祛暑劑—｛清絡(luò)飲、香薷散、六一散、桂芩甘露散、清暑益氣湯｝
第五章 祛暑劑
｛清絡(luò)飲、香薷散、六一散、桂芩甘露散、清暑益氣湯｝
【方劑】：清絡(luò)飲
【組成】：鮮荷葉邊6g，鮮銀花6g，絲瓜皮6g，西瓜翠衣6g，鮮扁豆6g，鮮竹葉心6g。
【功效】：祛暑清熱。
【主治】：暑傷肺經(jīng)氣分輕證。身熱口渴不甚，頭目不清，昏眩微脹，舌淡紅，苔薄白。
【加減】：若暑溫傷肺、咳而無痰、咳聲高者，加杏仁、麥冬、沙參以利肺氣，養(yǎng)肺陰；或加桔梗、甘草以開提肺氣，清肺熱。若身熱較甚，加石膏。
【方解】：方中鮮銀花辛涼芳香，清解暑熱；鮮扁豆花芳香清散，解暑化濕，共為君藥。西瓜翠皮清熱解暑，生津解渴；絲瓜絡(luò)清肺透絡(luò)，共為臣藥。鮮荷葉用邊者，取其祛暑清熱之中而有舒散之意；暑氣通心，故又用鮮竹葉心清心而利水，共為佐使藥。諸藥合用，藥性清涼芳香，輕清走上，有清透肺中暑熱之效。方中六藥多用鮮者，取其清芬芳，清解暑熱之效更優(yōu)。本方亦可用以代茶，預(yù)防暑病。
【方劑】：香薷散
【組成】：香薷500g，白扁豆、厚樸各250g，酒少許。
【功效】：祛暑解表，化濕和中。
【主治】：防暑。惡寒發(fā)熱，頭重身重，無汗，腹痛吐瀉，胸脘痞悶，舌苔白膩，脈浮[夏季感冒、急性胃腸炎等屬外感風(fēng)寒夾濕者。]。
【加減】：若兼內(nèi)熱者，加黃連以清熱；濕盛于里者，加茯苓、甘草以得濕和中；素體脾虛，中氣不足者，加人參、黃芪、白術(shù)、橘紅以益氣健脾燥濕。
【方解】：方中香薷辛溫芳香，解表散寒，祛暑化濕，以祛在表之寒濕，夏月解表之要藥，為君藥。厚樸辛香溫燥，行氣化濕而解胸悶，去苔膩，為臣藥。白扁豆甘平，健脾和中，兼能滲濕消暑為佐藥。入酒少許為使，溫散以助藥力。三藥合用，共奏祛暑解表，化濕和中之效。
【方劑】：六一散
【組成】：滑石180g，甘草30g。
【功效】：清暑利濕。
【主治】：暑濕證。身熱煩渴，小便不利，或泄瀉。[膀胱炎、尿道炎等屬濕熱者]
【加減】：若暑熱較重，可酌加淡竹葉、西瓜翠衣之類以祛暑；傷津而口渴舌紅者，加麥冬、沙參、石斛等養(yǎng)陰生津止渴；心火較旺而舌紅心煩者，加竹葉、燈心、黃連等瀉火除煩；氣津兩傷加西洋參、五味子等益氣養(yǎng)陰，小便澀痛或有砂石者諸淋者，加白茅根、小薊、車前子及海金沙、金錢草、內(nèi)金等屬濕熱者。
【方解】：方中滑石甘淡性寒，體滑質(zhì)重，既可清解暑熱，以治暑熱煩渴，又可通利水道，使三焦?jié)駸釓男”愣梗猿顫袼碌男”悴焕靶篂a，故用以為君。生甘草甘平偏涼，能清熱瀉火，益氣和中，與滑石相伍，一可甘寒生津，使利小便而津液不傷；二可防滑石之寒滑重墜以伐胃，為臣藥。二藥相合，清暑利濕，能使三焦暑濕之邪從下焦?jié)B泄，則熱、渴、淋、瀉諸癥可愈。
【方劑】：桂苓甘露散
【組成】：茯苓30g，炙甘草60g，白術(shù)15g，澤泄30g，桂枝15g，石膏60g，寒水石60g，滑石120g，豬苓15g。
【功效】：清暑解熱，化氣利濕。
【主治】：暑濕證。發(fā)熱頭痛，煩渴引飲，小便不利，及霍亂吐下。[中 暑、尿路感染屬暑濕者。]
【加減】：若暑熱較輕，可減石膏、寒水石的用量，或以西瓜翠衣、蘆根、竹葉代之；若水濕中阻，嘔惡腹脹者，加藿香、佩蘭以芳香化濕；若水瀉暴注，可去豬苓，減三石的用量，加人參、藿香、葛根、木香等。
【方解】：方中重用滑石清解暑熱并利水滲濕為君。暑濕在里者邪留臟腑，非用重劑清熱利濕，終歸無濟(jì)，故又配伍大寒質(zhì)重的石膏、寒水石，以加強(qiáng)清暑解熱之功，為臣藥。豬苓、茯苓、澤泄以利水祛濕；白術(shù)健脾而運(yùn)化水濕；桂枝助下焦氣化，使?jié)駨男”愣ィ陨衔逦豆矠樽羲?。甘草益氣調(diào)藥，共奏清暑解熱，化氣利濕之功，使脾胃升降之機(jī)得復(fù)，則暑消濕去，諸癥自愈。
【方劑】：清暑益氣湯
【組成】：西洋參5g，石斛15g，麥冬9g，黃連3g，竹葉6g，荷梗15g，知母6g，甘草3g，粳米15g，西瓜翠衣30g。
【功效】：清暑益氣，養(yǎng)陰生津。
【主治】：暑熱氣津兩傷證。身熱汗多，口渴心煩，小便短赤，體倦少氣，精神不振，脈虛數(shù)。[小兒夏季熱屬氣津不足者。]
【加減】：若暑熱較高，可加石膏以清熱解暑；暑熱夾濕、苔白膩者，可去陰柔之麥冬、石斛、知母，加藿香、六一散等，以增強(qiáng)祛濕之功；黃連味苦質(zhì)燥，若暑熱不盛者可去之；用于小兒夏季發(fā)熱者，可去黃連、知母，加白薇、地骨皮等。
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