你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天我們來(lái)繼續(xù)講解、背誦方歌。
背什么呢？背天麻鉤藤飲。
這是一張非常重要，非常實(shí)用的方子。尤其是我們當(dāng)代國(guó)人，更需要它。
天麻鉤藤飲的原方是這樣的——
天麻9克，鉤藤12克，石決明18克，山梔9克，黃芩9克，川牛膝12克，杜仲9克，益母草9克，桑寄生9克，夜交藤9克，朱茯神9克。
所有這些，水煎服。
它能干啥呢？就是平息肝風(fēng)、清熱活血、補(bǔ)益肝腎。它的主治，就是肝陽(yáng)偏亢、肝風(fēng)上擾?；颊弑憩F(xiàn)出來(lái)，就是頭痛、眩暈、失眠、舌紅苔黃，以及脈弦。
天麻鉤藤飲的方歌，是這么說(shuō)的：
天麻鉤藤石決明，梔杜寄生膝與芩。
夜藤茯神益母草，主治眩暈與耳鳴。
要理解這方歌，我們首先得知道，什么是肝陽(yáng)偏亢，肝風(fēng)上擾。
其實(shí)，我們的肝，用中醫(yī)視角看，屬于陰中之陽(yáng)，體陰而用陽(yáng)。肝的本質(zhì)，是柔和的，是柔軟的，是充滿(mǎn)了陰血的。在這個(gè)理想狀態(tài)下，肝氣才會(huì)調(diào)達(dá)、舒暢。我們一身的氣機(jī)，才會(huì)在肝的調(diào)達(dá)之性影響下，變得舒暢、正常。肝的抒發(fā)舒暢之性，為陽(yáng)。陰柔滋潤(rùn)之性，為陰。這就是體陰而用陽(yáng)。
但是，有些時(shí)候，我們的肝就偏離了它應(yīng)該有的狀態(tài)。比如說(shuō)，一個(gè)人，如果肝郁化火，就會(huì)導(dǎo)致肝陽(yáng)的一面過(guò)度表達(dá)，形成肝陽(yáng)偏亢、疏泄太過(guò)。表現(xiàn)出來(lái)，就是愛(ài)發(fā)脾氣、易怒等等。這就是肝陽(yáng)獨(dú)亢。再比如，有的人，隨著年齡增長(zhǎng)肝腎不足，肝不再有充足的陰血來(lái)滋養(yǎng)，于是陰不制陽(yáng)，這也導(dǎo)致肝陽(yáng)偏亢。
肝陽(yáng)偏亢的結(jié)果，除了影響到情志之外，還會(huì)使得肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，讓人頭痛、眩暈、失眠。舌紅苔黃、脈弦，這是標(biāo)準(zhǔn)的肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、肝氣失和的舌脈。
以上這些，在哪些人身上最常見(jiàn)的呢？這就是高血壓患者。高血壓患者失眠、眩暈、頭痛，情緒容易失控。這個(gè)在現(xiàn)實(shí)生活中特別多見(jiàn)。另外，一些更年期綜合征患者、出血性中風(fēng)患者，也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題。
當(dāng)然，其中最普遍，最典型的，還會(huì)高血壓。
這個(gè)時(shí)候怎么辦？你肝陽(yáng)偏亢，就得平抑肝陽(yáng)。你肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，就得平息肝風(fēng)。你肝腎不足，就得補(bǔ)益肝腎。
誰(shuí)來(lái)完成這些事兒呢？答案是天麻鉤藤飲。
我們?cè)賮?lái)看方歌——
“天麻鉤藤石決明”。
第一句，點(diǎn)出全方的藥物構(gòu)成，有天麻、鉤藤和石決明。天麻，可以平息肝風(fēng)，止眩暈。鉤藤，可以清肝熱、平肝風(fēng)。石決明，可以平肝潛陽(yáng)、涼肝除熱。
“梔杜寄生膝與芩”。
這句話(huà)，點(diǎn)出全方的基本構(gòu)成，還包括梔子、杜仲、桑寄生、牛膝和黃芩。其中的梔子和黃芩，苦寒降泄，用于輔助清火。杜仲和桑寄生，則用于補(bǔ)益肝腎。其中的杜仲，平補(bǔ)陰陽(yáng)。桑寄生，則以補(bǔ)肝腎陰精為主。它們倆放在這，是治本之策。牛膝，可以引血下行，使得肝陽(yáng)得以進(jìn)一步降泄。
“夜藤茯神益母草”。
這句話(huà)，點(diǎn)出全方的構(gòu)成，包括夜交藤、茯神和益母草。夜交藤和茯神，一般是用于安神定志的，主要改善此類(lèi)患者睡眠質(zhì)量差的問(wèn)題。益母草，則可以行血。益母草的行血活血，和牛膝的引血下行，配合起來(lái)，可以條暢氣血。治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅。要想息肝風(fēng)，我們先行血。
最后，“主治眩暈與耳鳴”，點(diǎn)出全方的主治，這就是因?yàn)楦侮?yáng)上亢、肝風(fēng)內(nèi)擾，導(dǎo)致的眩暈、耳鳴、失眠、頭痛等。舌紅苔黃、脈弦，為典型舌脈。
這就是天麻鉤藤飲的方歌解讀。文老師真誠(chéng)地希望，你能把它記下去、背下來(lái)。因?yàn)?，我?guó)作為高血壓第一大國(guó)，有太多人受此類(lèi)問(wèn)題困擾。我們牢記這張方歌，就等于掌握了一件有力的武器，來(lái)應(yīng)對(duì)高血壓。
還是那句話(huà)——針對(duì)方歌的解讀，目的是幫助我們理解記憶。我們最終的目的，是背誦方歌，把方歌牢牢記在心里。這是我們登堂入室，在中醫(yī)學(xué)習(xí)路上邁進(jìn)的重要一步。
為了讓您更加方便，隨時(shí)地學(xué)習(xí)方歌，文老師把本專(zhuān)欄要講解的160首方歌，錄制成音頻，提供給讀者。請(qǐng)注意，我說(shuō)的是160首方歌音頻，絕不是方歌解讀文字的音頻。
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