三伏天高溫橫行,中暑頻發(fā),前面我們對防暑以及陰暑陽暑的區(qū)別認(rèn)識有過介紹(文章鏈接:預(yù)防熱射病,不能亂喝藿香正氣水!),那么真的中暑暈倒了,除了心肺復(fù)蘇或叫救護(hù)車,是不是第一時間有一些中醫(yī)的急救措施呢?
歷史被塵封,多少先賢的治療經(jīng)驗已經(jīng)被淹沒,打開我們最熟悉的時令病專著《時病論》,看到這兩則醫(yī)案,必要時或可救人于危急。
醫(yī)案一:
驟然中暑
盛夏時,豐赴西鄉(xiāng)療病,路過石梁村口,見一人奄然昏倒于道旁,遂停輿出診。脈之兩手洪大,其為暑熱所中者昭然。即以通關(guān)散吹鼻,似欲噴嚏而不得,令輿夫揪之,又令入村采蒜取汁,頻頻灌之,連得噴嚏,少焉乃蘇。求賜一方,遂用六和湯去參、術(shù)、厚樸,加滑石、通草,囑服三帖。數(shù)日后,登門泥首而去。
通關(guān)散:細(xì)辛、皂角
六和湯:砂仁、半夏、杏仁、人參、甘草、白術(shù)、藿香、木瓜、厚樸、扁豆、赤茯苓《醫(yī)方考》
醫(yī)案二:
中暑
蓋中暑忽然而發(fā),如矢石之中人也,不似傷暑初則寒熱無汗,或壯熱蒸汗之可比。是病忽然悶倒,昏不知人,軀熱汗微,氣喘不語,牙關(guān)微緊,亦或口開,狀若中風(fēng),但無口眼歪斜之別,其脈洪濡,或滑而數(shù)。
緣其人不辭勞苦,赤日中行,酷暑之氣,鼓動其痰,痰阻心包所致,宜清暑開痰法治之。
黃連 香薷 扁豆衣 厚樸 杏仁 陳皮 制夏 益元散 荷葉梗
如果手足厥冷,名曰暑厥,宜蘇合香丸化開灌之,或以來復(fù)丹研末白湯灌之,或以蒜水灌之,或剝蒜肉入鼻中,皆取其通竅也。
俟其人事稍蘇,繼進(jìn)卻暑調(diào)元法為治。
石膏 滑石 白茯苓 制半夏 東洋人參 麥門冬 粉甘草 粳米
中暑所謂“中”,往往是突然而受,像被箭射中一樣,跟傷暑、冒暑不同。起病急促,往往起因是勞作與暑熱環(huán)境,津液流失,正氣耗散,暑邪趁機(jī)而入,阻閉氣機(jī),陰陽不得續(xù)接。相當(dāng)于電腦突然死機(jī)或者藍(lán)屏,這時候,其它的操作(治療方法)都是后一步的事情,首先得開竅、宣通氣機(jī)。
取嚏法是我們常用的。
醫(yī)案一先用的通關(guān)散吹鼻,細(xì)辛、皂角辛散,是取嚏的常用配伍,這里力度似乎還是不夠,于繼用大蒜汁灌下,得嚏而蘇;醫(yī)案二類似,區(qū)別是案二脈象滑而數(shù),表現(xiàn)出痰象,痰阻心包,所以蘇合香丸或者來復(fù)丹研末灌下也是可以的。兩案的共同之處都用了大蒜汁。
人蘇醒了,心神恢復(fù)了,于是有了接下來芳香醒脾或者甘寒生津之法以善后。
打噴嚏是身體的一種自我保護(hù)機(jī)制,比如感冒了打噴嚏,也是我們身體需要把陽氣調(diào)動起來戰(zhàn)勝病邪的表現(xiàn)。但很多時候,人是打不出噴嚏來的,是需要一些外界的刺激來達(dá)到打噴嚏的目的。《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說:陰陽和利,滿于心,出于鼻,謂之嚏。反過來,取嚏法也是達(dá)到陰陽和利的一種方法。
當(dāng)然,歷來中醫(yī)的急救方式包括取嚏法又遠(yuǎn)不止于此,總的來說,外感實證,重在開竅、通閉。
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