甘油三酯和膽固醇誰是造成動脈粥樣硬化的罪魁禍?zhǔn)祝?/span>甘油三酯和膽固醇為什么會升高呢?兩位專家告訴我們,這跟飲食密切相關(guān)!對于不同的人,要把膽固醇控制在不同的水平上。
甘油三酯是人體中必不可少的一個物質(zhì),是供應(yīng)人體能量的來源,每天的生活都需要甘油三酯提供能量,但是甘油三酯的水平過高也會帶來一定的問題。
當(dāng)甘油三酯極度升高的時候,比如它的水平超過5.6mmol/L,可能會引起急性胰腺炎。高甘油三酯血癥的狀況下,胰腺炎是內(nèi)科的急癥,可能會引起一種重癥胰腺炎,還會傷害消化系統(tǒng),甚至致命。
膽固醇是人體必須的物質(zhì),細(xì)胞需要新陳代謝,細(xì)胞的細(xì)胞膜就必須要有膽固醇才能是一個完整的細(xì)胞。
膽固醇過高
膽固醇水平增加,超過了身體代謝所需,就會留在血液里。血液里低密度脂蛋白顆粒運載著低密度脂蛋白膽固醇在高血壓,糖尿病,抽煙,血管內(nèi)皮細(xì)胞(內(nèi)膜)受損傷的時候,沉積到血管壁里,尤其是動脈的血管里,膽固醇沉積后,在血管內(nèi)皮表面就會形成動脈粥樣硬化斑塊,斑塊長大后就可以造成管腔狹窄,影響心臟的冠狀動脈,腦血管,腎臟,下肢動脈,引起動脈血管的閉塞。
心臟的冠狀動脈閉塞會引起心肌梗死,腦動脈閉塞會引起腦梗死,還有腎臟梗死,下肢血管堵塞導(dǎo)致無法走路甚至截肢。
膽固醇過低
膽固醇水平過高不好,過低也有危險,膽固醇水平非常低的人發(fā)生惡性腫瘤,嚴(yán)重營養(yǎng)不良,急性嚴(yán)重感染的可能性就會大大的增加。
膽固醇的來源:1、肝臟合成 2、從飲食中攝取。
身體里70%-80%的膽固醇都是由自身肝臟合成,剩下的是從每天的飲食中進入的。如果自身合成不變,飲食攝入增加,膽固醇水平就會明顯增加。正常人(健康人)吃的多了,自身合成膽固醇就少了,血漿的膽固醇的變化不會很大,并不用太擔(dān)心。而對于已經(jīng)出現(xiàn)了慢性病的人來說,就不能吃太多會增加膽固醇的食物了!
膽固醇控制標(biāo)準(zhǔn)
對于不同的人,要把膽固醇控制在不同的水平上。
在我國血脂異常的防治指南里面推薦給大家的標(biāo)準(zhǔn),正常人的理想膽固醇水平是2.60以下,對一個健康人來講,3.07已經(jīng)增高了,對整體的中國人來講,在3.4以上才是高膽固醇的水平。低密度脂蛋白膽固醇偏高的人可以通過改變生活方式進行調(diào)理。
引起膽固醇升高的飲食
1)海鮮產(chǎn)品,蛤蜊,蝦,貝類等都是膽固醇含量比較高的,屬于高膽固醇飲食。
2)肥肉,肥肉油多,飽和脂肪酸含量很高的食物,膽固醇的含量也很高。在降脂治療的飲食控制里,減少飽和脂肪酸的攝入是非常重要的。
3)零食,食物中脂肪的含量也對膽固醇的水平有影響,但是影響最大的就是飽和脂肪酸的含量和反式脂肪的含量。
某款奶酪中每百克飽和脂肪含有17克,反式脂肪0.9克,膽固醇75毫克,這個就是高膽固醇的飲食。一般來說,口味越好的食品,通常都是高甘油三酯,高脂,高膽固醇的食物,所以越好吃的東西,越要控制食入量。
【提醒】食物中含有反式脂肪酸和飽和脂肪酸是一定要注意的,含有膽固醇的也需要注意!
【專家提示】在調(diào)脂治療中,降低膽固醇,尤其是降低低密度脂蛋白膽固醇是最重要的。
1)控制飲食,增加運動
高膽固醇總是比不高容易動脈粥樣硬化,因此,顯著增高超過3.4以上的所有的人,經(jīng)過一個月自己控制,還高的話就應(yīng)該要考慮用藥物幫助將膽固醇降下來。
如果您有糖尿病或高血壓等慢性疾病,超過2.6,醫(yī)生也會給您開藥,低一些,今后發(fā)生心血管事件的風(fēng)險就小一些。
2)用藥
他汀類藥物是目前全世界都認(rèn)可的安全有效的降低膽固醇的藥物。能夠安全的保證膽固醇在一個合適的范圍內(nèi),大幅度的降低了心腦血管事件,而且吃他汀藥物的患者和不吃他汀藥物的患者相比,壽命也延長了。他汀類藥物是預(yù)防和治療動脈粥樣硬化性心血管疾病的首選藥物。
雖然膽固醇是造成動脈粥樣硬化的罪魁禍?zhǔn)?,甘油三酯在這里也起到了幫兇的作用,甘油三酯有促進膽固醇進入血管壁的作用。所以,首先要控制膽固醇,在低密度脂蛋白膽固醇達標(biāo)后就需要控制與甘油三酯相關(guān)的膽固醇的含量,通過降低甘油三酯使膽固醇的水平能夠更好。
1)控制飲食,改變不良生活方式
飲食對甘油三酯的影響比對膽固醇的影響更大。甘油三酯在0.5-1.7mmol是正常范圍。相當(dāng)一部分病人通過嚴(yán)格的飲食控制,比如戒酒,減少飽和脂肪的攝入,減少油的攝入,可以在很大程度上降低甘油三酯。
2)減重和運動
3)用藥
對于甘油三酯的降低,首先要改善生活方式,在生活方式改善的基礎(chǔ)上甘油三酯還是很高的人就可以吃藥來降低甘油三酯的水平,在甘油三酯升高的時候,需要用貝特類的藥物來進行治療,貝特類藥物是降低甘油三酯的最有效的藥物。
血脂高的時候,醫(yī)生需要知道是膽固醇高還是甘油三酯高,才能確定是用他汀類藥物還是貝特類藥物進行治療。
【專家提示】對于輕度的甘油三酯升高的人以改善生活方式,減重,減少食物中脂肪的攝入為主。通常來說,3-6個月體重減5%-10%,而且減重后要保持住不能反彈的減重。
聯(lián)系客服