本文專家:李宗鷗，大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院眼科碩士
本文審稿:盧建民，主任醫(yī)師，大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院眼科副主任
眼睛是心靈的窗戶，可很多時候，即使自己的眼睛出現(xiàn)眼干、眼癢、紅腫……多數(shù)人依舊沒當回事。深圳一女子眼睛出現(xiàn)發(fā)紅、干癢且白色分泌物增多等癥狀后，以為是用眼疲勞，自行使用了抗疲勞眼藥水，結(jié)果不久后出現(xiàn)洗臉時睫毛脫落的情況。
去醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，竟是眼睛上有螨蟲！
近幾年，相關(guān)新聞事件并不少見，究竟眼睛上是如何感染螨蟲的？有哪些危害？如何預防？馬上就來解答！
螨蟲分為很多種，有的螨蟲不需要寄生，可以存在于自然環(huán)境中，而有的螨蟲則需要一直寄生在其他生物體內(nèi)，寄生在人體內(nèi)并可以導致疾病的螨蟲，包括塵螨、恙螨、疥螨、蠕形螨等，而主要寄生在眼部的螨蟲為蠕形螨（demodex mite），蠕形螨是許多病原體的載體，寄生在眼部會引起眼部不適，造成眼部損害。
蠕形螨主要以油脂為食，通常寄居在顏面部等油脂分泌旺盛的部位。由于眼睛被隆起的鼻子、眉弓等包圍，不像身體的其他部位容易被清洗，所以顏面部感染蠕形螨容易傳播到眼部。蠕形螨感染眼部可能會引起眼部發(fā)癢、紅腫、疼痛、干澀、異物感等不適癥狀。寄生在人體的蠕形螨主要包括毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨兩種：毛囊蠕形螨體型較大，主要集中在毛囊。
毛囊蠕形螨通常寄居在睫毛毛囊，以毛囊內(nèi)的代謝產(chǎn)物和上皮細胞為生，引起毛囊的增生、擴張以及過度角質(zhì)化，在睫毛根部產(chǎn)生袖套樣鱗屑，造成睫毛脫落，倒睫或亂睫。
皮脂蠕形螨寄居在皮脂腺和瞼板腺內(nèi)，蟲體本身及排泄物可能會堵塞瞼板腺口，或者引發(fā)炎癥反應侵損瞼板腺，造成瞼板腺功能障礙，影響淚膜的穩(wěn)定性，引發(fā)眼表不適、干眼等癥狀。
蠕形螨不能被人類肉眼直接觀察到，當醫(yī)生懷疑患者有蠕形螨時，會在裂隙燈下取出幾根分泌物較多的睫毛，涂在載玻片上送往實驗室化驗進行進一步檢查。蠕形螨相關(guān)性眼病引起的眼癢、結(jié)膜充血等癥狀與過敏性結(jié)膜炎等眼病的癥狀很相似，當經(jīng)過足夠劑量、足夠療程的抗過敏、抗感染等的藥物治療后，仍然效果不佳，并且存在居住環(huán)境潮濕、家居衛(wèi)生用品不潔等高危因素，則需要進一步檢查明確是否患有蠕形螨相關(guān)性眼病。
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