（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
有人說，文老師，你的專欄真好，把中醫(yī)學(xué)里頭的寶貝，一樁樁、一件件都展示了出來(lái)。
是啊，中醫(yī)學(xué)里的寶貝，太多了。作為國(guó)之瑰寶，它們應(yīng)該讓普羅大眾所知曉。
不為別的，最起碼，可以振奮國(guó)人的文化自信。
更何況，廣泛而深厚的民意基礎(chǔ)，是中醫(yī)發(fā)展的必要條件。
現(xiàn)在，我想給你展示的這件寶貝，是中國(guó)人祖?zhèn)鞯摹爸雇捶健薄?/span>
閑言少敘，先來(lái)聽我給你講個(gè)故事。
話說有這么一個(gè)男性，姓武，醫(yī)案記載是70歲。
這個(gè)人，從四年前開始，左下肢的后外側(cè)，就出現(xiàn)了持續(xù)性疼痛。針灸、西藥等，此人都嘗試過，效果一般。
不過，說實(shí)話，那種疼，當(dāng)時(shí)還可以忍受。
后來(lái)，大概在半年前，此人疼痛加劇了。沿著坐骨神經(jīng)位置，此人出現(xiàn)了放射性針刺樣疼痛。那種感覺，真是“萬(wàn)箭刺腿”啊。他白天不敢下地，晚上也睡不好覺。
怎么辦？大家一致商議決定，看中醫(yī)，喝湯藥。
刻診，見患者脈象弦細(xì)，苔薄白，舌質(zhì)暗紅。
了解到過往的病史和治療史以后，醫(yī)家當(dāng)時(shí)給開了一張方子。我先寫出來(lái)，然后給你仔細(xì)講解。
但見——
秦艽15克，川芎15克，桃仁10克，紅花10克，乳香10克，沒藥10克，五靈脂15克，香附15克，牛膝10克，地龍12克，當(dāng)歸12克，羌活15克，獨(dú)活15克，元胡20克，伸筋草30克，木瓜20克，桑枝30克，蓽茇30克。
所有這些，水煎服。
結(jié)果如何？患者應(yīng)用7劑以后，疼痛大大減輕。晚上可以安然入睡，白天能緩緩地下床走動(dòng)。
再用14劑以后，疼痛麻木完全消失，生活基本恢復(fù)正常。
此后，又用14劑，以鞏固療效。
半年后隨訪，患者未曾復(fù)發(fā)。
這張案例，就收載于1988年的《中醫(yī)雜志》。
好了，醫(yī)案故事，我們先放在這里?，F(xiàn)在，我轉(zhuǎn)而給你講一番中醫(yī)道理。這個(gè)道理，你懂了，上面的醫(yī)案和醫(yī)方，你就都懂了。
中醫(yī)里頭有一句話，叫做久痛入絡(luò)。
啥意思?。烤褪钦f，一個(gè)人身上的疼痛，別管最初是怎么引起的，只要存在的時(shí)間一長(zhǎng)，就肯定會(huì)引起淤血，導(dǎo)致脈絡(luò)阻滯。
說白了，就是久痛，必有淤血。
當(dāng)然了，這個(gè)所謂的“久”，到底指多久呢？這要因人而異了。有的人，一兩年，有的人，三五年。
上面醫(yī)案里這個(gè)患者，從最初左腿疼痛到尋求中醫(yī)治療，已經(jīng)歷時(shí)四年半了。這么長(zhǎng)的時(shí)間，完全可以發(fā)展為“久痛入絡(luò)”的局面。
比如說吧，他的舌頭，色暗紅。這就是血在脈道里運(yùn)行不暢的表現(xiàn)。脈細(xì)，也說明血液在脈道里運(yùn)行得不好，涓涓細(xì)流，是容易產(chǎn)生瘀滯的。
另外，這個(gè)人后來(lái)的腿疼，有什么特點(diǎn)？是針刺樣的疼痛。這種刺痛，也說明有淤血。
所以說，此人的舌脈、全身癥候等信息，都在告訴我們，他疼痛日久，已經(jīng)產(chǎn)生淤血了。
因此，別管人家最初產(chǎn)生疼痛，是由于什么，就現(xiàn)在而言，首要任務(wù)是去淤血。
好，我們看看當(dāng)時(shí)醫(yī)家用的配伍——
秦艽15克，川芎15克，桃仁10克，紅花10克，乳香10克，沒藥10克，五靈脂15克，香附15克，牛膝10克，地龍12克，當(dāng)歸12克，羌活15克，獨(dú)活15克，元胡20克，伸筋草30克，木瓜20克，桑枝30克，蓽茇30克。
你別看這里的藥味不少，其實(shí)，它很好理解。
川芎、桃仁、紅花、當(dāng)歸，以及乳香、沒藥、五靈脂，這些藥材都有活血化瘀的功效。其中，后三味藥在活血的同時(shí)，有杰出的定痛功效?？傊?，活血化瘀這個(gè)事兒，是此方重點(diǎn)要做的。
接下來(lái)的這些藥，就更容易理解了。秦艽、羌活、獨(dú)活、伸筋草、桑枝，祛風(fēng)除濕，通經(jīng)活絡(luò)。元胡和香附，善于理氣止痛。牛膝和地龍通經(jīng)，蓽茇散寒。
如此一來(lái)，患者風(fēng)寒濕邪得到驅(qū)散，經(jīng)絡(luò)得到疏通，淤血得到化散，他的毛病自然也就好轉(zhuǎn)了。
好了?，F(xiàn)在，要說重點(diǎn)了。上頭這個(gè)方子，你把獨(dú)活、元胡、伸筋草、木瓜、桑枝、蓽茇和乳香去掉，就是我想要告訴你的，中國(guó)人祖?zhèn)鞯闹雇此帯硗粗鹩贉?/span>
身痛逐淤湯，源于王清任的《醫(yī)林改錯(cuò)》。這張方子的標(biāo)配，你記好了，就是秦艽3克，川芎6克，桃仁和紅花各3克，甘草6克，羌活3克，沒藥6克，當(dāng)歸9克，五靈脂6克，香附3克，牛膝9克，地龍6克。
它能干啥呢？既能驅(qū)散風(fēng)寒濕邪，還能活血化瘀。也就是說，一個(gè)人外感風(fēng)寒濕邪以后，日久不能得到有效治療，以至于久痛入絡(luò)，形成淤血刺痛，可以用此方應(yīng)對(duì)。上面醫(yī)案里的方藥，不過是在這個(gè)基礎(chǔ)上，進(jìn)行加減而已。
請(qǐng)注意，此方和一般的祛風(fēng)除濕止痛之劑不同。它的特點(diǎn)，在于化瘀血?；鰹橹?，驅(qū)風(fēng)寒濕邪為輔?；颊叩奶弁锤?，以刺痛為主。一般來(lái)說，它應(yīng)對(duì)的是身體局部疼痛發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)的人。
可以說，這張身痛逐淤湯，是中國(guó)人祖?zhèn)鞯闹雇捶?。肩膀、胳膊、腰腿等處的疼痛，都適合。從誕生之日起，它不知道幫助了多少人。當(dāng)然，使用前提，就是辨證屬久痛入絡(luò)、淤血阻滯。如果壓根沒有淤血什么事兒，那就別用。
我把這個(gè)寫出來(lái)，供我的讀者朋友借鑒、參考。
其實(shí)，身體肢體疼痛，這是人們到了一定年齡后，都要面對(duì)的問題。我通過此文，想要告訴你，中醫(yī)是有很多辦法來(lái)解決的。而且，這些辦法，很人性化，側(cè)重點(diǎn)不同，各具風(fēng)采。比如這個(gè)身痛逐淤湯，緊緊抓住久痛入絡(luò)這一點(diǎn)，所以問世以來(lái)一直受臨床家們的青睞。作為患者的我們，應(yīng)該樹立起信心。
文中配伍，比較典型，有借鑒的意義。不過非專業(yè)的讀者朋友，務(wù)必在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用。這里有大量的驅(qū)邪和活血之品。血虛失養(yǎng)引起的筋骨疼痛，濕熱蘊(yùn)結(jié)引起的疼痛（比如痛風(fēng)等），是不可以用的。面對(duì)方藥，我們要謹(jǐn)慎，不能盲目嘗試。
好了。對(duì)這個(gè)事兒，我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
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