白血病的病理特點(diǎn)是以虛為主，虛中夾實(shí)，虛實(shí)夾雜。故治療白血病的基本原則，應(yīng)扶正與祛邪兼顧，再視邪正消長情況，或以扶正為主，輔以祛邪，或以祛邪為主，輔以扶正。一般在疾病無明顯感染，或化療后骨髓抑制，表現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少者，當(dāng)以扶正為主，以增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，再輔以祛邪；若病勢較重，且有外邪感染引起發(fā)燒、出血現(xiàn)象者，當(dāng)以祛邪為主，輔以扶正。扶正當(dāng)以培補(bǔ)脾腎，益氣養(yǎng)陰為主，其藥物如黨參、黃芪、黃精、女貞子、枸杞、補(bǔ)骨脂、菟絲子、淫羊藿、五味子、仙茅、山萸肉、何首烏、生地、元參、麥冬等。視病性的寒熱，有的側(cè)重溫補(bǔ)，有的側(cè)重滋補(bǔ)。祛邪一般多用清熱解毒之品，如大青葉、白花蛇舌草、土茯苓、山慈菇、山豆根、半枝蓮、蚤休、黃藥子、龍葵等。這類藥一般有抗癌攻毒作用。另外，白血病亦常表現(xiàn)血脈瘀滯的情況，如淋巴結(jié)腫大，肝脾腫大等，故在方中加入當(dāng)歸、丹參、雞血藤、莪術(shù)等活血祛瘀之品，亦有利于提高治療效果。而且這類藥物根據(jù)報(bào)道同樣有抑制癌細(xì)胞作用。
處方一：黨參20g，黃苠20g，淫羊藿20g，女貞子20g，巴戟天20g，五味子15g，熟地15g，山萸肉20g，雞血藤20g，丹參20g，莪術(shù)15g，白花蛇舌草20g，半枝蓮15g，山豆根20g，黃藥子15g，生薏仁20g，龍葵20g。水煎服。
適應(yīng)證：本方以培補(bǔ)脾腎，大補(bǔ)氣血為主，輔以清熱解毒。用治病勢纏綿起伏，無明顯感染，氣血兩虛，氣少懶言，體疲神倦，面色無華，或化療后骨髓抑制，出現(xiàn)貧血，白細(xì)胞減低，血小板減少。
處方二：生地20g，元參20g，枸杞20g，女貞子20g，桑椹20g，太子參15g，黃精20g，旱蓮草20g，白花蛇舌草20g，半枝蓮15g，板藍(lán)根20g，蚤休20g，黃藥子15g，當(dāng)歸9g，丹皮15g，赤芍15g，水牛角片20g。以水牛角片煎湯代水煎藥口服，日3次。
適應(yīng)證：本方以養(yǎng)陰清熱解毒為主。用治陰虛內(nèi)熱，或外邪感染引起發(fā)熱煩渴，以及化療期而骨髓增生旺盛者。
加減法：若外邪感染引起高燒，可酌加羚羊角粉1~3g（另煎兌入），金銀花20g，連翹20g，大青葉20g，山慈菇20g，生石膏40~60g。亦可加青黛，但青黛味極苦，一般宜裝入膠囊吞服；若出現(xiàn)嚴(yán)重出血，可加大薊、小薊、生地榆、藕節(jié)、仙鶴草各60g，并配白及粉，每次調(diào)服9g，日2次；淋巴結(jié)腫大或肝脾腫大，加莪術(shù)15g，丹參20g，鱉甲30g等。
【病案舉例】
王某，女，44歲。1995年10月30日初診。今年9月以來，自感疲乏無力，體重減輕，低燒，時(shí)有汗出。去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，查血象：白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，達(dá)600×109/L，各階段中性粒細(xì)胞均增多。骨髓檢查：核細(xì)胞增生活躍，粒、紅比例明顯增高。B超查：脾腫大，淋巴結(jié)腫大。西醫(yī)診為慢性粒細(xì)胞性白血病。給予化學(xué)療法，以抑制白細(xì)胞增生。但諸癥無減，疲乏更甚，汗出依然。遂慕名而來，請求中藥治療。癥見低熱汗出，乏力困倦，少氣懶言，面色胱白無華，頭暈日眩，食少便溏，腰膝酸軟，舌淡脈沉細(xì)。中醫(yī)辨證屬氣血不足，脾腎兩虛，邪毒留戀，血脈瘀滯。治宜培補(bǔ)脾腎，益氣養(yǎng)陰，清解祛毒，活血祛瘀。處方：黨參20g，炒白術(shù)9g，黃芪20g，淫羊藿20g，女貞子20g，巴戟天20g，五味子9g，生地20g，山萸肉20g，雞血藤20g，丹參20g，白花蛇舌草20g，半枝蓮20g，板藍(lán)根20g，土茯苓20g，生薏仁20g。日1劑，水煎服。服藥5劑，低熱退，不汗出。在原方基礎(chǔ)上略施加減，連續(xù)服用半月余，自覺精神好轉(zhuǎn)，納谷增加。1月后，化驗(yàn)血象基本穩(wěn)定，囑其再連續(xù)服藥一、二個月，以鞏固療效。1年后，查血象完全正常，B超查脾臟回縮。多次隨訪，無異常變化。
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