（本文僅供學習、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試！）
本文理論依據：《中醫(yī)內科學》、《中華脾胃病學》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天這篇文字，我想給你說一張，我手頭收藏好久的小方子。
它的本名，叫做“疏肝健脾湯”。我把它稱做“舒胃湯”。
這方子，是我在工作中查閱、瀏覽到的。它最初載于1985年的《中西醫(yī)結合雜志》，迄今快40年了。
它能干啥呢？就是調治肝郁脾虛型的胃炎、胃潰瘍。
它的組成特別簡單：黨參、扁豆、柴胡、郁金、香附各10克。五味藥而已。
我還得給你說個例子。
我以前，有一個朋友，她在某雜志社工作，做的是美術編輯工作。
她這個工作，挺累。有時候，加班到深夜，吃飯就不規(guī)律。尤其是快下版出刊的時候，要修改的地方多，她得堅持到后半夜，弄得自己一天都吃不上飯。
結果，她就有胃病了。
她這個胃病，不疼也不涼，主要就是怕生氣。一生氣著急，她就胃脹，啥都吃不下去，食欲全無。一次發(fā)作，癥狀得持續(xù)好幾天。
可是，她偏偏得生氣。因為美術編輯，就是一個工具。人家編輯想要什么風格的，她就得給設計出來什么風格。風格不合人意，她還得重新做。所以，為了這個，此人經常郁悶、委屈。
后來，她問我，有沒有什么簡單的辦法，可以讓她的胃舒服一點。當時我看，此人脈弦細，當時就給她推薦了黨參、扁豆、柴胡、郁金、香附各10克的方子，讓她先試試。
后來，過了好久，她再次看到我，說這小方子還真挺好使，犯病的時候用，很快能化解癥狀。
我說，盡量別隔三差五地用，最好能持續(xù)用。嚴格講，這方子一療程40天呢。
現在，我給你講講這背后的道理。
其實，我這個朋友的問題，屬于肝郁脾虛。肝屬木，脾屬土。肝氣疏泄失常，克傷脾土，就導致脾虛。這是肝脾兩臟的天性。所以說，臨床上，因為肝氣郁滯，導致脾胃虛弱而引發(fā)胃病的人，就特別多。中醫(yī)管這個叫做“肝郁脾虛”型。
肝郁脾虛型的胃病，包括慢性胃炎、胃潰瘍等。它的辯證，還有一套標準。
肝郁的主證，包括精神抑郁煩躁、脅肋乳房或少腹脹痛、咽部有梗阻感、脈象弦。
肝郁的次證，包括口苦咽干、失眠、噯氣反酸、舌色偏紫，月經色暗有塊。
脾虛的主證，包括四肢倦怠乏力、納差、腹脹、便溏。
脾虛的次證，包括消瘦、面色萎黃、胃痛、惡心嘔吐、舌淡胖。
按照標準來看，得符合肝郁主證兩項以上，脾虛主證一項以上，同時兼具肝郁和脾虛的次證兩項以上，才能辨別為肝郁脾虛證。
當然，實際上，也無需這么教條。我個人認為，只要符合肝郁脾虛證的基本特點，就可以確定。
我上頭所說的那個雜志美編，按照上述標準來衡量，的確得考慮肝郁脾虛了。
這個時候怎么辦？舒胃湯就比較合適了。再看一下：
黨參、扁豆、柴胡、郁金、香附各10克。水煎服，每日一劑。
這里頭，黨參和扁豆用于健脾，柴胡和郁金用于疏肝行氣。香附理氣止痛。五味藥，簡簡單單。
這方子最大的特點，就是平和，不寒不熱，不溫不火，適合一切肝郁脾虛之癥。據說，這方子還做過臨床統(tǒng)計，肝郁脾虛型潰瘍病患者，有效率超過81%。肝郁脾虛型胃炎患者，有效率超過81%。
當然，在這個基礎上，也得有所加減。有的人，疼痛明顯，加延胡索，或者芍藥甘草。有的人，反酸厲害，加海螵蛸。
其實，這個小配伍，本身沒有什么特別的。很多胃病患者，你如果從前吃過中藥，應該會在方子里看到過上述幾味藥。我之所以把它們單獨拿出來和你分享，原因是它簡單，易操作，性味平和，有很廣泛的借鑒意義。肝郁脾虛型胃病的患者，可以在中藥師或中醫(yī)師的辨證指導下來適當借鑒。至少，就改善癥狀來說，能起到一點作用。
好了，關于這個事兒，我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
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