口臭、口腔潰瘍和牙痛，這些發(fā)生在口腔里的常見病，常常讓人痛苦不堪，煩惱不已。 本期三個病例，我們請廈門瑞來春中醫(yī)門診部主任周繼政和廈門把個脈中醫(yī)診所醫(yī)師呂方舟對其中醫(yī)解決方法進(jìn)行分析。 文/記者 白麗 通訊員 曉豐 牙痛 方法:補腎入手補骨脂 病例:王女士凌晨準(zhǔn)備睡覺時忽然感覺左邊上牙第二顆大牙牙根處隱隱作痛，因為忙碌一天已經(jīng)很疲累了，就沒有起床處理繼續(xù)睡。半夜的時候痛感加強，痛醒了兩次。早上在一陣令人煩燥的疼痛中醒來，痛感加強了一倍，而且從牙根連接到太陽穴小半邊臉都痛起來了。她想起曾聽人講白芷可以止痛，就趕緊到藥店買了20克白芷煎出一碗酸爽的藥湯喝，痛感果然減輕了。 分析:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，大多數(shù)牙痛是由各種原因?qū)е赂腥疽鸬模虼饲鍎?chuàng)、消炎、填補是常規(guī)治療思路。中醫(yī)學(xué)則從整體觀角度出發(fā)，有些不一樣的認(rèn)識。 中醫(yī)認(rèn)為，人體是一個整體，牙齒作為整體中的一部分，必然受到整體氣血運行狀況的影響。具體而言，腎主骨，齒為骨之余，即牙齒和骨骼一樣，都是靠腎中精氣充養(yǎng)而保持健康正常的。另一方面，手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)環(huán)繞口部，牙齒疼痛往往與這兩條經(jīng)絡(luò)有關(guān)。 為什么別人不容易蛀牙，你容易蛀牙？口腔護理不到位是一個原因，本身腎精腎氣不足，不能充養(yǎng)牙質(zhì)、骨骼，導(dǎo)致牙質(zhì)易被侵蝕，這是根源上的原因。一般要從補腎入手，補骨脂是關(guān)鍵的藥物，能補充“骨骼中的膏脂”，填精生髓，且有很好的治療牙痛的效果。 如果喜食辛辣，或者長期有便秘，陽明經(jīng)的陽熱之氣會比較重，即胃火大，這些堆積的熱量隨著經(jīng)絡(luò)分布走到口部就容易出現(xiàn)急性牙痛等口腔問題，可采用“清瀉胃火”的方案。 王女士用白芷止痛，因白芷性溫，辛散溫通、散陽明經(jīng)郁熱之氣。它長于止痛，又入胃經(jīng)（循行上牙）和大腸經(jīng)（循行下牙），所以可治上下牙痛、牙齦腫痛等。 口臭 方法:口嚼丁香少吃點 病例:據(jù)載，唐朝大名鼎鼎的詩人宋之問，是個全科人才，考到了外郎的職位。本來憑他的能力，再往上提拔不成問題，可是名錄交到武則天手里的時候，居然被拉黑了。為啥？因為武則天嫌棄他有嚴(yán)重的口臭。 宋之問特別郁悶，于是遍訪名醫(yī)治療口臭。結(jié)果大夫給出的方子是:少吃點。 此外，大夫讓宋先生經(jīng)常在嘴里嚼丁香葉，以降胃氣，這樣胃氣往下走，就不會把臭味帶上來了。 分析:中醫(yī)理論認(rèn)為，人們因肝火亢盛，胃腸蘊積濕邪熱毒，心火上攻而濁氣下行，邪結(jié)腸胃之處；因胃陰受損而致津液不足，精氣血受損則會使虛火郁熱內(nèi)結(jié)；脾虛氣滯還會引起寒熱互結(jié)，以及因氣候、精神、飲食等綜合因素的共同作用而形成口臭。 宋之問是高官，伙食自然好，加上文人好酒，酒肉穿腸過，就很容易形成積滯。當(dāng)脾胃負(fù)擔(dān)越來越重，功能失常時，本該往下走的胃氣被油甘厚膩堵住了，就開始往上躥，臭氣沖天。 丁香葉芳香降濁，理氣?？诮蓝∠愠诔?，自古就有。丁香樹香氣濃郁，但又與別的花香不同，它的香氣是集中在一處的，像個釘子一樣（花苞也像個釘子）。其功效為溫中下氣，能夠把寒濕濁陰以及上逆的胃氣，像釘釘子一樣給釘下去，使氣降胃和，呃逆、口臭消除。 口腔潰瘍 方法:甘草瀉心湯引火下行 病例:陳先生以前脾胃有寒，風(fēng)一吹一受涼就會拉肚子。尤其一到秋冬季節(jié)就開始口腔潰瘍，一長就是兩三個，潰瘍面大，愈合很慢。找大夫開方子，是甘草瀉心湯，非常對癥。 分析:口腔潰瘍，一般要分虛實。如果是實火，比如吃了熱性的食物如麻辣火鍋、羊肉什么的，可以用牛黃解毒片，或者黃連上清片，清泄實火。 如果是陰虛導(dǎo)致的虛火上炎，如加班多，工作壓力大，著急上火，可以用引火湯。 一般來說，口腔潰瘍是熱證，無論是引火下行，還是清熱解毒，都得把積在那里的火給散掉。 甘草瀉心湯是《傷寒論》里的名方，具有益氣和胃、消痞止嘔之功效。主治里沒寫能治口腔潰瘍，但臨床上卻是治療口腔潰瘍的常用方。為什么呢？因其組方是治療中焦虛寒但是上焦有熱（虛火上炎）的方子。直白講，就是脾胃的小輪不轉(zhuǎn)了，該下去的火下不去，跑上面去了。 該方最適用于特別喜食冷飲、工作比較勞累、飲食不規(guī)律、脾胃虛寒的年輕人。這種人得了口腔潰瘍，如果再一味地用寒涼的消炎藥，只會更加傷害脾陽，導(dǎo)致癥狀加重。此時的治療思路應(yīng)為溫補脾胃，同時稍稍清熱，讓脾胃的小輪正常運轉(zhuǎn)。胃氣、肺氣正常下降后，就能將上炎的浮火帶下去，口腔潰瘍自然就好了。
來源： 廈門晚報
