一日之計在于晨,早餐的重要性在現(xiàn)代人的生活越發(fā)突顯,幾乎每個國家都有官方的早餐飲食指南。在很多地中海國家,早餐更被視為一天中最重要的一餐。
大量的研究將早餐與一系列健康影響聯(lián)系起來,其中就包括充足的常量和微量營養(yǎng)元素,更低的BMI指數(shù),更好的精神狀態(tài)和高質(zhì)量的生活。在很多人看來不吃早餐已經(jīng)成為‘不健康生活’的代名詞。
Cahill團隊于2013年發(fā)表的研究指出不吃早餐人群比吃早餐人群得冠心病的風(fēng)險高27%。此外還有很多研究結(jié)果顯示,吃早餐的習(xí)慣與保持健康的體重有關(guān)。不斷有人提出,吃早餐可以加快人體的代謝水平,從而加速脂肪燃燒,起到減肥/控制體重的作用。
而刊登在最近一期《BMJ英國醫(yī)學(xué)雜志》上的評述則挑戰(zhàn)了這一觀點。作者通過一項大型薈萃分析結(jié)果表明,吃早餐的習(xí)慣對減肥并沒有好處,甚至還可能帶來反作用,不建議對正在減肥或是控制能量攝入的人群推薦早餐。
這項研究是由澳大利亞墨爾本莫納什大學(xué)一個團隊完成的。他們檢索了過去二十八年中進行的604項與早餐和體重相關(guān)的研究,并從中選擇了最符合研究規(guī)范的13項關(guān)于吃早餐對體重或熱量攝入影響的隨機對照試驗數(shù)據(jù),進行進一步研究。為降低經(jīng)濟基礎(chǔ)對飲食習(xí)慣可能帶來的影響,此項研究的研究對象以英美等高收入國家人群為主。
在十三項選擇的試驗(部分納入實驗同時包含能量攝入和體重的變化研究)中,其中7項(486人)探究了吃早餐對體重變化的影響,10項(930人)探究了吃早飯對全天總能量攝入的影響。統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn),不吃早飯的群體體重相比吃早飯的群體平均減重0.44kg(圖一)。但是,這一效應(yīng)在正常體重和超重的人群之間沒有差別。
圖 | 不吃早餐人群與吃早餐人群體重變化對比
就能量攝入來說,首先,并沒有數(shù)據(jù)顯示不吃早飯會導(dǎo)致其他時間段的食欲更強。相比之下,吃早飯的人群比不吃早飯人群的每日平均總熱量攝入高約260千卡(圖二)。另外,部分納入的研究數(shù)據(jù)表明,吃早飯與否對人體的代謝效率及與食欲相關(guān)的激素水平并沒有影響(與傳統(tǒng)觀念相斥)??偠灾M唵瓮ㄟ^吃早飯實現(xiàn)減肥的想法并不現(xiàn)實。
圖 | 不吃早餐人群與吃早餐人群能量攝入比較
關(guān)于早餐對于體重影響的爭論其實已經(jīng)存在很久,該項研究一經(jīng)公布也自然引來了諸多學(xué)者的評論。
來自英國倫敦國王學(xué)院(KCL)的Tim Spector教授強調(diào),還需要考慮研究對象的差異性。因為不吃早餐群體可能伴隨著貧窮,教育程度不高,整體較差的生活習(xí)慣。每個人個人偏好不同,選擇適合自身獨特的新陳代謝規(guī)律就是最好的。
另一位國王學(xué)院營養(yǎng)科學(xué)系的客座講師Gerda Pot則提出該項研究選取的13項試驗期都較短,數(shù)據(jù)質(zhì)量較低(13項納入試驗時間周長都不超過16周,最低甚至不超過4周),并不能提供具有可靠性實驗結(jié)論。
而來自英國帝國理工的Kevin Murphy教授則表示‘吃早餐可以幫助減重’的觀點確實值得質(zhì)疑,因為該觀點主要基于一系列的觀察性研究(Observational study),并沒有可靠的實驗數(shù)據(jù)證據(jù)(更多評論詳情請參見第三篇參考文獻)。
總的來說,研究認(rèn)為,吃早餐是好的生活習(xí)慣,但其對減肥以及控制熱量攝入的作用還值得商榷,需要謹(jǐn)慎考慮推薦減肥人群吃早餐這一建議??紤]到本項研究中納入的試驗質(zhì)量不高,主要納入研究對象也只是超重及肥胖成年人,而且各個試驗之間具有特異性,作者表示需要謹(jǐn)慎的看待這些研究發(fā)現(xiàn),未來需要更高質(zhì)量的研究以確定早餐對體重管理的影響。
附:各國官方早餐飲食指南
英國:
British Dietetic Association (2016) and Eatwell Guide (2016):
https://www.bda.uk.com/foodfacts/healthy_breakfast
澳大利亞:
Dieticians Association of Australia (2013):
https://daa.asn.au/resource/breakfast-cereals-and-body-weight-fact-sheet/
美國:
Academy of Nutrition and Dietetics: adult weight management (2014):
https://www.andeal.org/vault/pq132.pdf
愛爾蘭:
Food Safety Authority of Ireland: scientific recommendations for healthy eating guidelines (2011), p58: https://www.fsai.ie/recommendationsforhealthyeatingguidelinesinireland.html
美國:
Food and nutrition guidelines for healthy children and young people (2015):
www.health.govt.nz/publication/food-and-nutrition-guidelines-healthy-children-and-young-people-aged-2-18-years-background-paper
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