今天，我想跟你聊聊老胃病。
我以前寫了不少關(guān)于脾胃疾病調(diào)理的文章。有些人跟我說(shuō)，文老師，你的醫(yī)案、醫(yī)方所針對(duì)的，往往是虛寒證。有沒有其他癥候的應(yīng)對(duì)之策來(lái)分享呢？
有的。現(xiàn)在，我想請(qǐng)您記住下面這張配伍——
丹參、黃芪、白芍各25克，澤蘭、當(dāng)歸各15克，陳皮、甘草各10克，阿膠（烊化）5克。
這配伍用多久？因人而異。有驗(yàn)案記載，此方堅(jiān)持服用了半年，獲得明顯療效。
這個(gè)配伍能干啥用呢？我提煉兩個(gè)字來(lái)概括，這就是“活胃”，意思是，讓咱們的胃，活下來(lái)。
什么是讓胃活下來(lái)？我還是給你講個(gè)醫(yī)案吧。
這個(gè)醫(yī)案的主人公，是遼寧大連的老一輩中醫(yī)臨床家何師。何師1920年生人，卒于1996年，離開我們已經(jīng)20多年了。他早在上世紀(jì)40年代就考取了漢醫(yī)證書，是老一輩的中醫(yī)臨床家。
我的老師，早年間和何師及其弟子有交，故而對(duì)何師的一些經(jīng)驗(yàn)，有所耳聞。
當(dāng)時(shí)啊，有這么一個(gè)男性患者，年40歲，胃痛很嚴(yán)重。給人的感覺，就是胃部刺痛，痛處固定不移，一按就疼，甚至不敢吃東西，一吃就疼?？疵嫔?，無(wú)華暗淡，形體消瘦。
他這個(gè)胃病，已經(jīng)好久了。這一次忍不住來(lái)看病，還是因?yàn)樽罱拇蟊愠尸F(xiàn)黑色。這讓患者有些害怕。
何師仔細(xì)查看，發(fā)現(xiàn)患者舌黯有瘀斑，脈象沉澀。再經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)患者胃黏膜萎縮、腸上皮化生。
面對(duì)這個(gè)情況，何師眉頭緊皺。因?yàn)槭裁茨?？這個(gè)情況，已經(jīng)離惡變，發(fā)展成胃癌，不遠(yuǎn)了。
何師當(dāng)即寫了一個(gè)配伍，即前文所述驗(yàn)方的加減，方見——
丹參、黃芪、白芍各25克，澤蘭、當(dāng)歸、蒲黃、制半夏各15克，陳皮、甘草各10克，阿膠（烊化）5克。
就這樣，按照這個(gè)配伍，稍作加減，患者整整用了半年。再做檢查，重度的胃炎，轉(zhuǎn)變?yōu)闇\表性胃炎。接著又調(diào)理一段時(shí)間，隨訪一年，未曾復(fù)發(fā)。
看到這樣的結(jié)果，患者十分欣慰。他覺得，自己已經(jīng)快要“死去”的胃，如今又“活過(guò)來(lái)”了。
這是怎么做到的呢？我給你說(shuō)說(shuō)吧。
首先，您要清楚一個(gè)問題，這就是胃病日久，容易入血分，傷及胃絡(luò)。什么意思呢？就是說(shuō)，胃病最初的時(shí)候，中醫(yī)認(rèn)為往往病在“氣分”。到后來(lái)，胃病日久，就會(huì)傷及血脈，入了血分。病入血分，氣滯血瘀，就會(huì)引起胃黏膜的病理改變。這在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷來(lái)看，往往就涉及到胃黏膜腺體萎縮，腸上皮化生、不典型增生。這個(gè)時(shí)候的患者，往往有病入血分、氣滯血瘀的典型表現(xiàn)，比如說(shuō)胃刺痛、痛有定處，脈象細(xì)澀、舌黯有瘀斑等等。因?yàn)椴∪胙郑源蟊闵?。這很可能是慢性出血的表現(xiàn)。
所有這些，在上面患者的身上，都出現(xiàn)了。因此說(shuō)，這個(gè)人距離胃癌，僅僅一步之遙。
這個(gè)時(shí)候怎么辦？如何能把胃“救回來(lái)”？
一般說(shuō)來(lái)，做四件事兒。第一，活血。有淤血，必然要活血。第二，補(bǔ)血。淤血日久，影響新血的生成，所以必須得補(bǔ)血。第三，補(bǔ)氣，氣為血之帥。補(bǔ)血，必須補(bǔ)氣。第四，行氣。氣流通開了，血才能跟著流通開。
你明白這番道理，也就清楚，我前文提到到的驗(yàn)方的精義了。
具體來(lái)說(shuō)，就是當(dāng)歸、白芍補(bǔ)血，丹參、澤蘭活血化瘀。黃芪補(bǔ)氣，陳皮行氣，阿膠止血。甘草和芍藥配合，可以緩急止痛。醫(yī)案里頭，無(wú)非是加入了活血化瘀的蒲黃，以及消痞散結(jié)的制半夏（患者細(xì)查，有痞滿之感）。
我把這個(gè)經(jīng)驗(yàn)寫出來(lái)，供我的讀者朋友參考。
我不知道，我的讀者里頭，有多少是胃病患者。我估計(jì) ，有很多。這個(gè)胃病啊，是國(guó)人的重大、常見病。由老胃病引發(fā)的胃癌，一直是我國(guó)惡性腫瘤相對(duì)高發(fā)的一種。你記住，胃癌的前兆，就是慢性的萎縮性胃炎，以血瘀證為多見。就像前面我所說(shuō)的那樣，脈細(xì)澀，舌紫暗有瘀斑，胃痛多年，刺痛不已，檢查有腸上皮化生、不典型增生、胃黏膜腺體萎縮。這個(gè)時(shí)候，我勸你一定要重視。
文中的配伍，是應(yīng)對(duì)這種情況的經(jīng)驗(yàn)良方。我寫出來(lái)，希望讀者朋友能收藏好，將來(lái)在中醫(yī)師辯證指導(dǎo)下，科學(xué)運(yùn)用。它出自名家之手，而且經(jīng)過(guò)臨床檢驗(yàn)，所以是有參考價(jià)值的。中醫(yī)同行朋友，不妨也借鑒一下，更好地為天下蒼生造福。
