日，發(fā)熱，微惡寒，支節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)，外證未去者，柴胡桂枝湯主之。”
言此條之言外之意是柴胡桂枝干姜湯也是可以解表的，而肝胃津熱類型的表證疾病范圍是很廣的。
比如帶狀皰疹、痤瘡、口腔潰瘍，這些都屬于表證的范疇，前提是要抓住“肝胃津熱”的主證。
葉天士《本草經(jīng)解》柴胡，氣平，味苦，無毒。主心腹腸胃中結(jié)氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳致新。久服輕身，明目益精。
柴胡的推陳致新之用與桂枝辛溫發(fā)散的配伍，可以將半表半里之邪氣推表達(dá)出，加了干姜，整體配伍上以辛甘發(fā)散為陽。
因?yàn)橥鶃砗疅?，先惡寒后發(fā)熱，又口渴。尤其是到了凌晨口渴，或者一熬夜第二天起床的時(shí)候太陽穴有點(diǎn)清陽不起的感覺，大便黃、細(xì)、碎、臭。
這種是哪個(gè)臟器出了毛??？其實(shí)就是肝中津虧了，肝胃津熱是其主要矛盾。
柴胡桂枝干姜湯中的天花粉、牡蠣，其實(shí)就是補(bǔ)津液的。我們可以發(fā)現(xiàn)《傷寒論》中的口渴，津液不足證，基本都有牡蠣或者天花粉的身影。
天花粉、牡蠣皆色白，色白應(yīng)天，在人應(yīng)肺。肺為人身之天。金水相生，肺為腎之母。牡蠣、天花粉補(bǔ)津液都是從源頭上補(bǔ)的，猶如天之降雨，恩澤大地，水入地下，滋水涵木，哺育萬物。
人的身體當(dāng)中既有肝經(jīng)通過又有胃經(jīng)通過的是乳房，肝胃津熱證型存在，一定會引發(fā)乳房這個(gè)位置的疾病，比如急性乳腺炎或者急性乳腺增生，但是必須是急性的。
柴胡桂枝干姜垂盆湯
柴胡50g 桂枝30g 干姜30g 黃芩30g 炙甘草25g 天花粉20g 生牡蠣60g 垂盆草60g 草石斛60g
主證：口渴，舌苔紅、黃、膩、裂；大便黃、細(xì)、碎，尿短黃騷
柴胡桂枝干姜垂盆湯是師父在柴胡桂枝干姜湯的架構(gòu)上加入垂盆草為君藥而成，由于君藥產(chǎn)生變化，所以不能叫柴胡桂枝干姜湯加味。
要是想治療一些乳腺疾病、口腔潰瘍、帶狀皰疹等病，必須用柴胡桂枝干姜垂盆湯。
在主證的前提下它能治療很多疾病，比如急性乳腺增生，痤瘡，帶狀皰疹，青春痘，咳嗽，發(fā)熱，早泄。
如果用三證鐵證何愁一證的思想，將軍、元帥、先鋒主證來框定這個(gè)方子的話，那么舌苔干裂就是元帥，口渴就是將軍，尿黃短騷味大或者大便黃細(xì)、碎、臭屬于先鋒。
注意這個(gè)方子禁忌癥就是不能加龍骨。
我問師父龍骨配牡蠣不是更好的配伍嘛？
師父說一加龍骨，這個(gè)方子就斂邪了，就出問題了。
其次注意服用柴胡桂枝干姜垂盆湯的時(shí)候不能吃羊肉，海鮮。如若牽強(qiáng)附會可解釋海鮮的鮮字，有個(gè)羊字旁，魚加羊，魚和羊都是發(fā)物，所以堅(jiān)決不能吃。
柴胡桂枝干姜垂盆湯也不可以用于慢性腎炎。因?yàn)槁阅I炎是寒證的多，可以用小五小湯。而這個(gè)方子是清熱的，發(fā)汗的，往往會加重慢性腎炎。有泡沫尿的時(shí)候用這個(gè)方子，容易造成慢性腎損害。
因?yàn)檫@個(gè)方子很苦，所以注意服用方法為熱服，用吸管喝才不容易嘔吐。
柴胡桂枝干姜湯可以雙向調(diào)節(jié)，頭上出汗也能治，沒有汗發(fā)汗也能行。
我問師父這個(gè)方子能不能治療高燒？
師父說在符合主證的前提下當(dāng)然能治高燒。
針對于急慢性肝炎及肝癌晚期患者療養(yǎng)使用。
主證之下有良方。
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