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諾諾

因為糖友需要經(jīng)常復(fù)診，化驗單對于糖友來說是再熟悉不過的了?？炊瀱?，對于糖友來說也是一個必備的技能。今天諾諾帶大家學(xué)習如何看懂化驗單吧。

尿糖（U-GLU）

當血糖濃度增高到一定程度時，腎小管不能將尿液中的葡萄糖全部回吸收，尿糖增高呈陽性，臨床用“+”號表示?！?”越多，尿糖越高。一般情況下，尿糖可以反映出血糖的情況，但尿糖還受其他許多因素的影響，有時與血糖并不完全一致。

血糖（BS）

空腹血糖(FPG）的正常值為3.9-6.1毫摩爾/升；

空腹血糖≥7毫摩爾/升或餐后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升為糖尿??；

空腹血糖在6.1-7.0 毫摩爾/升為空腹血糖異常（IFG）；

口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖在7.8-11.1毫摩爾/升為糖耐量異常（IGT）。

IFG和IGT是界于正常人和糖尿病人的中間過渡階段，這種人是糖尿病的高危人群。

葡萄糖耐量試驗（OGTT）

患糖尿病時，空腹血糖≥7毫摩爾/升，或服糖后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升。

服糖后2小時血糖在7.8~11.1毫摩爾/升，可診斷為糖耐量受損。

對空腹血糖或餐后2小時血糖可疑性升高的患者，必須要做OGTT后才能做出糖尿病的最后診斷。

糖化血紅蛋白（HbA1c）

HbA1c可以反映采血前2-3個月的平均血糖水平，其正常值為4%-6%。

胰島β細胞功能測定試驗

通常包括胰島素釋放試驗和C肽釋放試驗

胰島素釋放試驗

方法是：在進行口服糖尿病糖耐量試驗的同時，測定空腹和餐后1小時、2小時、3小時的血漿胰島素水平來了解胰島β細胞的功能，有助于糖尿病早期診斷、分型和治療。

空腹正常胰島素值為5-25微單位/毫升，服糖后1小時上升為空腹的5-10倍，3小時后恢復(fù)至空腹水平。I型糖友胰島素分泌嚴重缺乏，餐后胰島素值分泌也無明顯增加； 2型糖友早期空腹胰島素水平可略高或正常，晚期則往往減低，餐后胰島素分泌高峰多延遲在2-3小時出現(xiàn)。

C肽釋放試驗

它反應(yīng)胰島β細胞的功能。

正?？崭笴肽值為0.8~4.0微克/升，餐后1~2小時增加4~5倍，3小時后恢復(fù)到空腹水平。

尿微量白蛋白

早期糖尿病腎病，一般化驗的尿蛋白常為陰性，易被忽略。待尿中出現(xiàn)蛋白或其他異常時，腎臟病突變已經(jīng)不能逆轉(zhuǎn)。如尿中尿微量白蛋白超過30毫克/24小時，或20微克/分，則提示有早期腎損害。

血、尿酮體檢查

重癥糖友因為代謝紊亂，細胞不能充分利用葡萄糖來補充能量，就動用脂肪，脂肪分謝時產(chǎn)生大量酮體，會引起糖尿病酮癥酸中毒。

免疫學(xué)檢查

包括谷氨酸脫羥酶抗體（GADA）、胰島細胞抗體（ICA）和胰島素自身抗體（IAA）等，主要用于糖尿病的分型。正常人及2型糖尿病人這三種抗體測定均為陰性，而1型糖尿病人多呈陽性。其中，GADA最有價值。

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