（本文僅供學習、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）
本文理論依據：《中醫(yī)方劑學》、《仲景臨床方劑學》、《仲景方藥古今應用》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
去年年末的時候，我和一個從前的同事通電話。
他跟我說，我對中醫(yī)科普的執(zhí)著，確實難得。但說實話，效果不大。
原因是，中醫(yī)太難懂。
在當下這個追求效益和效率的時代，有幾個人，能靜下心，看你的文字，學你的道理呢？
這話，沒錯。
但是我覺得，中醫(yī)作為國之瑰寶，哪怕再難再累，也要將它盡可能地發(fā)揚光大。
哪怕到最后，只是杯水車薪一般，不起作用，但至少，我盡到了中醫(yī)人的責任。
下面我說的，就是理應讓每一個中國人，都懂得的一番道理。
關于什么呢？是半夏厚樸湯。
它是出自《金匱要略》的一張方子。組成很簡單：半夏12克，厚樸9克，茯苓12克，生姜15克，蘇葉6克。水煎服。
它能干啥呢？就是行氣散結、降逆化痰。
這是張仲景老先師，在將近2000年前，為我們留下的順氣方。
可惜，當下的我們，對它了解不多。想來，這也足夠仲景先師的在天之靈，為之憂傷了。
這方子到底有什么能耐？
來吧，我給你說個真實的醫(yī)案故事。
話說有這么一個男子，醫(yī)案記載姓曹，當時是43歲。
什么毛病呢？最近這幾天，他躺在床上，晝夜呻吟不止，哀叫連天。
問他到底哪兒難受？他也說不清楚?？傊杏X到胸悶氣急，眩暈欲嘔，內心中惶恐不安，十分焦慮。
他不停地說，自己已經病危了，已經病入膏肓了，說不定什么時候，就要一命嗚呼了。
此外，這個人所在的屋子，必須開窗開門，家里的人，也不能高聲喧嘩。否則，窗門一閉，說話聲音一旦嘈雜，他就覺得心悸憋悶、喉頭似乎被堵住，呼吸特別困難。有的時候，甚至會喘促、喉頭痰聲不絕，有窒息之感。
怎么會弄成這樣呢？
原來，此人最初曾因故暴怒。隨后，他就日益覺得憂慮、失眠。再后來，他開始胸悶痰多，有了上述不適焦慮之感。
這光景，如何是好？家里人左思右想，最后決定帶他看中醫(yī)。
刻診，見患者脈象沉滑，舌苔白膩，目光呆滯中，透著疑慮，面部表情十分憔悴，滿是苦楚。
了解到患者的情況以后，醫(yī)家反復揣摩，書方一首。具體的，就是半夏厚樸湯，加上香附、郁金各20克，枳實、遠志各15克。
所有這些，水煎服。
結果如何？患者服用15劑之后，感覺到喘促、痰憋之感有所減輕，焦慮惶恐感緩解了不少。
就這樣，原方稍作加減，繼續(xù)投用35劑。最終，患者諸癥大大減輕，胸悶、痰憋、焦慮、窒息之感幾乎消失。家人嘗試將其臥室的門窗關上，他也沒有太過難受。
后來，醫(yī)家用六君子湯加上酸棗仁來善后。
這就是醫(yī)案的基本內容。我給你說完了。
現(xiàn)在，我來說說這背后的道理。
其實，這個患者的問題，十分簡單清晰，就是痰氣交阻。
憋悶也好、窒息也好、喉頭痰聲不絕也好，都是痰氣交阻所致。
什么是痰氣交阻呢？
你看，這個人，最初發(fā)病是因為動怒。動怒以后，憂慮少寐。
這個細節(jié)，提示我們他肝郁。肝主情志啊。動怒憂慮，他難免肝郁。
肝，主疏泄。肝郁，則氣滯。氣滯，患者就會胸悶，窒息。人和周圍的生活環(huán)境，息息相通?；颊呒依锏拈T窗一關，或者人聲嘈雜，他的窒息感就會更強烈。
氣滯，還會帶來一個結果，就是一身津液疏布的失常。津液不得疏布，就會成為痰濁。痰濁聚于喉頭，患者就痰聲不絕。
痰阻中焦，所以患者欲嘔。清陽不升，所以患者頭暈。氣機郁滯，痰蒙心神，所以患者焦慮、恐懼，總覺得自己命不久矣。
另外，就舌脈來看，患者苔白膩，為痰濕內積。脈沉滑，也主痰濕。
你看看，肝郁氣滯，氣滯痰凝，痰氣交阻，這就是患者發(fā)病的因由。
這個時候怎么辦？疏肝解郁、順氣消痰。我們來看醫(yī)家當時用的配伍：
半夏厚樸湯，加香附、郁金各20克，枳實、遠志各15克。
這里面，香附和郁金，疏肝解郁。枳實和遠志，能行氣消痰。
關鍵，我們看半夏厚樸湯。
半夏厚樸湯什么組成？我前面說過，是半夏12克，厚樸9克，茯苓12克，生姜15克，蘇葉6克。
這里面，半夏燥濕化痰，下氣消痞。厚樸，行氣除滿，消脹。茯苓，健脾利濕。生姜，止嘔溫中化痰，制半夏之毒。蘇葉，則可以行氣，疏肝理肺醒脾。
如此，全方就可以行氣散結、降逆化痰。
到這里，患者的問題就解決了。肝郁的，給你疏肝解郁。氣滯的，給你理氣行氣。痰濕阻滯的，給你下氣消痰。那你說，他的感覺是不是就舒服了？
你看，這就是用半夏厚樸湯，治療疾病的例子。
在這里，我想說，半夏厚樸湯是一張難得的好方。
它最初，是治療梅核氣的。痰氣交阻于咽喉，就形成異物感，吞不下咳不出，這就是所謂梅核氣，類似我們現(xiàn)在所說的慢性咽炎。
但是，它最精華的地方，在于行氣散結、降逆化痰。肝郁氣滯，痰凝氣阻，這樣的情況，可以引起很多問題，不僅僅是梅核氣。上面醫(yī)案里的患者，屬于焦慮癥。半夏厚樸湯，為他順氣消痰，這就可以幫他化解。
另外，半夏厚樸湯憑借其功效，還可以治療類似抑郁癥、失眠、冠心病、哮喘等等。但是無論怎么用，患者的脈象，往往都是弦滑的，舌苔，往往都是膩的。發(fā)病的因由，往往和情緒刺激有關系。
總之，其用武之地，還是很廣闊的。
但是，這張方子，我們當代的中國人，了解了多少呢？
其實，它不難理解。甚至可以說，很好懂。我們把其中的道理，掰開揉碎，就能見到其本質。
關鍵在于，我們是否認真地解讀過，是否認真地學習過，是否曾懷著一顆景仰的心，來感受過。
我覺得，我們應該這樣做。不然，就是對優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的漠視。那源于兩千年前的，祖先的關愛，到我們這里，就變得毫無溫度可言了。
好了。這個事兒，我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
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