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肌力(myodynamia)指肢體作某種主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉最大的收縮力。除肌肉的收縮力量外，還可以動(dòng)作的幅度與速度衡量。

０級(jí)：肌肉完全麻痹，通過(guò)觀察及觸診肌肉完全無(wú)收縮力；

Ⅰ級(jí)：病人主動(dòng)收縮肌肉時(shí)，雖然有收縮，但不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)；

Ⅱ級(jí)：肌肉活動(dòng)可以帶動(dòng)水平方向的關(guān)節(jié)活動(dòng)，但不能對(duì)抗地心引力；

Ⅲ級(jí)：對(duì)抗地心引力時(shí)關(guān)節(jié)仍能主動(dòng)活動(dòng)，但不能對(duì)抗阻力；

Ⅳ級(jí)：能抗較大的阻力，但比正常者為弱；

Ⅴ級(jí)：正常肌力。

囑咐被檢查者依次作上下肢各關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)，同時(shí)檢查者給予適當(dāng)阻力，以發(fā)現(xiàn)肌力是否正常、減退或癱瘓。下面列舉脊髓各節(jié)段支配的主要肌肉肌力測(cè)定方法：

頸叢支配的主要肌肉肌力檢查

• 菱形肌肌力試驗(yàn)

菱形肌患者兩手叉腰使肘關(guān)節(jié)向后用力，肩胛內(nèi)收，檢查者給予阻抗并沿脊柱緣觸摸肌肉。

• 岡上肌肌力檢查法

岡上肌患者肩外展15°時(shí)，檢查者給予阻抗，并在岡上窩處觸摸收縮的肌肉。

• 岡下肌肌力檢查法

岡下肌患者肘關(guān)節(jié)屈曲后再使前臂外旋，并在岡下窩處觸摸此肌。

• 胸大肌肌力試驗(yàn)

胸大肌上臂平舉狀態(tài)下強(qiáng)力內(nèi)收，檢查者給予阻抗。

• 背闊肌肌力檢查

背闊肌使上舉之臂放至水平位，檢查者給予阻抗，或使臂下垂向后伸并給予阻抗，觸摸在肩胛下角處收縮的肌肉。

三角肌的三個(gè)部分及其作用

• 三角肌肌力試驗(yàn)

三角肌抬臂至水平位(由15°至90°)并給予阻抗。

• 肱二頭肌肌力檢查

肱二頭肌屈前臂并使之外旋，檢查者給予阻抗。

• 肱三頭肌肌力試驗(yàn)

肱三頭肌屈前臂后再伸直，檢查者給予阻抗。

• 拇長(zhǎng)伸肌肌力試驗(yàn)

拇長(zhǎng)伸肌患者拇指末節(jié)伸直，檢查者給予阻抗。

• 拇長(zhǎng)展肌肌力試驗(yàn)

拇長(zhǎng)展肌患者拇指外展并稍伸直，檢查者從第一掌骨外側(cè)給予阻抗。

• 拇長(zhǎng)屈肌肌力試驗(yàn)

拇長(zhǎng)屈肌患者拇指末節(jié)屈曲，檢查者給予阻抗。

• 指淺屈肌肌力試驗(yàn)

指淺屈肌患者屈曲第2-5指的中節(jié)，檢查者給予阻抗。

• 橈側(cè)腕屈肌肌力試驗(yàn)

橈側(cè)腕屈肌患者屈腕及外展，檢查者給予阻抗，并于橈腕關(guān)節(jié)處觸摸緊張的肌腱。

• 尺側(cè)腕屈肌肌力試驗(yàn)

尺側(cè)腕屈肌患者屈曲并內(nèi)收腕部，檢查者給予阻抗，并觸摸收縮的肌肉及肌腱。

• 小指展肌肌力試驗(yàn)

小指展肌患者小指外展，檢查者給予阻抗。

腰叢支配的主要肌肉肌力檢查

• 髂腰肌肌力試驗(yàn)

髂腰肌患者仰臥位，使髖關(guān)節(jié)屈曲，檢查者給予阻抗。

• 股四頭肌肌力試驗(yàn)

股四頭肌患者仰臥位，膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)屈曲，然后伸直小腿。

骶叢支配的主要肌肉肌力檢查

• 臀大肌肌力試驗(yàn)

臀大肌患者俯臥，小腿屈曲后抬大腿使膝關(guān)節(jié)離床面，檢查者給予阻抗。

• 股二頭肌肌力試驗(yàn)

股二頭肌患者仰臥，先將膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)屈曲抬起，然后再?gòu)?qiáng)力屈膝，檢查者給予阻抗。

• 脛骨前肌肌力試驗(yàn)

脛骨前肌患者足伸直，內(nèi)收并提舉足內(nèi)緣，檢查者給予阻抗，并觸摸收縮的肌肉

• 拇長(zhǎng)伸肌肌力試驗(yàn)

拇長(zhǎng)伸肌患者拇指伸直，檢查者給予阻抗，并觸摸緊張的肌腱。

• 趾長(zhǎng)伸肌肌力試驗(yàn)

趾長(zhǎng)伸肌患者伸直第2-5趾的近端趾節(jié)，檢查者給予阻抗，并觸摸緊張的肌腱。

• 腓腸肌肌力試驗(yàn)

腓腸肌患者仰臥位，使足跖屈，檢查者給予阻抗。

通過(guò)檢查肢體肌力，可以估計(jì)神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉損害的程度、范圍及其分布情況。神經(jīng)系統(tǒng)疾患(如大腦半球、脊髓或周?chē)窠?jīng)損害)常見(jiàn)到某個(gè)肌肉或肌群出現(xiàn)不同程度的肌力減弱或癱瘓。外科病中如骨折或其他骨關(guān)節(jié)病亦可引起相應(yīng)肌肉群的廢用性萎縮。各種肌病如重癥肌無(wú)力、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥等也可出現(xiàn)肌力改變。此外肌無(wú)力或癱瘓亦可見(jiàn)于低鉀血癥。