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年少的時(shí)候，吃喝玩樂總是肆無忌憚，覺得反正還年輕，能有什么麻煩。但越長(zhǎng)大越發(fā)現(xiàn)，健康才是第一位，特別是查出身體有一些異樣，更意識(shí)到養(yǎng)生的重要性。

說起可大可小的毛病，近年來被提及最多的可能要數(shù)“結(jié)節(jié)”了，尤其甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率越來越高，達(dá)20~70%，有些甚至因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)引發(fā)了嚴(yán)重后果……

在很多人眼里，甲狀腺結(jié)節(jié)只有良惡性之分，只要當(dāng)下查出是良性，就覺得萬事大吉。但實(shí)際上，即使良性結(jié)節(jié)，也可能存在一系列健康威脅：

對(duì)于囊性甲狀腺結(jié)節(jié)來說，其結(jié)節(jié)內(nèi)存在液體，如果在某些因素（如外力等）作用下，囊壁血管可能破裂出血，造成患者局部疼痛。

如果出血量少，一般能自行停止，不會(huì)造成嚴(yán)重并發(fā)癥。但如果結(jié)節(jié)體積大，且出血量較多，就可能壓迫氣管等周邊組織，甚至引發(fā)窒息，就像案例中的王先生一樣。

若結(jié)節(jié)不斷長(zhǎng)大，長(zhǎng)到一定程度時(shí)，可對(duì)周圍組織器官造成壓迫，引起一系列問題，比如：壓迫氣管，導(dǎo)致呼吸困難；壓迫食管，引起吞咽困難；壓迫喉部，導(dǎo)致聲音嘶啞……

甲狀腺結(jié)節(jié)還可能影響到甲狀腺功能，使甲狀腺激素分泌異常，導(dǎo)致甲亢、甲減等。部分患者甚至可能出現(xiàn)“甲狀腺風(fēng)暴”，表現(xiàn)為高燒、煩躁不安、心搏過速、心臟衰竭、血壓降低，甚至死亡。

甲狀腺激素有調(diào)節(jié)身體對(duì)其他激素敏感性的作用，一旦結(jié)節(jié)影響甲狀腺功能，整個(gè)內(nèi)分泌系統(tǒng)都可能受到影響，女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、不孕；男性可出現(xiàn)性欲減退、早泄、不育等。

大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的，但也有5%~10%左右其實(shí)是惡性的，只不過當(dāng)時(shí)沒有表現(xiàn)出來。而且結(jié)節(jié)大小與惡變幾率和程度沒有直接關(guān)系，所以只要查出結(jié)節(jié)，都應(yīng)該遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

①實(shí)性結(jié)節(jié)；

②極低回聲、回聲不均勻；

③形態(tài)不規(guī)則、邊緣模糊；

④垂直位生長(zhǎng)（縱橫比＞1）；

⑤微鈣化，或細(xì)小沙粒樣鈣化。

⑥短期內(nèi)迅速長(zhǎng)大，或壓迫到其他組織。

【注意】一般來說，滿足單個(gè)特征并不足以判定甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性，具體需由醫(yī)生判斷。

此外，甲狀腺結(jié)節(jié)可分為6級(jí)，其中：3 級(jí)以下診斷為良性可能性較大，對(duì)于無臨床癥狀的患者可定期觀察，3～6個(gè)月后復(fù)查。4級(jí)有惡性可能，可穿刺確定性質(zhì)；5級(jí)惡性可能性大、6級(jí)確認(rèn)惡性，通常建議手術(shù)治療。

甲狀腺結(jié)節(jié)大多為良性，一般也不會(huì)惡變，即便是對(duì)于小于1cm的微小癌，甚至可以密切監(jiān)控而不切除。但如果微小癌一年增大3mm，或者出現(xiàn)新病灶和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀，可能預(yù)示高度惡性乳頭狀癌，需手術(shù)治療。

更要注意的是：甲狀腺腫瘤如果長(zhǎng)得位置不好，也可能很小的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，且高惡性的甲狀腺癌會(huì)在短時(shí)間內(nèi)要人命，甚至比晚期胰腺癌更可怕，不要輕敵。

【小貼士】甲狀腺癌整體來說會(huì)有10%~15%的復(fù)發(fā)率，隨著時(shí)間增加，復(fù)發(fā)概率會(huì)越來越高，因此甲狀腺手術(shù)后也要積極遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。

如今，甲狀腺疾病發(fā)病率越來越高，但病因復(fù)雜。日常5件事也可能增加甲狀腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

免疫系統(tǒng)跟甲狀腺健康息息相關(guān)。當(dāng)免疫功能紊亂時(shí)，一方面，有可能攻擊正常的甲狀腺組織，產(chǎn)生自身免疫性甲狀腺病，比如Graves病、橋本甲狀腺炎等；另一方面，也可能造成甲狀腺激素分泌過多或是過少，形成甲亢、甲減。而且對(duì)免疫力低下人群而言，也更易引發(fā)炎癥性甲狀腺結(jié)節(jié)。

科學(xué)研究表明，電離輻射是甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌明確的危險(xiǎn)因素。幼年時(shí)有頭部放射性照射或放射性接觸史的人，甲狀腺結(jié)節(jié)更易惡變成癌。

平時(shí)要盡量避開不必要的電離輻射；新房不要急著住，以免過多接觸氡氣等放射性物質(zhì)。

碘是合成甲狀腺激素必不可少的原料，長(zhǎng)期攝入過多、過少都可能導(dǎo)致甲狀腺疾病。比如：攝入過少會(huì)導(dǎo)致甲狀腺素合成不足，促甲狀腺激素升高，而促甲狀腺激素升高與甲狀腺癌是有一定關(guān)系的。

建議成人每天攝入150g碘。若是經(jīng)常食用海產(chǎn)品的高碘地區(qū)居民，可以選無碘鹽，控制高碘食物攝入。

雌激素水平異常是引發(fā)甲狀腺疾病的一個(gè)重要原因，也是女性甲狀腺疾病患者多于男性的原因之一。大量數(shù)據(jù)和研究都證實(shí)，雌激素可促使垂體釋放促甲狀腺激素作用于甲狀腺，影響甲狀腺健康。

日常要注意平衡雌激素水平，不可盲目服用雌激素補(bǔ)充劑，保證充足睡眠、緩解壓力與情緒等。健康人群平時(shí)可適當(dāng)增加豆類攝入，其大豆異黃酮可雙向調(diào)節(jié)雌激素水平，助力甲狀腺健康。

一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，與暴露在夜間燈光最低的人群相比，暴露水平最高的人群增加了55%的甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)。其中，女性風(fēng)險(xiǎn)增加了81%，男性風(fēng)險(xiǎn)增加了29%。

究其原因，主要是夜間光照會(huì)抑制褪黑素的分泌，容易引起晝夜節(jié)律紊亂，擾亂甲狀腺功能。因此，晚上最好關(guān)燈睡覺、睡前少玩電子產(chǎn)品。

在甲狀腺疾病逐漸高發(fā)的今天，積極做好定期檢查至關(guān)重要，包括甲功五項(xiàng)、甲狀腺超聲等。此外生活中可以通過以下3個(gè)方法，輔助保護(hù)甲狀腺。

硒元素是甲狀腺第二大必需微量元素，參與甲狀腺激素的合成、分泌、代謝過程。充足的硒元素可以增加免疫細(xì)胞的活性，有效快速地吞噬發(fā)生基因突變的細(xì)胞，降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)，也能在一定程度上預(yù)防結(jié)節(jié)惡變。

我國(guó)72%的地區(qū)居民都存在缺硒問題，日?？蛇m當(dāng)多食用動(dòng)物肝腎、蝦皮、魔芋粉、白南瓜子、鵪鶉蛋等食物，有必要時(shí)也可以服用硒補(bǔ)充劑。

鋅元素能促進(jìn)碘的代謝，還能促進(jìn)甲狀腺激素的生成，輔助保護(hù)甲狀腺。日常膳食中可以適當(dāng)增加牡蠣、蛋、魚以及粗糧、豆類等含鋅豐富的食物。

中醫(yī)認(rèn)為，甲狀腺結(jié)節(jié)屬于“癭瘤”范疇，其發(fā)生多與正氣虛弱、情志抑郁，進(jìn)而導(dǎo)致氣滯血瘀、痰濁凝聚有關(guān)。因而治療甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)以化痰理氣、活血散結(jié)為主。

①內(nèi)調(diào)

對(duì)于已經(jīng)有甲狀腺結(jié)節(jié)的人來說，可以通過二皮飲來輔助緩解。

【二皮飲】青皮、陳皮各10克，水煎服或沖泡都可。青皮消積化瘀、散結(jié)消痰；陳皮理氣健脾、燥濕化痰。適合有結(jié)節(jié)或者長(zhǎng)期肝氣郁滯的人作為代茶飲。

②外敷

甲狀腺結(jié)節(jié)生長(zhǎng)部位的皮膚薄，配合外敷治療效果更好。