藿香正氣散，中醫(yī)方劑名。出自《太平惠民和劑局方》，為祛濕劑，具有解表化濕，理氣和中之功效。主治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證。惡寒發(fā)熱，頭痛，胸膈滿悶，脘腹疼痛，惡心嘔吐，腸鳴泄瀉，舌苔白膩，以及山嵐瘴瘧等。臨床常用于治療急性胃腸炎或四時(shí)感冒屬濕滯脾胃，外感風(fēng)寒者。
【歌訣】 藿香正氣大腹蘇，甘桔陳苓術(shù)樸俱，夏曲白芷加姜棗，感傷嵐瘴并能驅(qū)。
【組成】大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓(去皮)各30g，半夏曲、白術(shù)、陳皮(去白)、厚樸(去粗皮，姜汁炙)、苦桔梗各60g，藿香(去土)90g，甘草(炙)75g。
【用法】上為細(xì)末，每服二錢，水一盞，姜三片，棗一枚，同煎至七分，熱服，如欲出汗，衣被蓋，再煎并服?，F(xiàn)代用法：散劑，每服9g，生姜、大棗煎湯送服；或作湯劑，加生姜、大棗，水煎服，用量按原方比例酌定。
【功用】解表化濕，理氣和中。
【主治】外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證。惡寒發(fā)熱，頭痛，胸膈滿悶，脘腹疼痛，惡心嘔吐，腸鳴泄瀉，舌苔白膩，以及山嵐瘴瘧等。
【配伍特點(diǎn)】諸藥合用，外散風(fēng)寒與內(nèi)化濕滯相伍，健脾利濕與理氣和胃共施，使風(fēng)寒外散，濕濁內(nèi)化，氣機(jī)通暢，脾胃調(diào)和，清升濁降，則霍亂自已。
【運(yùn)用】藿香正氣散主治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證。臨床應(yīng)用以惡寒發(fā)熱，上吐下瀉，舌苔白膩為辨證要點(diǎn)。
【加減化裁】若表邪偏重，寒熱無(wú)汗者，可加香薷以助解表；兼氣滯脘腹脹痛者，可加木香、延胡索以行氣止痛。
【禁忌】本方重在化濕和胃，解表散寒之力較弱，故服后宜溫覆以助解表。濕熱霍亂之吐瀉，則非本方所宜。
下文摘自《中醫(yī)方藥與針灸臨床心得錄一彭榮琛《》
《醫(yī)方集解》說(shuō):“治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷飲食，憎寒壯熱，頭痛嘔逆，胸膈滿悶，咳嗽氣喘；及傷冷、傷濕、瘧疾、中暑、霍亂、吐瀉；凡感嵐瘴不正之氣者，并宜增減用之(元?dú)馓撊踔松饔?。” 這里包含了兩個(gè)方面:一是有外邪入侵，如風(fēng)寒、暑氣、嵐瘴等；二是飲食不潔或不當(dāng)以致脾胃正氣受傷(注意:是正氣受傷不是元?dú)馓撊?，元?dú)馓撊鯐r(shí)慎用)。
正如盛心如所說(shuō):“天時(shí)人事，兩相感召”而成之病，即可用藿香正氣散治療。但是風(fēng)寒外感不是指?jìng)?、溫病之屬；飲食不潔或不?dāng)引起的病情不是指濕熱下利之屬。
《醫(yī)方考》說(shuō):“凡受四時(shí)不正之氣，憎寒壯熱者，此方主之。風(fēng)寒客于皮毛，理宜解表，四時(shí)不正之氣由鼻而入，不在表而在里，故不用大汗以解表，但用芳香利氣之品以主之；白芷、紫蘇、藿香、陳皮、大腹皮、厚樸、桔梗，皆氣勝者也，故足以正不正之氣；白術(shù)、茯苓、半夏、甘草，則甘平之品耳，所以培養(yǎng)中氣，而樹中營(yíng)之幟者也……若病在太陽(yáng)，與此湯全無(wú)相干?！?/span>
藿香正氣散主要由以下三方面組成:一是芳香透散藥，其目的是為了化濕和透表，如藿香、紫蘇、白芷、桔梗等；二是培補(bǔ)脾胃之藥，其目的是為了培補(bǔ)受傷的脾胃之氣，如四君子湯之類，三是燥濕除滿藥，其目的是為了祛除寒濕和食積，如平陳湯之類。其中藿香芳香辛溫，理氣而宣內(nèi)外，和中而止嘔泄，善辟穢惡而解表里，是君藥中的主藥。以紫蘇之芳香透散加強(qiáng)藿香和中辟穢的能力以除里濕，以白芷之辛溫發(fā)散加強(qiáng)藿香宣外而解表的能力以祛表邪，以桔梗之提壺揭蓋宣肺氣加強(qiáng)藿香開竅以透表祛濕，三者為君中之臣藥，但上四藥解表和中，起到治療此病的主要作用，故共同組成本方的君藥。厚樸、大腹皮行水消滿，橘皮、半夏散逆除痰，疏通里滯，是為臣藥，因本病感受之時(shí)有正氣受傷，故用白術(shù)、茯苓、甘草益脾祛濕以輔正氣，正氣一通，則邪自除，故為佐使藥。
藿香正氣散(丸)不僅在中醫(yī)臨床使用很多，在農(nóng)村、山區(qū)使用的更多，一般老百姓也多明白其中的用法。以前很多樂(lè)善好施的單位或個(gè)人都在夏秋之交，主動(dòng)將藿香正氣散(丸)發(fā)給病人或有此需要的人，有的單位甚至常年施藥，為此頗有好評(píng)。現(xiàn)在百姓的家庭藥箱里，藿香正氣散(丸)也多是常備藥，多數(shù)情況下，只要是腸道疾病，不需醫(yī)囑就能自己服用，可見使用之多，效果之好。
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