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骨盆:身體的平衡中心

本文是一篇譯文,來(lái)自一本出版于30多年前的書(shū)籍《平衡的力量——Rolfing視角下的健康》。

當(dāng)骨盆不平衡時(shí),我們就沒(méi)有向上的推力來(lái)創(chuàng)造零平衡,身體就會(huì)體會(huì)到失重的感覺(jué)。

——Ida Rolf

我們自身的許多方面只能進(jìn)行很少的干預(yù),或完全無(wú)法干預(yù)。心臟跳動(dòng)、肺呼吸、體溫調(diào)節(jié)、消化過(guò)程,等等。這些功能是由自主(非隨意)神經(jīng)系統(tǒng)控制的。

另外的一些功能則是我們可以隨意控制的,比如決定去散散步、喝一杯或挖一條溝。

無(wú)論我們是否意識(shí)到,身體都在進(jìn)行著生命的過(guò)程。在決定要喝杯水時(shí),伸手去拿杯子的行為是一種隨意的行為;而在吞咽之后,從胃部吸收水份進(jìn)入身體的過(guò)程不需要我們的手。

水進(jìn)入單個(gè)細(xì)胞,收集代謝廢物,在腎臟過(guò)濾,然后集中到膀胱,并向我們發(fā)出信號(hào),“水分”現(xiàn)在準(zhǔn)備好釋放了。如果在那個(gè)時(shí)候排尿不方便,我們可以通過(guò)彎曲某些肌肉群來(lái)推遲一段時(shí)間,但并不會(huì)推遲太久。

我們的隨意和非隨意系統(tǒng)微妙地平衡著。

在人體中,沒(méi)有任何其它部位的平衡比骨盆更重要,因?yàn)楣桥枥镉形覀兊呐判购蜕称鞴?。在這個(gè)部位,個(gè)人偏見(jiàn)和文化禁忌(涉及隨意系統(tǒng))滿足了動(dòng)物性的需求和驅(qū)動(dòng)力(非隨意的)。

與繁殖和排泄有關(guān)的生命節(jié)律是脆弱的,容易受到不準(zhǔn)確的信念和感覺(jué)的影響。

似乎大多數(shù)美國(guó)人的骨盆區(qū)域感知能力很差,收縮程度很高。所謂的“臀部緊繃”似乎不僅僅是說(shuō)說(shuō)而已。

排泄和繁殖的功能易受我們的性格以及父母和社會(huì)的影響。個(gè)體的需求、未來(lái)的恐懼和過(guò)去的創(chuàng)傷都會(huì)導(dǎo)致骨盆區(qū)域不斷地產(chǎn)生適應(yīng)。

在這里,我們通過(guò)收縮和緊繃來(lái)控制原始動(dòng)物性,為了得體和文明。

通過(guò)觀察骨盆,我們可以看到一個(gè)人在多大程度上平衡了他的本能和社會(huì)屬性。

作為一個(gè)三十歲的男人,斯坦的骨盆顯得發(fā)育不足。作為一個(gè)電子奇才,斯坦活在他的腦子里。他能解釋任何技術(shù)問(wèn)題,并找出幾乎所有問(wèn)題的解決方案。但他有肛裂和前列腺問(wèn)題的病史。

他的肛門(mén)被提得很深,被肥厚的臀部所覆蓋。他的生殖器回縮,幾乎看不見(jiàn)。只有很少的情況下,他才會(huì)讓整個(gè)呼吸深入腹部和骨盆。

斯坦抱怨沒(méi)有精力,無(wú)法維持一段關(guān)系,主要是因?yàn)樗X(jué)得在性方面不夠。當(dāng)身體得到了新的平衡,骨盆重獲自由,很好地整合了社會(huì)性和動(dòng)物性,他現(xiàn)在更加享受生活的各個(gè)方面。

一個(gè)四十多歲的女人,莎倫,她的骨盆有問(wèn)題。她的左髖骨比右髖骨大。她有過(guò)一次流產(chǎn)和兩個(gè)通過(guò)助產(chǎn)鉗接生的孩子。她的月經(jīng)周期不規(guī)律,總是很痛。

她經(jīng)常在性交時(shí)感到疼痛,但不敢告訴丈夫,擔(dān)心這會(huì)擾亂他們本已脆弱的性生活。

沙倫從小就是一個(gè)嚴(yán)格的天主教徒,她總覺(jué)得自己骨盆里的許多緊張感來(lái)自寄宿學(xué)校的修女們給她的早期教育(性是有罪的)。

“我的一生都在遠(yuǎn)離骨盆。我不喜歡看它,大多數(shù)時(shí)候甚至不喜歡碰它。作為一個(gè)成年人,我重新向這部分的我進(jìn)行自我介紹?!?/p>

在Rolfing治療的第4、5、6和9次,我對(duì)沙倫骨盆的不同部位進(jìn)行治療,她會(huì)開(kāi)始哭泣。當(dāng)她開(kāi)始對(duì)身體的這個(gè)部位感到更舒服時(shí),我注意到一種新的自信和自尊開(kāi)始表現(xiàn)出來(lái)。

從骨盆釋放的新能量成為調(diào)整認(rèn)知和實(shí)現(xiàn)個(gè)人權(quán)力、自由的基礎(chǔ)。

她說(shuō)“我意識(shí)到我并不是大多數(shù)人想要的那種脆弱的小女孩。我真的是一個(gè)非常堅(jiān)強(qiáng)、堅(jiān)韌的女人?!?/p>

人們把他們的性格表現(xiàn)在身體上。一個(gè)人的性格很大程度上是通過(guò)他身體的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)出來(lái)的。

與身體其他部位相比,Rolfer(Rolfing技法的老師)更看重通過(guò)骨盆來(lái)評(píng)估非自愿和自愿生活之間的平衡情況。

骨盆將表現(xiàn)出我們已經(jīng)學(xué)會(huì)的應(yīng)對(duì)生命的獨(dú)特方式。正是非隨意和隨意功能之間微妙的相互作用,使這一區(qū)域容易受到強(qiáng)加于結(jié)構(gòu)上的因素的影響。

為了控制非隨意的身體機(jī)能,必須使骨盆區(qū)域緊張。

骨盆是身體重心所在。骨盆有三個(gè)關(guān)節(jié)——兩個(gè)骶髂關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合(圖21)。這些關(guān)節(jié)允許骶骨周?chē)捏y骨有一定的活動(dòng)能力。不幸的是,這種靈活性也會(huì)使骨盆偏離正常的排列。

從事整骨的人,比如脊椎指壓治療師和整骨醫(yī)生,會(huì)花大量的時(shí)間來(lái)保持骨盆關(guān)節(jié)的正確位置。

骨盆的這三個(gè)部分,骶骨和2個(gè)髂骨依賴(lài)于附著在其上的軟組織的拉力來(lái)確定其正確的位置。

骨盆由腿支撐,腿位于每個(gè)髖關(guān)節(jié)的窩中。

主要有三層肌層連接著骨盆和腿部。最淺表層包括股四頭肌、腘繩肌和內(nèi)收肌。這一層包括前面的外腹肌和后面的豎脊肌和筋膜。旋轉(zhuǎn)腿部的肌肉形成中間層。最深處的肌肉層始于腿部,穿過(guò)骨盆固定在骨盆內(nèi)或脊柱前部。這一層包括閉孔內(nèi)肌、梨狀肌和髂腰肌。

所有這些連接層必須保持平衡,以保持骨盆中器官的正確位置和整個(gè)身體的健康(圖22A-B)。

骨盆排列不良增加了器官功能紊亂的可能性。反之亦然,因?yàn)榕枨黄鞴俚墓δ苷系K也可能造成結(jié)構(gòu)失衡。

這幅圖顯示了一些連接腿部和骨盆的表面肌肉,以及影響腿部運(yùn)動(dòng)和脊柱、骨盆定位的肌肉。

盆腔器官可能接受來(lái)自上方的壓力(隔膜和腹腔器官)以及來(lái)自下方腿部的不平衡。

如果肋骨和隔膜受到擠壓,腹腔器官就會(huì)被向下推入盆腔,進(jìn)一步造成壓力和空間不足的問(wèn)題(圖23A-B)。

在男性中,這種擁擠可能導(dǎo)致膀胱和前列腺變得充血,不能有效地運(yùn)轉(zhuǎn)。

在女性中,子宮可能會(huì)錯(cuò)位,尿道和陰道向前傾斜,使盆底肌肉緊張和薄弱。

我認(rèn)為結(jié)構(gòu)的惡化和女性器官的功能失調(diào)導(dǎo)致了太多的女性去做子宮切除手術(shù),如果結(jié)構(gòu)調(diào)整得當(dāng),或許可以避免這種情況發(fā)生。

Rolfing平衡骨盆與周?chē)募∪饨M織,直接影響其內(nèi)部器官的功能。

Arnold H. Kegel博士的研究成果發(fā)表在《婚姻中女性反應(yīng)的關(guān)鍵》一書(shū)中,他指出,盆底肌的張力,尤其是恥骨尾骨肌,對(duì)女性的健康水平極其重要。

盆底的肌肉纖維需要有張力和彈性的平衡。軟組織的彈性當(dāng)然會(huì)影響骨骼的位置,反之亦然。

例如,恥骨尾骨肌附著在尾骨,任何次數(shù)的撞擊(分娩、摔到尾骨上等)都可以改變尾骨的位置。

這反過(guò)來(lái)會(huì)導(dǎo)致恥骨尾骨肌的不平衡,最終導(dǎo)致膀胱控制、性反應(yīng)、生育和分娩方面的問(wèn)題(圖24)。

如果盆底肌處于良好狀態(tài),懷孕和分娩將需要更少的努力,組織撕裂的可能性也會(huì)更小。

陰道組織中也沒(méi)有神經(jīng)纖維,因此性交時(shí)的任何感覺(jué)很大程度上取決于陰道周?chē)璧准〉慕】岛蛷埩Γ绕涫菒u骨尾骨肌。

就像身體上的任何肌肉一樣,當(dāng)它得到鍛煉,它會(huì)表現(xiàn)得更好。

被擠壓的脊柱和肋骨會(huì)將腹腔器官擠進(jìn)盆腔。

結(jié)構(gòu)和功能是不可分割的。

這是相當(dāng)好的身體力學(xué)與適當(dāng)?shù)睦吖情g距和心臟的位置。

然而,這個(gè)人的肋骨過(guò)度膨脹,不能完全呼氣。

這幅圖顯示了良好的骨盆底軟組織的張力和彈性,以及下部脊椎和骨盆的適當(dāng)位置。

讓我們來(lái)檢查一下骨盆的收縮模式。骨盆在股骨頭周?chē)幸粋€(gè)前后運(yùn)動(dòng)的范圍。收縮模式發(fā)生在這個(gè)運(yùn)動(dòng)范圍的極點(diǎn)(圖25)。

如果一個(gè)人在生殖器周?chē)湛s,他就會(huì)在這個(gè)區(qū)域收縮,骨盆向前傾,并加深下背部的彎曲。這可能會(huì)導(dǎo)致大腿向內(nèi)旋轉(zhuǎn),從而破壞膝關(guān)節(jié)的鉸鏈(圖26)。

如果一個(gè)人收緊肛門(mén)和臀部周?chē)?,骨盆?huì)傾向于向后,使腰部曲線變平。臀部看起來(lái)是夾緊并堆積在骨盆頂部(圖27)。

大腿可能會(huì)向外旋轉(zhuǎn),盡管這種模式不像前述的生殖器收縮中描述的那樣絕對(duì)。由于正常的排便,回縮的肛門(mén)可能無(wú)法釋放。

如果肛門(mén)周?chē)纳顚永s肌處于慢性收縮的位置,則可能會(huì)有輕微的肛門(mén)靜脈擠壓,這可能會(huì)導(dǎo)致痔瘡。

除了前面/后面的動(dòng)作(圖28A,B,C),還有一些扭轉(zhuǎn)的模式,比如骨盆適應(yīng)脊椎彎曲或所謂的“短腿”。

在這種情況下,髖關(guān)節(jié)不再正確地維持在關(guān)節(jié)窩中,下背部將會(huì)旋轉(zhuǎn)來(lái)提供額外的支持(圖28D)。

髖關(guān)節(jié)的球窩結(jié)構(gòu)可以讓腿部有更大范圍的活動(dòng)。

在生殖器收縮時(shí),尾骨傾向于向后傾,而腿的前部則向上進(jìn)入腹股溝。

骨盆有一系列從前到后的位置。注意骨盆位置如何引起肩帶位置的相應(yīng)調(diào)整。

脊柱、骶骨、髖骨和腿骨都可能被錯(cuò)誤地放置在一個(gè)復(fù)雜的交互模式中。

我們很難判斷是哪些因素導(dǎo)致了失衡,但最終結(jié)果往往是疼痛。

骨盆移位的可能性包括旋轉(zhuǎn)、扭轉(zhuǎn)和前后移動(dòng)。就平衡、對(duì)稱(chēng)和張力而言,整個(gè)身體都會(huì)受到骨盆的這些適應(yīng)性的影響。

我們現(xiàn)在可以理解身體這一部分的復(fù)雜性和意義,以及Rolfing的主要目標(biāo)是如何繼續(xù)將骨盆調(diào)整到水平位置。


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