（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天這篇文字，我想和你聊聊，用氣血雙補(bǔ)之法，治療虛弱性癥候的故事。
你聽我講下面這個(gè)故事。
說一個(gè)女子，當(dāng)時(shí)35歲。
啥毛病呢？說來奇怪，就是腦袋里總響，有動(dòng)靜。同時(shí)，枕骨位置還有頭痛。
為啥腦子里會(huì)響呢？患者就去看中醫(yī)。
當(dāng)時(shí)看的是誰？是劉志明，我國著名的中醫(yī)臨床家。關(guān)于這位老前輩，我以前提過不少了，今天不多說。您感興趣的話，可以自己查閱一下。
刻診，患者脈細(xì)弦，舌尖稍紅，少苔。面色白，嘴唇不怎么紅潤。
仔細(xì)詢問，患者除了腦袋響、腦袋疼以外，經(jīng)常還會(huì)頭暈，心里頭慌亂，心煩，腰酸，身體怕冷，尤其是腰以下部位怕冷明顯。如果用腦想事兒的時(shí)間長了，就會(huì)覺得眼花頭脹，遇風(fēng)還會(huì)流眼淚，睡眠不好，大便有時(shí)候偏稀薄。
不過，患者月經(jīng)是個(gè)問題。每一次來，歷時(shí)10到15天，甚至有時(shí)候淋漓不盡。
追問病史，患者還說了，曾經(jīng)有那么一段，身體莫名低熱，但是經(jīng)過檢查沒發(fā)現(xiàn)異常，后來自己就好了。
當(dāng)然，所有這些，還是以腦袋里有響聲最為要緊。這讓她難以正常生活。
了解到這些以后，劉師給開了一張配伍。但見——
太子參12克，當(dāng)歸9克，生薏苡仁18克，茯苓12克，酸棗仁9克，丹參9克，白芍9克，吳茱萸6克，麥冬9克，阿膠9克（烊化），川芎5克，生地2克，甘草6克。
所有這些，水煎服，每日一劑，一共開15劑。
結(jié)果如何？患者復(fù)診的時(shí)候表示，月經(jīng)恢復(fù)正常，腦袋里的響聲幾乎消失。
這時(shí)候，原方基本不變，再投10劑。
最終，患者諸證悉平，之前的所有不適，完全消失。
這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過。前些年，中國中醫(yī)科學(xué)院將老專家們的驗(yàn)案驗(yàn)方做了匯總，隆重出版。劉師上頭這個(gè)驗(yàn)案，就收錄其中。
現(xiàn)在，我們簡單看看這里的道理。
其實(shí)，這個(gè)患者的問題，非常明確，就是氣血不足。
怎么知道的呢？我們一點(diǎn)一點(diǎn)分析。
首先，她就診的時(shí)候，脈細(xì)弦。這是氣血不足，脈道不豐。面色白，嘴唇不紅潤，這顯然是血虛。陰血不足，容易生內(nèi)熱，所以患者舌尖稍紅，舌苔少，同時(shí)心煩。
氣血這個(gè)東西，對(duì)我們的身體來說，是最關(guān)鍵的物質(zhì)。身體各處，沒有哪里，不受氣血的濡養(yǎng)。
比如說，頭部，沒有了氣血濡養(yǎng)，就會(huì)頭暈、頭鳴。腦袋里的響聲，其實(shí)就是氣血不足，髓海失榮的表現(xiàn)。
心中氣血不足，患者則心悸。
肝經(jīng)的氣血不足，患者就容易眼花流淚、腦袋發(fā)脹。因?yàn)楦谓?jīng)走腦袋啊，肝開竅于目。
當(dāng)然，氣，還有溫煦的作用。氣血虧虛，身體不得溫煦，患者還容易畏寒怕冷。
最值得警惕的是，患者的月經(jīng)，經(jīng)期太長了，10到15天不止，甚至淋漓不盡。這說明什么？說明她失血嚴(yán)重啊。氣血不足這個(gè)事兒，更得到了佐證。
氣血不足，患者還容易身體發(fā)熱。為啥？因?yàn)檠?，陰不制陽，虛陽浮越，所以發(fā)熱。
總之，這個(gè)患者的所有問題，就在于虛弱，就在于氣血的不足。你別看病癥多，歸納到最后，其實(shí)就在于氣血二字上。
這個(gè)時(shí)候怎么辦？你看當(dāng)時(shí)劉師的配伍——
太子參12克，當(dāng)歸9克，生薏苡仁18克，茯苓12克，酸棗仁9克，丹參9克，白芍9克，吳茱萸6克，麥冬9克，阿膠9克（烊化），川芎5克，生地2克，甘草6克。
這個(gè)配伍，是四物湯的加減運(yùn)用。
當(dāng)歸、生地、白芍、川芎，這是四物湯，用于補(bǔ)血養(yǎng)血。原方中熟地改生地，目的是更好地清虛熱。
為了更好地補(bǔ)血，在四物湯的基礎(chǔ)上，還加丹參、阿膠、酸棗仁。丹參養(yǎng)血活血。古人講，一味丹參飲，功同四物湯。阿膠，養(yǎng)血止血，改善月經(jīng)不盡。酸棗仁，補(bǔ)心肝血而安神助眠。
血為氣之母，氣為血之帥。補(bǔ)血，必須補(bǔ)氣。故而，加太子參、茯苓、薏苡仁健脾益氣，同時(shí)利濕化濁，以免滋膩之品生濕。麥冬配合酸棗仁，養(yǎng)陰血而安心神。
最后，加吳茱萸，暖肝腎，散寒，以改善患者畏寒怕冷的問題。
你看，這個(gè)層次，還是非常清晰的。它的基本思路，就是以四物湯為主，補(bǔ)養(yǎng)氣血。氣血足了，百病偃旗息鼓，患者的一系列問題，就都好了。
其實(shí)，在我們的生活中，很多女性，或者上了年紀(jì)的人，容易受到氣血不足的影響。
在這里，文老師希望讀者朋友，能把上面醫(yī)案里患者的情況，好好體會(huì)一番?？梢灾v，氣血不足，會(huì)引起各方面的問題。而以腦鳴、眩暈、乏力、心悸、眼花流淚、畏寒怕冷、心煩不眠等現(xiàn)象為主的人，又特別多見。面對(duì)這樣的現(xiàn)象，如何認(rèn)識(shí)和改善？醫(yī)案里的思路和驗(yàn)方，的確給出了很好的回答。非專業(yè)讀者朋友，可以在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來適當(dāng)加減、運(yùn)用。專業(yè)同行們，我們不妨吸取劉師在其中所體現(xiàn)出來的用藥經(jīng)驗(yàn)。它還是很有實(shí)用價(jià)值的。
好了，這個(gè)事兒，我就給你說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
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