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當(dāng)代絕癥及其治療(四)

前面的文章中,我們介紹了植發(fā)手術(shù)的原理,今天我們來說一下植發(fā)手術(shù)的手術(shù)方法。植發(fā)主要分三個(gè)步驟,評(píng)估與設(shè)計(jì),毛囊提取,毛囊種植。

植發(fā)流程(提取區(qū)域是剃禿的,別慌)

評(píng)估與設(shè)計(jì)

首先要對(duì)頭皮進(jìn)行毛囊檢測(cè),了解各個(gè)區(qū)域毛囊數(shù)量和頭發(fā)粗細(xì),對(duì)不同密度地頭皮區(qū)域分塊,評(píng)估脫發(fā)區(qū)域和脫發(fā)程度,計(jì)算所需要的毛囊單位數(shù)量并選擇提取毛囊的位置,規(guī)劃如何進(jìn)行手術(shù)。

評(píng)估與設(shè)計(jì)

在一些涉及發(fā)際線設(shè)計(jì)的手術(shù),如雄脫的植發(fā)時(shí),還要注意選取適當(dāng)?shù)拿摇N覀兓\統(tǒng)地說,植發(fā)移植的時(shí)毛囊,但這并不完全準(zhǔn)確,很多時(shí)候毛囊會(huì)出現(xiàn)2~4個(gè)粘連的情況。更準(zhǔn)確的說,我們移植的是毛囊單位,相粘連的毛囊記為一個(gè)毛囊單位。在進(jìn)行發(fā)際線的移植時(shí),我們需要使用一個(gè)毛囊的毛囊單位,以保證手術(shù)效果自然,于是我們需要規(guī)劃足量的一個(gè)毛囊的毛囊單位。

毛囊提取

毛囊提取主要分為兩種方法,一種是FUT,F(xiàn)ollicular Unit Transplantation,毛囊單位移植術(shù),一種是FUE,F(xiàn)ollicular Unit Extraction,毛囊單位抽取術(shù)。

FUT是一種傳統(tǒng)的方法,是在局部麻醉作用下,直接在后枕部毛發(fā)密集的地方直接切下一小塊帶狀頭皮,放入培養(yǎng)基中,在頭皮上獲取毛囊單位。這種做法可以在毛囊密集的區(qū)域一次性快速提取大量的毛囊單位,但缺點(diǎn)是縫合頭皮會(huì)留下一條疤痕、影響提取區(qū)域的毛囊、容易傷及血管與神經(jīng)。所以這種方案現(xiàn)在一般作備選方案。

FUT會(huì)留下一條帶狀疤痕

FUE是一種更流行的方法,局部麻醉作用下,在毛囊密集的區(qū)域的頭皮上,使用特制工具直接抽取毛囊。這種方法簡(jiǎn)單直接,但是極其耗時(shí),整個(gè)抽取需要1~2個(gè)小時(shí),治療局部脫發(fā)例如小瘢痕需要的時(shí)間會(huì)短一些。FUE對(duì)頭皮傷害較小,并且不會(huì)留下疤痕?,F(xiàn)在的植發(fā)手術(shù)一般使用的都是FUE技術(shù)。

FUE、FUT對(duì)比

提取的毛囊單位會(huì)放在培養(yǎng)液中,提高成活率?,F(xiàn)在的提取技術(shù),只要是正規(guī)醫(yī)院,都可以維持95%以上的毛囊成活率。

毛囊種植

醫(yī)生會(huì)在術(shù)前規(guī)劃好的區(qū)域用針頭打孔,打孔深度和提取的毛囊單位長(zhǎng)度相同。一邊打孔,醫(yī)生會(huì)一邊把毛囊單位使用特殊工具種植到孔中,種植不同的區(qū)域會(huì)選擇不同的毛囊單位,以保證效果自然美觀。這整個(gè)過程又會(huì)耗費(fèi)大約1~2個(gè)小時(shí)。

毛囊種植

種植示意圖

至此,整個(gè)植發(fā)手術(shù)就完成了,可以看出,植發(fā)手術(shù)耗時(shí)還是比較長(zhǎng)的,相當(dāng)考驗(yàn)一個(gè)醫(yī)生的技術(shù)和耐力,所以植發(fā)時(shí),請(qǐng)盡量選擇資深的醫(yī)生。

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