二按三貼幫孩子排便
二按三貼幫孩子排便
▲推拿法有時(shí)讓孩子“吃”實(shí)在困難，就不妨通過“三通”的推拿方法治便秘，即通氣、活血、調(diào)陰陽，具體操作如下：
1.揉腹。先用手掌心按順時(shí)針方向環(huán)形蠕動(dòng)著按揉患兒腹部5～10遍，切記掌心不能離開其皮膚；然后，用拇指肚按揉上中下三脘穴(上脘穴在臍上5寸、中脘穴在臍上4寸、下脘穴在臍上2寸)，每穴按揉2～3分鐘。(給孩子取穴時(shí)，孩子的食指中節(jié)就是1寸。)
2.捏脊。兩手食指屈曲，頂住患兒皮膚，先用左手食指背向前一推，接著左手大拇指將皮膚輕輕捏起，再用右手食指背向前一推，接著右手大拇指將皮輕輕捏起。隨推隨捏，隨捏隨向前進(jìn)，從龜尾穴(在尾骨的最末端)一直捏到大椎穴(低頭時(shí)，摸到頸后突起最高的高骨，在這塊高骨的下方就是大椎穴)。為增強(qiáng)刺激，可以采取“捏三提一”，即每捏三次，捏住肌肉向上提一次。
此外，促排便，還有一個(gè)最簡單的手法——推大腸(如上圖)，自患兒虎口直線推動(dòng)向食指尖靠近拇指的一側(cè)，推15～20分鐘即可。
▲貼敷法用芒硝、大黃、木香等理氣、潤腸通便的中藥材貼肚臍，對皮膚比較薄的小小兒來說，治便秘效果很好。在小兒肚臍里放一點(diǎn)芒硝，再加點(diǎn)鹽，然后滴幾滴水，用手揉干后，滴幾滴水再揉，如此，不出5分鐘，孩子多能大便了。
食療、推拿無效用藥治便秘先辨癥型
小兒便秘的原因很多，一旦食療、推拿方法無效，用藥治療必須辨證施治。
●氣郁便秘原因：肝脾郁結(jié)，氣滯不行。表現(xiàn)：大便并不是很干，但排便次數(shù)明顯減少，脾氣急躁。治療：小柴胡湯，再加上類似核桃仁、杏仁等含油脂多的藥食。
●氣虛便秘原因：腸胃傳送功力不足。表現(xiàn)：吃飯不好、面黃、乏力、多汗、易困。
治療：補(bǔ)中益氣湯及木香等。
●津液不足原因：燥熱內(nèi)結(jié)，腸液干涸。表現(xiàn)：大便很干燥、非用開塞露下不來，睡覺盜汗、好動(dòng)。
治療：使用生地、麥冬、郁李仁、桃仁、杏仁等能增津液、潤腸通便的藥物。
便秘不都是“吃”出來的警惕感染、肛裂和腸梗 其實(shí)，除了因?yàn)椴划?dāng)飲食等原因引起的單純性便秘外，有些疾病或其他問題也可能導(dǎo)致便秘。
徐發(fā)林博士教家長如何細(xì)心辨別：
感染，除了會引起腹瀉，也可能導(dǎo)致便秘，患兒常伴有精神不好、吃飯不好、反應(yīng)不好等癥狀。嚴(yán)重的腸梗阻、腸套疊等，會加重孩子腸蠕動(dòng)功能紊亂，導(dǎo)致便秘。這類患兒除了便秘，可能出現(xiàn)血便、腹部腫塊、哭鬧等不適，須及時(shí)就診。
新生兒在剛出生幾天里，由于腸胃發(fā)育極不成熟，加之胎糞黏稠，有可能堵積在一起，也不排大便。這類患兒常有黃疸、肚脹、吐奶等表現(xiàn)。在排除腸道畸形等問題以后，可用棉簽蘸石蠟?zāi)ɑ純焊亻T，就能緩解排便難了。
此外，還有的孩子患了肛裂，排便時(shí)比較疼痛、痛苦，他也會有意識地不排便，家長只要留心就能發(fā)現(xiàn)。
小兒經(jīng)常出現(xiàn)便秘或大便干燥，就會影響孩子的健康，也可導(dǎo)致肛裂或痔瘡，并且還可影響孩子的消化功能，使食欲減退。
如長期便秘及食欲不良，就會逐漸造成孩子的營養(yǎng)不良，影響正常的生長和發(fā)育。如孩子的便秘是因偏食和飲食過于精細(xì)所致，由于飲食中長期缺乏維生素和礦物質(zhì)，就更易引起營養(yǎng)不良，而且消化系統(tǒng)中長期缺少粗纖維的作用，腸蠕動(dòng)減弱，消化功能下降，可以引起孩子的消化功能紊亂。
編輯本段兒童便秘會變得“呆頭呆腦”
臨床發(fā)現(xiàn)，2～6歲的兒童長期便秘者，精力不集中，缺乏耐性，貪睡、喜哭，對外界變化反應(yīng)遲鈍，不愛說話，不愛交朋友。但是，在通過藥物治療，大便通暢后的幾天里，情緒就明顯好轉(zhuǎn)，“呆頭呆腦”的各種反應(yīng)減輕。然而，這種兒童大多又很快便秘，恢復(fù)到原來那種“呆頭呆腦”了。經(jīng)常性的便秘，兒童會感到腹脹不適，但因無法表述自己的這種不適，更不能引起家長的重視，其注意力過多集中在便秘不適上，故會對外界事物淡漠出現(xiàn)“呆頭呆腦”的現(xiàn)象。
兒童便秘多發(fā)的原因是，飲食內(nèi)容和生活明顯變化所致。沒有接受母乳喂養(yǎng)者，飲食大多以牛奶、糖類為主，又沒有注意添加有益排便的輔食。這樣的兒童，常在嬰兒期就產(chǎn)生便秘，到幼兒期，若以精細(xì)軟類兒童食品為主食者，便秘就更為嚴(yán)重。
小兒便秘常常使父母焦急、煩惱，其實(shí)，孩子便秘在家庭里就可以治療。下面介紹幾種簡便有效的方法：
１．把肥皂削成條狀塞入肛門。方法簡便，效果好。
?。玻猛坑偷母亻T表插入肛門，輕輕擺動(dòng)亦可引起通便作用。
?。常畱?yīng)用小兒開塞路的１／３支注入肛門，可刺激直腸壁反射引起排便。
?。矗朝煟海ǎ保┬罕忝貢r(shí)，吃兩個(gè)香蕉，能潤腸通便。
?。ǎ玻┫阌桶璨げ?，每次三兩。
?。ǎ常┯眉t棗熬湯，以汁喂食。
（４）按摩：讓小兒仰躺在床上，按摩者用右手掌根部緊貼腹肌，自右上腹—左上腹—右下腹方向邊柔邊推，按此方向反復(fù)進(jìn)行，手法不宜太重，每次持續(xù)約十分鐘，每日施術(shù)２～３次，直至便秘好轉(zhuǎn)。再持續(xù)１～２周，以鞏固療效。揉腹能促進(jìn)腹部胃腸血液循環(huán)，增加腸蠕動(dòng)，不但能使大便通暢，且能增進(jìn)嬰兒食欲。
在功能性便秘的治療上，首先應(yīng)教育患兒的父母和年長患兒，讓他們了解正常排便和預(yù)防便秘的知識，排除影響排便的精神因素，學(xué)會正確排便的訓(xùn)練方法，掌握使用開塞露等簡單的使用方法。其次清除積聚干結(jié)糞便，可在手指上涂潤滑劑后仔細(xì)掏出。
另外在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用瀉藥。如果兒童能正常進(jìn)食谷類、面食、蔬菜、水果，一般不需要額外補(bǔ)充纖維素。養(yǎng)成每天定時(shí)大便習(xí)慣很重要，家長可利用小兒進(jìn)食后產(chǎn)生的胃結(jié)腸反射來訓(xùn)練。年長兒童還可進(jìn)行生物反饋訓(xùn)練。內(nèi)科或康復(fù)治療的效果在90%左右。療效不佳的患兒，需進(jìn)一步進(jìn)行神經(jīng)電生理檢測、排糞造影、結(jié)腸運(yùn)行試驗(yàn)和組織學(xué)等檢查后有針對性地選擇手術(shù)治療。
有些嬰兒出生不久，大便就不順當(dāng)，隔1－2天或3－4天才解1次。更有甚者，若不予處理則不會排便，常使家長愁上心頭。近年來，某些廣告大肆宣揚(yáng)“排毒”、“大排毒”，似乎大便在腸里多留幾天就要“中毒”，這無疑又增加了家長的憂慮。其實(shí)這些憂慮大可不必，據(jù)我們的臨床經(jīng)驗(yàn)，這種幼嬰便秘是十分常見的。
究其原因，大多數(shù)與所哺乳類營養(yǎng)成分失調(diào)有關(guān)。多數(shù)因?yàn)槿橹杏绕涫桥Ｄ碳捌渲破分械鞍子?、脂肪過多而碳水化合物不足造成。就蛋白質(zhì)而淪，當(dāng)乳中蛋白質(zhì)過高時(shí)，因蛋白質(zhì)（如牛奶、奶粉中的酪蛋白）較難以消化吸收，多余的就會與鈣結(jié)合成堅(jiān)實(shí)的糞塊。在大眾的印象中，脂肪、油酸常能潤腸，怎么多了倒會便秘？與我們的想像相反，脂肪多了也可與腸腔中的鈣結(jié)合成皂塊，在嬰兒大便中見到的白色奶瓣即是皂塊。此外，脂肪分解后形成的短鏈脂酸，到了大腸可以降低大腸蠕動(dòng)，大便在那里貯久了，水分被吸收，就留下了干巴巴的糞塊。
解決這種便秘并不困難，只要每天給嬰兒添喂點(diǎn)米湯就可以了，當(dāng)然必須瀝去米湯中的飯粒。也可用薏米少許煎水來喂哺。此時(shí)若將便秘誤為“熱氣”而灌“涼茶”或“七星茶”是不可取的。因涼茶也好，七星茶也好，喂多了反會擾亂胃腸消化功能，即中醫(yī)所說的損傷脾胃功能，影響嬰兒食欲和削弱嬰兒體質(zhì)。另一種誤解是以為小兒中氣不足而亂用黨參、北芪等中藥，鬧得嬰兒興奮煩躁不已，更不可取。民間也有使用蜂蜜通便的，其實(shí)蜂蜜必須用涼水沖兌才有效，溫?zé)崴疅o效，讓新生兒、幼嬰喝涼水，刺激腸蠕動(dòng)，雖能導(dǎo)瀉，但會引起腸絞痛，這又何苦？近年來有用改善嬰兒腸道微生態(tài)來軟化大便的，如用雙歧桿菌制劑口服，更有一些奶粉公司將這類細(xì)菌直接加入奶粉中，這種方法的確能使嬰兒易于排便而防止便秘。
幼嬰若數(shù)日未解便，大便干結(jié)，此時(shí)應(yīng)先用甘油栓或小兒開塞露通便。用開塞露一般只要用一半藥液即可，擠入后要讓藥液停留在腸內(nèi)至少10－15分鐘，讓藥液軟化糞塊才排便。若擠入后立即拉出，那就白費(fèi)了。有的家長喜用手指摳糞塊，那就要十分小心，千萬不要用食指，只能用小手指，還要蘸些凡士林潤滑劑，以免不慎撐壞肛門括約肌，造成以后大便失禁，遺害無窮。
嬰兒便秘除上述最常見的原因外，還有一些少見原因：如肛周炎癥，或因硬實(shí)糞塊或手指摳挖造成肛裂，使嬰兒排便時(shí)肛門疼痛難忍，久而造成繼發(fā)性便秘，這時(shí)糞便表面還會帶血。此時(shí)除軟化大便外，還應(yīng)勤換尿布，清潔肛周，醫(yī)治皮炎。
另有少見的便秘原因是先天性巨結(jié)腸和甲狀腺功能不全。
先天性巨結(jié)腸患兒自出生后即有大便不正常，時(shí)而數(shù)日不排便，時(shí)而拉出大量稀便，腹脹嚴(yán)重。因多有營養(yǎng)不良，皮脂菲薄，腹部常見擴(kuò)張的腸段蠕動(dòng)。此病必須及時(shí)請醫(yī)生診治。先天性甲狀腺功能不全，又稱克汀病或呆小癥?；純撼忝赝?，還表現(xiàn)為皮膚粗糙，體溫低下，少吃懶動(dòng)；很少啼哭，哭則聲如“老鴨叫”；腹脹，面與下肢似腫非腫，面容呆板，舌常外伸。有經(jīng)驗(yàn)的兒科醫(yī)生，只要仔細(xì)檢查多會考慮此病。若上述兩病癥狀尚不明顯時(shí)，則非做進(jìn)一步檢查不可。此兩種病雖說不可不防，但畢竟少見，若經(jīng)醫(yī)生排除后，便不必耿耿于懷。但長期便秘者就不能單靠開塞露或食物調(diào)節(jié)，需要就診排除可引起便秘的疾病。
小兒推拿治療法
通過中醫(yī)的小兒推拿，幫助寶寶緩解刺激和過敏，鎮(zhèn)靜寶寶情緒，推拿一段時(shí)間后，以達(dá)到治療效果。目前比較著名的小兒推拿診所有
上海的康堯小兒推拿，
青島的青島小兒推拿。
食療法解決小兒便秘：
臨床按便秘的伴隨癥狀不同，將其分為暫時(shí)性便秘和習(xí)慣性便秘兩種。前者較常見，多因飲食停滯，燥熱內(nèi)結(jié)，或熱性病后耗傷津液造成，治療宜清熱通便；后者多因脾胃虛弱所致，治療宜健脾運(yùn)脾，滋潤通便。
1.積熱便秘 特點(diǎn)是大便干燥，堅(jiān)硬如羊糞，排便困難，可伴有腹脹痛、口臭、手足心熱等 癥。治宜清熱潤腸。
(1)菜汁湯：鮮菠菜或白菜適量，煮湯飲用。
(2)蘿卜汁：紅心蘿卜搗成泥狀取汁(或榨汁機(jī)取汁)，白糖適量，共煮2～3分鐘，溫服。
(3)松子仁粥：大米100克煮粥，熟前放入松子仁30克，煮至粥成，加糖食用。
(4)每日早晚空腹食蘋果半個(gè)～1個(gè)。
(5)番瀉雞蛋湯：番雞葉5～10克，雞蛋1個(gè)，菠菜少許，食鹽、味精適量。將雞蛋磕入碗中 攪散備用。番瀉葉水煎，去渣取汁，加入雞蛋、菠菜、食鹽，煮沸加味精即成。
(6)黃豆皮100克，水煎服，日3次。
(7)蜂蜜30～60克，芝麻油10克，開水沖服，早晚各1次。
2. 虛證便秘 特點(diǎn)是大便時(shí)秘，排便困難，或大便先干后稀，并伴有形體消瘦、倦怠乏力、 食欲不振等癥。
(1)韭菜汁：韭菜葉搗爛取汁1小杯，溫開水送服，早晚各1次。
(2)新鮮土豆去皮切碎，加開水搗爛，用紗布包，絞汁，每日晨起空腹服1～2匙，酌加蜂蜜 同飲，連用半月左右。
(3)蘿卜籽10～20克，炒黃研細(xì)粉，加糖，開水沖服，每日分1～2次服。
(4)黑芝麻15克，搗碎，水煎，空腹食。或黑芝麻10～20克，炒香，打碎，與雞蛋同煎或夾 入饅頭、面包內(nèi)，日1～2次。
(5)地瓜煮食。
(6)黃芪蘇麻粥：黃芪10克，蘇子50克，火麻仁50克，粳米250克。將黃芪、蘇子、火麻仁洗 凈，烘干，打成細(xì)末，倒入200毫升溫水，用力攪勻，待粗粒下沉?xí)r，取藥汁備用。洗凈粳 米，以藥汁煮粥。適用于氣虛便秘。
(7)杏仁羹：杏仁10～20克，山藥50克，胡桃肉20克，蜂蜜適量。將前三味洗凈去皮打碎和 勻，加蜂蜜，加水適量煮沸，頻服。
(8)家庭常備中成藥：偏于熱積便秘者，可服小兒七珍丹、小兒保赤丸、通便靈等;偏于體 虛者，可備啟脾丸、靈菇合劑等。
寶寶便秘的四大食療法
1
.炒蕹菜[4] 配料：蕹菜100克，植物油、精鹽各適量，味精少許。
制法：將蕹菜，擇洗干凈，切成小段或碎末。炒鍋置火上，放入少許植物油，燒至7成熱，入切好的蕹菜，煸炒至熟，加入少許精鹽、味精，即可裝盤，食用。
功能：滑竅利腑，清熱通便。本膳用蕹菜，又名空心菜，含胰島素成分、游離氨基酸及蛋白質(zhì)、糖類、粗纖維、鈣、鐵、磷及多種維生素。尤其所含之膳食纖維，有利于通便。《飲食辨》說：“空心菜(蕹菜)，性滑利，能和中解熱，大便不快及閉結(jié)者宜多食，葉妙于梗。”
2.冰糖燉香蕉 配料：香蕉1～2個(gè)，冰糖適量。
制法：將香蕉洗凈去皮，加入適量冰糖放在碗內(nèi)，隔水燉熟，即可食用。
功能：清熱潤腸，生津通便。本膳用香蕉，含淀粉、蛋白質(zhì)、糖類、鈣、磷、鐵、維生素A、維生素B、維生素C、維生素E等，其性味甘、寒，有清熱解毒、潤腸通便、潤肺止咳、益氣生津的功效。冰糖，有滋補(bǔ)肺腎的作用。
3.蜜奶芝麻羹 配料：蜂蜜15～30克，牛奶100～200毫升，芝麻10～20克。
制法：將芝麻淘洗干凈，晾干，炒熱，研成細(xì)末。牛奶煮沸后，沖入蜂蜜，攪拌均勻，再將芝麻末放入，調(diào)勻即成。
功能：補(bǔ)中潤腸，和胃生津。本膳用蜂蜜，味甘、性平，能補(bǔ)中潤肺，潤腸解毒。芝麻，味甘、性平，有補(bǔ)肝腎、益精血、潤腸燥的作用。牛奶，益胃潤燥、滋養(yǎng)補(bǔ)虛。此羹有和胃養(yǎng)血、潤腸通便的功效。適用于嬰兒久病體虛、腸燥便結(jié)等癥。
4.菠菜鴨血湯 配料：菠菜250克，鴨血200克，精鹽、味精各適量。
制法：將菠菜擇洗干凈，切成段，入開水中焯一下，撈出;鴨血，用開水煮一下，撈出，切成小片。鍋置火上，放入適量清水，鴨血燒開，放入菠菜、精鹽、味精，燒沸后，即可盛入湯盆，食用。
功能：養(yǎng)血滋陰，潤腸通便。本膳用菠菜，含有維生素C、碳水化合物、維生素A、鈣、鋅、磷、葉綠素、胡蘿卜素等，有滋陰止渴、養(yǎng)血止血、潤腸通便的功效。鴨血，能補(bǔ)血。此湯具有通便、補(bǔ)血、養(yǎng)胃、健脾的作用。
5、 蔗汁蜂蜜粥 材料：甘蔗汁100毫升，蜂蜜50毫升，大米50克。
做法：將大米煮粥，待熟調(diào)入蜂蜜、甘蔗汁，再煮一二沸即成，每日1劑，連續(xù)3-5天。
營養(yǎng)：可清熱生津，潤腸通便。適用于熱病后津液不足、肺燥咳嗽、大便干結(jié)等。
6、芝麻杏仁糊 材料：芝麻、大米各90克，甜杏仁60克，當(dāng)歸10克，白糖適量。
做法：將前三味浸水后磨成糊狀備用，當(dāng)歸水煎取汁，調(diào)入藥糊、白糖，煮熟服食，每日1劑，連續(xù)5天。
營養(yǎng)：可養(yǎng)血潤燥。適用于血虛便秘。
[5]編輯本段小兒便秘感冒的原因
[6] 大便不通何以會與感冒有關(guān)聯(lián)？中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“肺與大腸相表里”，腸胃一旦出了問題定會影響到肺部功能，如長期便秘會使病毒長時(shí)間滯留腸胃，造成“積滯蘊(yùn)熱”，使感冒容易反復(fù)發(fā)作并加重。
秋季空氣干燥，很容易使孩子出現(xiàn)陰傷津液不足的狀況，如果不進(jìn)行飲食調(diào)理，進(jìn)而可出現(xiàn)大便干結(jié)、便秘等癥狀。特別是現(xiàn)在的寶寶，由于生活條件優(yōu)越加上有些家長存在育兒誤區(qū)，常給孩子吃一些容易引起上火的零食，便秘更是常事。
因此,如果在秋天發(fā)現(xiàn)寶寶有便秘的情況，就應(yīng)該及早動(dòng)手解決問題。不然，等到了冬季,孩子由于蔬菜瓜果吃得更少，活動(dòng)量也減少，更易使便秘趨于嚴(yán)重，而此時(shí)孩子患呼吸道感染疾病的幾率就會大大增加。
另一方面，秋天干燥的氣候也很傷孩子的肺。中醫(yī)認(rèn)為，燥為秋邪，易傷津損肺，耗傷肺陰。若秋季沒有好好的養(yǎng)肺，則冬季感冒在所難免。
