作者：桂林市平樂縣人民醫(yī)院 廖長熙
說到孩子感冒，相信每個家長都有一堆話要說，部分家長在孩子只是稍微有感冒癥狀時就擔(dān)驚受怕，甚至盲目的買各種藥給孩子吃。但小兒生病需遵醫(yī)囑才能用藥，且小兒感冒初期需要家長理性應(yīng)對，不能太急切的給孩子用藥，也不能不把感冒當(dāng)回事，要科學(xué)控制病情，讓孩子盡快恢復(fù)健康。所以接下來我們就來學(xué)學(xué)小兒感冒早期的應(yīng)對方法吧！西醫(yī)中主要把感冒分為普通感冒和流行性感冒兩種，普通感冒為上呼吸道感染，癥狀多局限于咳嗽、流涕、打噴嚏等，其主要分為病毒性以及細(xì)菌性，病毒性感冒占比可以達(dá)到九成以上，所以基本上常見的普通感冒都是病毒性感冒；流行性感冒則是由流感病毒所引起的傳染性疾病，可累及上呼吸道與下呼吸道，癥狀以全身為主，呼吸道癥狀可能并不明顯，更多表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱與全身疲乏，我們熟知的禽流感就是由禽流感病毒引起的急性呼吸道傳染性疾病。發(fā)燒一直都是家長們最為頭痛的問題，因?yàn)樾旱纳窠?jīng)系統(tǒng)沒有發(fā)育完整，腦膜屏障發(fā)育也不夠完全，不能阻擋病原菌，所以高熱經(jīng)常會引發(fā)熱性驚厥或誘發(fā)腦內(nèi)感染，損傷孩子腦部神經(jīng)。所以3個月以下孩子，只要體溫高于38℃，就應(yīng)該立刻去醫(yī)院掛號就醫(yī)，尤其是新生兒（0-28天）免疫系統(tǒng)非常不完善，一點(diǎn)疏忽都容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果。3個月以上的孩子發(fā)燒后可以先判斷孩子精神狀態(tài)，如若孩子精神頭很好，有勁玩，會積極地和大人互動，可以暫時在家護(hù)理觀察；若孩子萎靡不振還是應(yīng)盡快就醫(yī)，以免耽誤病情。如果根據(jù)孩子狀況和經(jīng)驗(yàn)選擇在家里觀察，該如何應(yīng)對發(fā)燒呢？最重要的一點(diǎn)就是合理使用退熱藥，很多西藥都會對兒童產(chǎn)生嚴(yán)重副作用，所以家長們要選擇兒童適用的解熱鎮(zhèn)痛藥。在孩子體溫高于38.5℃或精神狀態(tài)不好時，6個月內(nèi)的兒童，可使用乙酰氨基酚，而年齡在6個月以上的患兒，可輔以布洛芬混懸液達(dá)到退熱目的。使用退熱藥時要多飲水，因?yàn)榘l(fā)熱會導(dǎo)致代謝增加，機(jī)體對水分需求增大，適量多次飲水也會促進(jìn)排尿，利于身體排出毒素，出汗多也可以喝口服補(bǔ)液鹽，及時補(bǔ)充鹽分。孩子要少穿衣，衣服質(zhì)地以輕薄吸汗舒適為主，輔助擦拭腋下等物理降溫方法，夏季天氣炎熱時可以把空調(diào)開到合適溫度，千萬不能給孩子捂汗，捂汗會抑制身體散熱，不利于體溫下降。最后還是要多觀察孩子身體狀況，有不適或疑惑即刻就醫(yī)。孩子感冒鼻涕流不停要使用柔軟紙巾輕柔擦拭，避免用力過大出現(xiàn)鼻子泛紅等癥狀，如果使用吸鼻器幫孩子吸鼻涕，要根據(jù)孩子的承受能力調(diào)整力度。如果早上起來發(fā)現(xiàn)鼻涕黏稠或干結(jié)在鼻腔，需要用濕潤的棉棒幫孩子把干鼻涕取出。如果孩子鼻塞癥狀較為嚴(yán)重，可以改變體位，采取側(cè)臥位或者半臥位能有效緩解鼻塞不通氣癥狀，若鼻塞影響到給孩子喂奶，最好也用鹽水滴劑或生理鹽水噴鼻劑清洗鼻腔，將鼻腔內(nèi)分泌物、過敏原、致病菌等物質(zhì)清除干凈以緩解癥狀。也可以熱敷鼻子（溫度以人體適宜為準(zhǔn)），將熱蒸汽吸入鼻內(nèi)，促進(jìn)鼻粘膜血液循環(huán)，然后順鼻梁上下反復(fù)按摩，能有效促進(jìn)鼻子通氣，起到消腫、減少鼻腔分泌物的作用。除此之外，還要保持室內(nèi)空氣流通，清新空氣有利于孩子病情恢復(fù)和減輕不適癥狀，盡量不去人流密集的地方，避免孩子感冒加劇。如果孩子鼻塞癥狀非常嚴(yán)重，以上辦法都不能有效緩解癥狀，可適當(dāng)采用藥物治療手段，如服用感冒糖漿、合劑等藥，解決鼻腔不暢的問題，或適當(dāng)使用抗組胺類藥物和鼻噴藥物，緩解鼻腔黏膜充血情況。孩子感冒上呼吸道感染會出現(xiàn)咽部充血、鼻腔分泌物增多癥狀，刺激咽喉部、氣管，引起咳嗽咳痰現(xiàn)象。所以針對小兒咳嗽家長要加強(qiáng)護(hù)理，使用適當(dāng)力度手掌空心拍背，促進(jìn)痰液咳出，若孩子還沒有斷奶，切忌剛吃完奶拍背。孩子咳嗽頻繁，出現(xiàn)食欲不振的現(xiàn)象時，可以按量服用小兒止咳糖漿，以止咳化痰。若孩子出現(xiàn)呼吸急促困難、鼻翼煽動、發(fā)紺、口唇甲床甚至皮膚發(fā)青、發(fā)紫時不要拖延，應(yīng)立刻就醫(yī)。綜上所述，小兒感冒時家長要采用科學(xué)合理的方法積極應(yīng)對不適癥狀，平穩(wěn)心態(tài)，不能心急如焚自亂陣腳。平時督促孩子多鍛煉、多補(bǔ)充營養(yǎng)，提高自身免疫力，強(qiáng)大的免疫系統(tǒng)是各種病原體的克星，在病毒剛進(jìn)入體內(nèi)時被徹底消滅，就減少了感染風(fēng)險(xiǎn)，孩子就能遠(yuǎn)離疾病，健康成長。(2023-7-27-33) 提示：分享內(nèi)容僅供參考 | 用藥請咨詢醫(yī)師
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