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辨析厚樸生姜半夏甘草人參湯的用法

我在基層用經(jīng)方-2021-12-03

作者:莫金乙


厚樸生姜半夏甘草人參湯,方中有厚樸半斤,生姜半斤,半夏半升,炙甘草二兩,人參一兩。上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

以此于生姜半夏湯加大量厚樸以消脹滿,加甘草、人參以補(bǔ)中虛,故治生姜半夏湯證腹脹滿而中氣虛者。

本方?jīng)]有茯苓,沒有白術(shù),說明沒有停飲,可見是單單是中虛所致的腹脹滿的太陰病。

傷寒論第66條:發(fā)汗后,腹脹滿者,厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。

病在表,發(fā)汗不得法,傷及中氣而導(dǎo)致腹脹滿者,這個(gè)時(shí)候就用厚樸生姜半夏甘草人參湯來治療。

臨證中也經(jīng)常見到的,病邪在表,比如上感出現(xiàn)頭痛發(fā)熱,醫(yī)者用了大量的退熱藥,寒涼藥,吃下去胃不舒服了,腹脹滿了,沒有明顯的水飲,這個(gè)時(shí)候就用用次方來治療了。

本方?jīng)]有茯苓的內(nèi)飲,沒有半夏瀉心湯的上熱下寒,沒有旋復(fù)花的中氣極虛,沒有小半夏湯的嘔逆,故是但用于病在表,發(fā)汗不得法,傷及中氣而導(dǎo)致腹脹滿者。

莫金乙,一名普通的基層醫(yī)生, 本人崇尚仲景醫(yī)學(xué),善用六經(jīng)辯證,李可老學(xué)術(shù)結(jié)合,運(yùn)用經(jīng)方,純中藥治療各種常見病、多發(fā)病,亞健康人群調(diào)理,做經(jīng)方一代傳人。

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